氨甲环酸抗纤维蛋白溶解药氨甲环酸口服后吸收较慢且不完全,吸收率为30%~50%,t1/2约为2h,达峰值时间一般在3h。如按体重口服20mg/kg,则血清抗纤溶活力可维持7~8h,组织内可维持17h,尿内可维持48h。按体重静脉注射15mg/kg,1h后血药浓度可达20μg/ml;4h后血药浓度为5μg/ml。本品能透过血-脑脊液屏障,脑脊液内浓度可达有效水平(1μg/ml),可使脑脊液中纤维蛋白降解产物降低到给药前的50%左右。静脉注射量的90%于24h内经肾排出。本品在乳汁中分泌,其量约为母体血药浓度的1%。用于治疗急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。也适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤维溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。②用作组织型纤维酶原激活物(t-PA)链激酶及尿激酶的拮抗物。③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血,以及病理性宫腔内局部纤溶性增高的月经过多症。④防止或减轻因子VII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血。⑤中枢神经病变所致轻症出血,如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血。⑥遗传性血管神经性水肿,可减少其发作次数和严重度;⑦血友病患者发生活动性出血,可联合应用本药。⑧溶栓过量所致的严重出血。静脉注射或滴注:一次0.25~0.5g,一日0.75~2.0g。为防止手术前后出血,可参考上述剂量。治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血,剂量可酌情加大。口服:一次1~1.5g,一日2~6g。不良反应较氨基己酸为少。偶见药物过量所致颅内血栓形成和出血。尚有腹泻、恶心及呕吐;少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。1.必须持续应用氨甲环酸较久者,应作眼科检查监护(例如视力测验、视觉、视野和眼底)。2.慢性肾功能不全时用量酌减,给药后尿液浓度常较高:治疗前列腺手术出血时,用量也应减少。预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇