安格英语导读:近日,一则“湘潭剖腹产产妇命丧手术台”的新闻占据了各大媒体的头条,一时间医患关系又到了风口浪尖的位置。先是有记者指出产妇赤身裸体,满口鲜血死在手术台上,医护却全体失踪引起网友的愤怒,但随着事态的演变,我们发现事实好像又不是那么一回事,有网友指出三大疑点,质疑该记者缺乏新闻工作者应有的素质,没有采访清楚有失公正地阐述事情的过程,扩大医患之间的冲突,造成舆论天平的倾斜。湘潭剖腹产产妇命丧手术台,到底是谁的过错呢?产妇自身在产检时应该看懂的英语指标有哪些?一起来看一下吧。
这场医疗事故的所有争执点都在于“羊水栓塞”到底有多严重。首先,羊水栓塞指的是在分娩时,大量的羊水进入妈妈的血液循环中,羊水中的胎便、粘蛋白、毛、上皮细胞及胎脂成为栓塞的栓子,因而造成血液栓塞;同时,由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质,所以导致凝血功能,将使妈妈立即发生肺栓塞、休克及难以控制的大出血。目前世界上孕妇出现羊水栓塞的机率为二万分之一,母子死亡率为60%至80%!
在上图中我们可以清楚地看到家属说医生已经提前告知产妇有生命危险,建议切除子宫,但婆婆却因不能生二胎为由拒绝了医生建议,也许这才是导致产妇真正死亡的原因。这也让许多将要做妈妈的人感到担忧,以后生孩子的时候到底应该由婆婆陪着还是妈妈陪着,但是最重要的还是需要靠自己对生育知识的理解,下面我们就来看一下在怀孕阶段我们的化验单上的英语都代表着什么吧!
1、CS为胎囊。月经规则的妇女,停经35天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。
2、CRL为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕7~12周的胎龄。
3、BPD为胎头的双顶径。
4、FL为胎儿股骨长径。
5、GP为胎盘分级,一般胎盘分为0,I,II,III级,有时还有III+级。
6、AI为羊水指数,做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4个区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18厘米。
7、S/D为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。
8、LOA,ROA,LOP,ROP;LSA,RSA,这是一组表示胎位的英文缩写。
代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R);代表骨名称,如顶先露为枕,即O,臀先露为骶,即S,面先露为颏,即M,肩先露为肩,即Sc;代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见之胎位。
顶先露有六种胎位:
左枕前(LOA)左枕横(LOT)左枕后(LOP)右枕前(ROA)右枕横(ROT)右枕后(ROP)
臀先露有六种胎位:
左骶前(LSA)左骶横(LST)左骶后(LSP)右骶前(RSA)右骶横(RST)右骶后(RSP)
面先露有六种胎位:
左颏前(LMA)左颏横(LMT)左颏后(LMP)右颏前(RMA)右颏横(RMT)右颏后(RMP)
肩先露有四种胎位:
左肩前(LScA)左肩后(LScP)右肩前(RScA)右肩后(RScP)
双顶径和股骨长径的正常值
双顶径临床上常用来判定孕13周以上的胎龄,孕晚期可根据双顶径的大小估计胎儿的大小和体重。
股骨长径可与双顶径一起估计胎儿大小和体重,当两者相加大于17厘米时,有巨大儿可能。
按一般规律,双顶径的大小在怀孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时双顶径约为px,32周(8个月)时约为px,以此类推。怀孕8个月以后,双顶径平均每周增长约为5px为正常。
股骨长径:股骨长径是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的双顶径值差2-75px左右,比如说双顶径为.03px,股骨长径应为.5px;双顶径为.5px,股骨长径应为.5px。
胎盘级别的意义是什么?
孕晚期(28孕周)开始,B超报告单上会出现胎盘分级,这个时候的胎盘级别多数是0~I级,到36周左右胎盘级别可以是I~II级,到40周左右胎盘级别可以是II~III级,一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了。
胎头双顶径(BPD)大就一定表示巨大胎儿吗?
临床上我们根据测定宫高、腹围预测胎儿体重,可能性约70%,通过B超测定胎儿双顶径长度及股骨长径预测胎儿体重,可能性也在70%左右,胎儿双顶径测定与胎头位置及B超医生的经验有关,临床上我们也发现极少数胎头较大而体重不重,可能与父母遗传有关。
湖南湘潭一产妇死在手术台上,这是一起谁都不愿见到的悲剧。而现场的真实情况,是像有媒体报道的“丈夫冲入手术室、医生护士全失踪”,还是“患者死亡后家属聚医院、医务人员被迫逃离”,目前还无法下定论。希望当地依法依规做出公正透明调查,媒体报道则应致力于多角度冷静还原真相。
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