年11月11日
是一个特别的日子
32岁的小蔡将在这天
迎来自己的第一个宝宝
然而，她怎么也不会想到
素有“产科死神”之称的羊水栓塞
竟然发生在自己的身上
幸运的是
她遇到了一个强有力的抢救团队
在多学科协作全力配合下
小蔡跑赢了死神，获得新生
产科主任秦成路在抢救成功之后的感慨事件回放????????????“双十一”遭遇“产科死神”
说起小蔡的病情，医院所有的医务人员都心有余悸，因为她碰到的不是普通的疾病，而是有“产科死神”及“恶魔抽签”之称的“羊水栓塞”。羊水栓塞是产科最紧急最凶险的疾病，死亡率高达80%，凶险型的羊水栓塞常常很快致死，是孕产妇最害怕的疾病。11月11日，小蔡因延期妊娠经过充分评估后决定予宫颈球囊促宫颈成熟+人工破膜+静滴催产素引产。当天早上，小蔡进入产程，开始有规律宫缩，大家都满怀希望地等待宝宝的出生，不曾想危险正悄悄地袭来……10点30分，小蔡突然觉得有点胸闷，并很快失去意识，在吸氧的情况下仍全身发绀，没有了心跳和呼吸。正在产房的郑文玲医师和助产士第一时间给予胸外按压，同时启动快速反应团队及多学科抢救通道。这时候产科副主任周芸迅速到达现场，快速作出诊断：羊水栓塞！这是产科极为罕见的疾病，发病率仅十万分之四，但死亡率非常高。此时，胎儿还在腹中，妈妈却失去意识，医护人员必须当机立断，动作要快！产科迅速反应，按羊水栓塞的流程给予对症处理，并快速将小蔡转移至产科手术室行剖宫产术，为挽救胎儿生命争分夺秒。短时间内，宝宝顺利剖出，并经抢救，脱离了危险。但此刻刚晋升为妈妈的小蔡仍然在与“死神”战斗，副院长熊奕、产科主任秦成路、麻醉科主任翟宇佳、ICU主任彭绵、输血科副主任蔡钦泉第一时间赶到现场参与抢救。翟宇佳主任给患者经气管插管，呼吸机辅助呼吸后，小蔡的心跳恢复了，大家看到了一线生机。但是，由于大量出血，通过各种止血方式，包括大量输注血制品都没有办法纠正可怕的DIC（弥散性血管内凝血），此时小蔡子宫出血已经达到毫升，情况十分危急。紧张抢救中
抢救使用的止血纱布和血袋
小蔡今年才32岁，如果切了子宫，就意味着无法再生育。但为了挽救小蔡的生命，秦成路主任和周芸副主任果断作出决定：必须切除子宫，争取生的希望。很快，在征得家属的同意后实施了全子宫切除术，出血得到有效抑制，经过4个多小时的奋战，终于把小蔡从“死神”的手里暂时拉回来，恢复了生命体征。二次手术再次与死神*博
虽然抢救告一段落，但是小蔡仍然面临着很多的考验：DIC、继发性出血、全身器官功能衰竭、脑损伤等……每一项都是对医院抢救团队素质与能力的检验，大家的心仍旧悬着。果然，很快的，继发性腹腔内出血、DIC、酸中*、缺血缺氧性脑病等铺天盖地的袭来了......到了第二天，小蔡的腹部越来越胀，各项检查提示DIC尚未纠正，腹腔内有活动性出血。尽管在不断输血的治疗下，血色素仍然持续下降，腹腔积液也在逐渐增多。此时，抢救团队面临新的考验：是否再次进腹腔止血？不做手术，患者死亡率极高；但是做手术，也可能面临找不到出血点，手术创面渗血，生命体征不稳定，患者最终下不了手术台，或者需要多次的手术。医院团队再次发挥了集体的力量。孙喜琢院长指挥相关部门和麻醉科、重症医学科、输血科等学科专家迅速集结，安排手术室、麻醉科做好手术准备，协调供血部门备齐血浆和血小板。在孙院长的支持下，熊奕副院长和妇产科张帝开主任坐镇，翟宇佳主任和彭绵主任做好充分准备。当天夜里11点钟，秦成路主任与周芸副主任进行了第二次手术。手术先是通过腹腔镜找到腹腔内出血的位置，然后开腹止血。手术过程很顺利，就这样，在全院多学科的共同合作下，“死神”一步步被击退，小蔡的生命体征也平稳了，很快就可以出院了。现在，小蔡已经可以自由行走，除了右手活动欠佳，言语功能正在逐步恢复，其他基本上都和正常人一样了。引用秦成路主任的话：她的康复之路还很长，可是毕竟，宝宝能有妈妈，丈夫能有妻子，母亲能有女儿了。小蔡和她先生与抢救团队的合影听听医生们怎么说
产科周芸：这次抢救很让人感动，团队很给力，患者和家属很配合。
产科秦成路：宝宝能有妈妈，丈夫能有妻子，母亲能有女儿了。
ICU彭绵：脏器功能的整体评估支持尤其是呼吸机及床旁血透对这次抢救至关重要。
麻醉科翟宇佳：世界上最美好的事，就是妈妈陪着宝宝慢慢长大！
输血科蔡钦泉：这次抢救成功离不开血源的稳定供应，希望大家积极踊跃参与献血活动，为挽救生命出一份力。
院长孙喜琢：这次孕产妇的成功抢救，挽救了一条生命，让孩子拥有了能够照顾和培养其一生的母亲，作为院长，我觉得非常骄傲和自豪。尤其是第二次手术时，我们承担了很大的风险，当时考虑患者下不来手术台的可能性占了8成，有可能会引起医疗纠纷。但我们当时觉得，只要对生命有一线希望，整个团队都会全力以赴进行抢救。孙喜琢院长表示，此次抢救调动了全院的所有资源，整个团队形成了强大的凝聚力，对医护人员的实力和水平是一次检阅，也为深圳的同行提供了成功救治此类案例的经验，包括团队如何配合，先进医疗仪器设备的使用时机等等，这不仅体现了罗湖医改之后社康的基层医疗得到了快速发展，同时，医院的专科实力也增强了。此外，深圳献血不用动员，义务献血非常踊跃，这是这座城市的魅力。小蔡和她的先生，两人对医院满是感恩，一再表示感谢。两天前的12月15日，刚好是小蔡的生日，对她而言，这也是一个她重生的日子。在过去的几周里，她与医院的医生和护士们经历了一场惊心动魄、九死一生的战斗，并最终战胜死神，获得新生。耶！小蔡的宝宝已经满月啦~
健康知多Ｄ羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的分娩期并发症，发病率为4／－6／。羊水栓塞大多发病突然，病情凶险，死亡率高达80％。常见症状为寒战，咳嗽，胸闷，发绀，呕吐等。医院产科副主任周芸提醒各位准妈妈，在生产过程中一旦出现上述症状或感到不对劲，要及时和医生沟通。
为罗医团队大力点赞！
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来源：产科编辑整理：罗医宣您还可以通过以下途径了解我们
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