★婴幼儿及孕产妇★
胎盘早剥
重点都给你划好啦！
指妊娠20周后或分娩期，
正常位置的胎盘在胎儿娩出前，
部分或全部从子宫壁剥离，
称胎盘早剥。
呵护健康
小爱准备了一份科普小知识
各位宝妈收好喽！
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关键点！
国内分为轻型与重型，胎盘早剥围产儿死亡风险著增加。。
胎盘早剥的临床特征？
临床表现为阴道出血，伴有腹痛及宫缩，部分重型胎盘早剥孕产妇科出现休克症状，阴道流血与休克症状不相符。
胎盘早剥如何安全分娩呢？
可引起严重的母儿并发症，尽早识别是改善预后的关键，剖宫产是大多数胎盘早剥终止妊娠的最终方式。
处理要点是纠正休克、及时终止妊娠，早期预防及识别凝血功能障碍及脏器功能损害。
了解胎盘早剥！
1.了解病因
血管病变：胎盘早剥孕妇并发重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病、全身血管病变者居多。
机械性因素：外伤(特别是腹部直接受撞击)、外转胎位术矫正胎位等可诱发胎盘早剥。此外,脐带过短或缠绕,胎头下降过程中可牵拉胎盘导致剥离。
子官体积骤然缩小、子官静脉压突然升高：双胎妊娠第一胎儿娩出后,或羊水过多破膜时羊水流出过快,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,胎盘与子宫错位而剥离。妊娠晚期或临产后,孕产妇长时间取仰卧位,可发生仰卧位低血压综合征。此时巨大妊娠子宫压迫下腔静脉,回心血量减少,血压下降,导致蜕膜静脉床淤血或破裂,而发生胎盘剥离。
2.有哪些症状呢？
1.阴道流血
多为陈旧性不凝血，出血量往往与腹痛和程度、胎盘剥离程度不一致。
2.腹痛
表现为突发性腹部持续性疼痛、
3.其他
①持续性的子宫收缩
②腰酸，背部疼痛
③按压子宫有，明显的疼痛
④胎儿的心率可减慢或消失
⑤腹部僵硬，呈板状
⑥严重者科出现恶心、呕吐、出汗、面色苍白、脉搏细弱、血压下降的休克征象。
3.有哪些并发症呢？
弥散性血管内凝血(DIC)、产后出血、羊水栓塞、急性肾衰竭、胎儿宫内
孕妈应该怎么做！
1：了解预防保健知识，避免多产、多次刮宫、引产等引起的宫内感染，减少子宫内膜损伤或子宫内膜炎。
2：期待疗法的孕妇应学习有关治疗和护理的知识，严格遵守医嘱护理，学习掌握自数胎动，自我监护的方法。
3.妊娠期高血压疾病及慢性肾炎的孕妇，应加强孕期保健，防止外伤、避免性生活，避免长时间仰卧位。
文字｜耿刘玲
图文编辑｜罗司宇
审核｜谢兰邓功芬
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