作者：宝宝知道孕育那些事儿
近日，有报道称在8月31日，陕西榆林发生了一件令人震惊的事。一名待产妇，由于生产期间疼痛难忍，多次要求剖腹产，医生也同意了，因为孩子头部偏大，阴道分娩非常危险，但偏偏家属就是不同意！产妇两次走出分娩中心和家里说疼得不行，想剖腹产，医生也跟着劝家属同意签字，但家属就是坚持顺产。从下午3点煎熬到晚上8点，期间曾两次跪地，最终产妇实在受不了了，竟然从5楼分娩中心挑下，当场身亡，一尸两命。
此事件一经报道，便在社会上引起强烈的反响。医疗是一件严肃的事情，在这生死关头，无论是尊重产妇意愿，还是坚持家属决定，都比不上相信医生科学的判断来的务实和重要。为了杜绝这类悲剧再次发生，助你好孕就在本期和大家聊一聊“生产时，顺产还是剖宫产，到底该如何抉择”的问题。
什么情况下需要剖宫产？
生孩子虽然是一个自然的过程，但也是充满风险的。比如宝宝在宫内缺氧了必须快速从孕妈肚子里出来，这时候就要进行紧急的剖宫产了。还有孕妈肚子里的羊水不足了，不能承受顺产时来自子宫的巨大压迫。如果说孕妈的产道有影响宝宝顺利通过的因素，那么也得进行剖宫产。
什么情况下可以避免剖宫产？
有的孕妈选择剖宫产的原因非常不可思议，比如为了保持身材，比如想为给孩子选个好时辰。这些原因选择剖宫产的孕妈和家属们没有充分了解到剖宫产危害。
其实是选择顺产还是剖宫产，我们应该辩证地看待这个问题。它们有各自的优缺点。
剖宫产的优缺点
剖宫产时间短，一个小时左右宝宝就可以见到光明，但是孕妇要承担麻醉意外、伤口感染、羊水栓塞、产后大出血、生二胎时的危险。而且剖宫产后，部分女性会发生月经不调或者痛经。剖宫产同样对宝宝也有危害，会增加宝宝出生后患肺部疾病的风险，也可能对宝宝造成损伤。剖宫产手术时间虽然较顺产短，但是恢复起来却需要一段较长的过程，皮肤上的刀口大概7天愈合，肚子内部的伤口至少需要一个月才能愈合。而且剖宫产术后需要让子宫充分休息两年左右才可以要二胎。总而言之，剖宫产是在不得已的情况下才应该选择的生产方式。
顺产的优缺点
与剖宫产相比，顺产因为是自然生产，所以优点比剖宫产多，缺点相对少。顺产整个过程虽然漫长，可以持续一整天左右，阵痛比较强烈。而且宝宝从子宫出来的过程中也会遇到很多的风险，比如发生难产，比如发生突然的胎儿窒息，甚至有需要急于让胎儿娩出而再次剖宫产的可能。但是它的优点也不少：
1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。生产后一般3天就可以出院，花费较少；
2、产后无需忌口，想吃什么就吃什么，可随时喂哺母乳；
3、仅有会阴部位伤口，腹部皮肤、内部的脂肪和子宫是完整的；
4、相对剖宫产来说并发症少；
5、对婴儿来说，从产道出来时肺部得到挤压刺激，肺功能得到锻炼，出生后哭声响亮，完美地呼吸自然界的第一口清气，皮肤神经末梢经产道挤压刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体各项功能的发展也较好；
6、产妇腹部可以很快恢复原来的平坦。顺产是女性的一种本能的活动，如果能顺产尽量选择顺产，如果担心会使下部“肉肉”松弛，可以在产后进行盆底恢复的护理。准妈妈们临近预产期不要过分的焦虑和担心。
顺产和剖腹产有哪些差别?
1.剖宫产儿发生肺炎的概率要高
有学者统计剖宫产儿发生肺炎的概率要高，提示剖宫产可能增加新生儿期肺炎的发病率。主要原因一是在自然分娩时，子宫节律性的收缩使宝宝胸廓受压与扩展，有利于他们肺部活动及出生后的气体交换，有利于预防新生儿吸入性肺炎。二是由于分娩的过程中胎儿在产道内受挤压，可使肺泡、支气管和气管内的液体在出生后自口鼻流出，有效地预防了吸入性肺炎的发生。
2.剖宫产儿的免疫力相对低下
近年来有报道称，剖宫产宝宝体内的免疫因子(IgG、IgA、IgM)的含量明显低于经阴道分娩的宝宝。所以剖宫产娩出的新生儿对感染的抵抗力较自然分娩的新生儿低，发生感染的机会增多，易患感染性疾病。
3.剖宫产的宝宝易过敏
临床资料显示，剖宫产儿发生过敏的风险显著增加，特别是有家族过敏史的剖宫产儿，他们将来发生过敏的概率可能提高3倍以上。为何剖宫产的宝宝更易过敏呢?这主要与剖宫医院环境中，其肠道内益生菌群的定植率延迟并且数量低有关。经阴道分娩的宝宝，通过接触母体产道和分娩环境的菌群，能建立正常的菌群环境，肠道有益菌的定植率较高，因而能发挥较好的免疫调节功能。但经剖宫产娩出的宝宝，手术的过程都是无菌操作的，不利于机体内正常菌群的建立。宝宝出现过敏性疾病，在不同的年龄阶段会表现出湿疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等不同的症状。
4.剖宫产儿与顺产儿在体格发育上无明显差异
婴儿出生后体格的生长发育首先受遗传因素的影响，充足合理的营养摄入、良好的环境卫生条件、细致的护理、运动锻炼等均可促进宝宝后天的生长发育。国内外研究资料显示剖宫产儿与顺产儿在体格发育方面没有明显的差异。剖宫产可能在母乳喂养成功率低、婴儿易患感染性疾病等方面间接影响宝宝的体格生长发育。
5.剖宫产儿与顺产儿在智力上无明显差异
虽然目前研究尚未发现剖宫产儿与顺产儿在智力方面存在差异，但剖宫产可增加新生儿缺氧和窒息的风险，造成脑损伤，从而影响宝宝的脑功能。剖宫产手术中麻醉时孕妇容易发生血压下降，当血压下降幅度超过基础值的1/3时可使子宫胎盘血流量降低，导致胎儿缺氧及酸中*。再者剖宫产儿呼吸系统并发症较多，严重时可造成缺氧和窒息。
对于生产来说，建议各位准妈妈听取医生的意见，毕竟医生的经验丰富，他们会合理规避风险，为产妇推荐一个最佳的生产方式。生育不只是迎接新生，更意味着危险与责任。选择最适合当下情况的生产方式，安全地度过这一关比任何事情都重要。