医院是与死神赛跑的战场，医务人员是战场上天使的化身。一线临床是激烈战斗的前线，护理人员更是第一时间发现死神踪影的天使。
病例
李女士，36岁，孕5产3，于年10月25日以“停经9月余，不规则下腹痛，伴阴道少量见红2天”为主诉入院，入院后完善相关检查，严密监测胎心、胎动及宫缩情况。产后发现出血较多，考虑羊水栓塞。经全院各科室的通力合作，患者抢救成功。
年11月09日，护理部张金燕主任为了让护理人员今后遇见此类病例时，能够第一时间发现病情变化，通知医生即刻处理，为患者抢救争取时间，组织手术部、产房、药学部、产科等相关科室进行了深刻的病例讨论。
产房护士郭梅花：
作为该产妇的助产士，讲述了自己发现产妇生产后出现的特殊病情变化，通知医生立即采取各种对症处理的细节，为挽救产妇生命争取了宝贵的时间。
手术部护士靳艳丽：
向大家讲述了患者转运到手术室的抢救过程。手术部总护士长王立新现场指挥人力调配，专人负责静脉通路的建立，专人负责术中患者出入量的统计，专人负责术中患者血标本的抽取及血制品的取用……每个人各司其职，大家虽忙却不慌乱，整个抢救过程有条不紊地进行。
产科各病区的护士长也各抒己见，从该病例中总结经验，以提高大家的抢救技能及团队协作能力。药学部的老师也向大家普及了在抢救这类患者时，合理用药的注意事项。讨论最后，护理部主任张金燕进行了总结性发言，肯定了此次病例讨论的重要性，强调每位护理人员要对特殊病例具有敏感性。明确指出在今后的护理工作中我们应该注意以下几点：
1、明确做出危急症病例高危因素的识别
2、早期常见症状、体征的识别
3、产后观察的频次与观察的项目
4、观察过程中如何排查异常情况，如何使用逆向思维、评判思维
5、危急重症抢救专用物品的准备
6、危急重症抢救专项预案，分情景时段进行演练
通过这次护理部组织的病例讨论，让我们体会到在护理工作中我们还有很多需要改进的地方，任重而道远。我们只有通过不断地学习，提高抢救水平，才能更好地为患者服务。
「羊水栓塞」
指分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或者猝死，是产科严重的分娩期并发症。产妇死亡率可高达80%。
「病因与症状」
病因：污染羊水中的有形物质、促凝物质进入母体血液循环。
症状：寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐。
文图：手术部程龙
郑大三附院（省妇幼）