生个娃有多危险?
简直是九死一生!
日前,佛山一位妈妈顺利生产
但她还没来得及看宝宝一眼
便命悬*门关
一场与死神的对弈就此开始
20多名医护人员,
4小时奋战,
24袋血……
惊心动魄的一幕,我们来回顾一下
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5月22日凌晨5:00
顺利分娩,却突发羊水栓塞
5月22日凌晨5:00时,29岁的刘女士因“足月妊娠、胎膜早破”在广东医科医院产科待产,并于当晚22点09分顺产生下一个可爱的女宝宝。
然而,初为人母的她还来不及看清孩子的模样,意外发生了,她突然失去了意识,双腿瘫软,两眼翻白,口唇发绀并伴随着阴道出血,血压直降至80/50mmHg,指尖血氧饱合度只有50%多.......
所有的症状都显示刘女士是羊水栓塞!
羊水栓塞
羊水栓塞多见于顺产,是产妇分娩过程中,产道因挤压造成血管破损,羊水突然进入母体循环,引起肺栓塞、过敏性休克、凝血功能障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征。
这是一种产科极少见的并发症,发生率为4/10万-6/10万,死亡率在80%以上。有些产妇仅仅是惊叫一声或抽搐一下,随即呼吸心跳骤停,连抢救的机会都没有。
去年11月,刘强东妹妹疑因生三胎意外离世,年仅43岁!据当时的报道,“疑是羊水栓塞”!羊水栓塞,就是最可怕最要命的死门,因为它可以瞬间剥夺添丁的快乐!它发病突然,病情凶险
毫无征兆的情况下
短短几分钟内就能让产妇
呼吸困难/心肺衰竭/血压消失/迅速死亡
抢救难度非常大
5月22日22:09
科室医务人员立即参与抢救
当晚的值班医生是产科住院总医师任开萍,她立即为刘女士启动“危重急孕产妇抢救应急预案”,同时下达了一系列指令:
“立即通报上级医生,麻醉科、ICU医生协助抢救。”
“通知血库紧急备血。”
“相关科室医务人员立即到产房,参与抢救!”
......
随后,产科主任何洁云、副主任李勉勤,ICU主任肖大为,麻醉科主任林祥毅,手术室等科室医务人员迅速赶到产房,投入这场生死营救中。
5月22日22:30
“不到最后一刻决不放弃!”
在麻醉科医师协助下快速完成气管插管后,刘女士被转ICU行呼吸机辅助通气。
ICU主任肖大为迅速完成深静脉穿刺置管及动脉穿刺置管,各种抢救用药有条不紊的输入体内。
很快,第一包血浆输入到刘女士体内。
ICU主任肖大为迅速完成深静脉穿刺置管及动脉穿刺置管
刘女士持续出血,这时,如何有效止血是挽救患者的关键。而最直接有效的方法是切除子宫。
但考虑到刘女士才29岁,切除子宫意味着无法再生育。产科主任何洁云和ICU主任肖大为一致决定,启动“生命与子宫保卫战”:竭尽全力纠正凝血功能,不到最后一刻绝不放弃。
在血库的支持下,一袋袋红细胞、血浆、血小板等输入产妇体内,补充血容量,改善凝血状态。
同时,在场的医生轮番上阵,在子宫宫腔球囊辅助下进行子宫按摩止血。
医护人员轮番上阵
齐心协力,从死神里抢人
由于羊水栓塞病情凶险,起病急、发展快,病情变化莫测,对医生的诊断和每一步决定都是莫大的考验,稍有迟疑或偏差,都可能带来不可挽回的遗憾,可谓是步步惊心。
现场汇集了ICU、产科、麻醉科、检验科等多个学科的主任和医护人员十几人,他们各司其职,每一项指标和数据,每一个细微的变化都被他们收在眼底。
医护人员各司其职
而他们的背后,还有更多的默默无闻的人在奉献:
药学部曾焕旺主任凌晨送来重要的止血用药;
检验科争分夺秒地进行标本检验,为及时观察病人体内的凝血变化,同时还要进行配血、备血工作;
护理部派来护士长、外科护士长、产科护士长等多人增援……
所有医护人员,即使不全在手术室,但都在自己的岗位上付出自己的力量。
目的只有一个,救回她!
次日凌晨2:00左右
医护团队击退死神,她得救了!
刘女士是幸运的。在经过4个小时左右的生死抢救,随着最后一袋冷沉淀的输入,刘女士阴道流血逐渐减少,生命体征逐渐稳定,出血基本停止,凝血功能恢复正常。
在医护人员团结一心的不懈努力下,终于击退“产科死神”,为嗷嗷待哺的孩子保住了妈妈!
▲刘女士输过的血制品,密密麻麻地排列
这次大抢救共用了悬浮红细胞12个单位、冰冻血浆mL、冷沉淀20个单位、血小板1个治疗量,一共是24袋血制品。几乎是给产妇进行了全身1/2换血。
随后,刘女士的病情逐渐稳定,开始正常饮食。
▲刘女士生命体征逐渐平稳
刘女士苏醒后,
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