为切实提高医务人员医疗技术水平,满足我市人民群众健康需求,按照我省提升县级妇幼保健机构能力建设方案要求,我院作为全省首批项目单位,积极举措,计划利用两年时间完成现有妇产科医务人员轮训。在克服人员严重短缺的情况下,年12月17日,我院选派首批共2名医务人员赴广州医院进行为期半年的进修学习,现妇产科王美婷医生学成归来。
我医院
进修收获
结束为期半年的进修学习,我回到熟悉的工作岗位。医院领导给予我这个宝贵的机会,半年的进修学习,让我受益匪浅。不仅提高了理论知识水平,而且优化了诊疗思维和诊疗意识。改变了既往单纯的以教科书为临床指导模板的思维方式,学会了怎么阅读最新的临床诊疗指南,不断学习国内外先进技术方法。
医院产科作为国家临床重点专科及广东省危重孕产妇救治中心,一直以来都是华南地区危重症孕产妇救治重点单位,接诊了大量合并内外科疾病高危孕产妇。医院产科联合医院重症ICU、麻醉科、心内科、呼吸科、风湿免疫科、感染科、血液科、内分泌科、肾内科、神经内科、普外科、泌尿外科、新生儿科等十四个科室共同组建了高危孕产妇管理及救治MDT团队,依托医院各学科高水平诊治能力。医院妇产科主要患者群体是:具有产科合并症、危重症孕妇救治、产后一些突发病情转诊等。学习期间我能够应对产科合并症的急救处理,重新对产科合并症都有了新的认识,例如:1、妊娠合并高血压2、妊娠合并糖尿病3、妊娠期胆汁淤积症4、羊水过多(放羊水后催产)5、羊水过少(抽羊水产前诊断、羊水灌注术、OCT实验)6、胎儿生长受限的治疗7、先兆流产;先兆早产等疾病的诊断及治疗。我在医院参加科室各种危重症抢救20余列,例如:1、产后出血2、子宫破裂、胎盘早剥、羊水栓塞、3、妊娠合并内、外科疾病。
通过在医院的学习,今后在工作中开展:1、血栓抗凝(易栓症筛查蛋白S蛋白C)双下肢彩超;2、妊娠期高血压(测血压4/日或6/日、眼科会诊、甲功三项(TSH、游离T3、T4)、自身免疫抗体14项、抗心磷脂抗体、尿微量蛋白肌酐比或24小时尿蛋白、心电图、肝胆胰脾彩超、心脏超声)拜新同;3、妊娠期糖尿病:糖化血红蛋白(2个月复查一次)、微量血糖测定(4/日或7/日,入院7/日血糖监测正常后应及时修改至4/日)、血脂8项,若饮食运动疗法控制不佳者及时请内分泌科及营养科会诊,院内营养餐建立;4、GBSB族链球菌(分娩前再次确认患者GBS情况,如阳性临产时使用抗生素至分娩);5、彩超生物物理评分;6、乙肝病*定量测定(富马酸替诺福韦二吡呋酯片)预防垂直传播;7、对有不规律宫缩孕妇,宫口开大3cm前(经产妇2cm前),可签字后使用哌替啶(抑制宫缩,使产妇得到休息)、准备无痛一般给地西泮注射液;8、剖宫产常规术前发新生儿会诊单;9、先兆早产:宫颈机能筛查、CRP;10、催产普贝生(可控释地地诺前列酮栓)米索前列醇水囊引产,缩宫素静脉滴注缩宫素(OCT实验);11、宫腔球囊;12、新式胎头吸引器的使用,醋酸氯已定溶液(阴道冲洗,查内诊);13、血栓裤剖宫产术后应用。
最后还要医院领导对我的信任,给了我此次宝贵的学习机会;同时也感谢家人及同事的理解及默默支持。回来后一定将所见所学应用于临床,努力提高自己与科室水平,再上一个台阶。稿件来源:妇产科
审核人:王晓亮
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