随着二胎*策开放，越来越多的高龄妈妈加入到生育大*中。“妊娠期高血压”这个词也频频出现在孕妈妈耳中：
“它到底是个什么*？”
“我怎么会得这个病？”
“得了妊娠高血压该怎么办？”
带着孕妈们的这些疑问，今天医院的专家一起认识一下这个“头痛的负担”吧！
妊娠期高血压妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的常见疾病，我国发病率5%-12%。临床分为妊娠期高血压、子痫前期和子痫，以及妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期。该病严重影响母婴健康，后期可发生昏迷、抽搐及心、肾衰竭的情况，是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因。因此孕妈妈们在怀孕中出现头疼、视力改变、水肿等症状千万不能小觑，应当及时就医。
妊娠期高血压疾病诱因妊娠高血压疾病的诱因并不十分明确，主要由遗传因素、胎盘或滋养层细胞缺血（多胎妊娠、初产等）、环境因素（年龄、营养等）引起。确诊为妊娠高血压疾病的孕妈妈不必惊慌失措，应在医生的指导下合理治疗，在保证自身安全的情况下，延长孕龄、努力保证胎儿成熟。
妊娠期高血压主要临床表现(1)高血压：对首次发现血压升高者，应间隔4小时或以上复测血压，方能正确地反映血压情况。同一手臂至少2次测量，收缩压≥mmHg，舒张压≥90mmHg定义为高血压。
(2)蛋白尿：应取中段尿进行检查，凡24小时尿蛋白定量≥0.3g、尿蛋白定性≥（+）为异常。蛋白尿的出现及量的多少，反映肾小动脉痉挛造成肾小管细胞缺氧及其功能受损的程度，应予重视。
(3)水肿：妊娠后期水肿发生的原因，除妊高征外，还可由于下腔静脉受增大子宫压迫使血液回流受阻、营养不良性低蛋白血症以及贫血等引起。因此，水肿的轻重并不一定反映病情的严重程度。
(4)自觉症状：一经诊断为妊娠期高血压疾病，应随时注意有无头痛、眼花、胸闷、恶心及呕吐等症状。这些自觉症状的出现，表示病情发展已进人先兆子痫阶段，应及时作相应检查与处理。
(5)子痫：子痫是本病发展到严重阶段的表现，状态、频率、持续时间及间隔时间，注意神志情况。
妊娠期高血压的危害得了妊娠期高血压怎么办？1行为、饮食干预选择在家治疗的孕妈妈们应保证充足的睡眠，休息时采取左侧卧位，休息不少于10小时，但不建议绝对卧床。根据自身情况可适量活动如慢走、散步等。饮食上应保证充足的蛋白质及热量，如蛋、鱼、肉、奶及豆制品，多吃新鲜蔬菜及适量的水果，对于钙摄入低的孕妈妈（mg/d)建议补钙，每日口服1.5-2.0g。
2药物治疗血压控制不佳的孕妈妈们应在医生的指导下使用降压药物治疗，以免出现病情加重，如靶器官受损、发展成重度子痫前期、子痫等。妊娠期治疗安全的口服药物有甲基多巴（α肾上腺素能激动剂），但此药在我国市场较少供应。
目前最常用的是拉贝洛尔（α、β肾上腺素能受体阻滞剂），此药降压作用显著且副作用较少，药品说明书标明可用于孕妇，所以可优先考虑选用。孕妈妈如果对拉贝洛尔过敏或是有哮喘等情况，可以选择硝苯地平普通片剂（二氢吡啶类钙离子通道阻滞剂）。
降血压药物种类繁多，妈妈们在选择降压药物时一定要详细咨询医生和药师，不要自行服药。
?孕妈口服降压药期间需注意事项?每日监测血压，不可随意停服降压药，医院复查。
按时服药，不可将口服的药片和胶囊碾碎或嚼碎服用，特别是缓控释制剂。
注意药物不良反应，如拉贝洛尔可引起头痛、恶心、支气管痉挛及心动过缓等，硝苯地平可引起潮红、头痛及心动过速等情况。服药后一旦感觉不适，及时联系医生或药师咨询。
如因胃部不适需要服用胃药，如西咪替丁、甲氧氯普胺时，需加强血压监测，以免血压过低。保持良好情绪，继续坚持以上所提到的行为饮食干预。
专家简介
张靖霄，医院产七科（重症产科）主任，主任医师，硕士研究生。从事妇产科临床20余年。擅长妇产科多发病常见病的诊治，孕前及孕期营养指导，妊娠期高血压疾病的预测、预防及诊断治疗，早发型重度子痫前期针对性治疗延长孕周。对妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠治疗经验丰富。胎盘早剥、产后出血等妊娠严重并发症抢救经验丰富。前置胎盘、胎盘植入、凶险性前置胎盘等手术娴熟经验丰富。产程处理严谨，阴道分娩率高。成熟开展足月臀位外倒转和预防性及治疗性宫颈环扎术。主编著作5部，发表论文20余篇，多项科研获奖。
产七科（重症产科）简介产七科（重症产科）病区，位于医院南楼住院部六楼，为我市首家产科ICU科室。科室开设床位37张，其中ICU病床8张、普通母婴同室病床29张，两人间、三人间均有，可以满足不同人群的需要。
科室配有国内先进的生命支持设备：有创、无创、便携式呼吸机，血液净化装置，除颤仪，亚低温装置，中央监护站，床旁监护仪，心电图机及血糖仪、输液泵、注射泵等，为孕产妇保驾护航。另外，为保证孕产妇的康复，我科还配有压力治疗仪、微波治疗仪、低频脉冲治疗仪，为孕产妇提供全方位的护理与保健，有效的降低和避免了产后血栓形成、乳房肿胀、乳汁淤积、尿储留的发生。
作为我院的重症科室，我们有一支团结、奉献、向上的医护团队。科室配备医生8名，护士24名。其中主任医师2名，副主任医师1名，主治医师4名，住院医师1名，技术力量雄厚，专科知识精湛。医生、护士陆续参加全国、河北省、石家庄市培训及交流活动。科室主任张靖霄主任医师，从事产科工作多年，拥有扎实的基础理论、娴熟的专业技能和丰富的临床经验，医术精湛，成功组织抢救多名危重患者，有丰富的急危重症抢救经验，有较强的科技创新意识，具有较高的社会知名度。年被评为北京大学访问学者，年河北省优秀出国专家、赴美访问学者，河北省“三八”红旗手称号。
科室自成立以来，成功抢救多例重症孕产妇，对石家庄地区乃至全河北省危重孕产妇及时的提供了全面、系统、持续、严密的监护和救助，其目的是为了提高对危重病人的抢救治疗成功率，降低死亡率。收治对象包括生命体征不平稳、休克、多器官受损，特别是羊水栓塞、DIC、产前出血（胎盘早剥、前置胎盘）、产后出血（出血量≥ml或生命体征不平稳者）、多胎妊娠及双胎妊娠有严重合并症者、妊娠合并肺水肿、心功能不全、妊娠合并肾功能不全患者等。、年共收治重度子痫前期患者人次，前置胎盘患者人次，手术例，均无严重并发症发生，顺利出院。
出品：外宣医联部
文字：产七科亢志慧
排版：外宣医联部吕丹
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇