城市新移民
在生孩子的圈子里,有这样一条鄙视链:
顺产鄙视无痛分娩,无痛分娩鄙视剖宫产。
因为顺产的妈妈经历了二十根肋骨同时断裂的痛苦,还有产后阴道松弛、漏尿等尴尬。
而剖宫产的妈妈,似乎只用安稳地睡一觉,醒来后什么事都没有了。
真是这么简单吗?
有经历过剖宫产的母亲曾回忆道:
当你躺在手术台上,并且还是清醒的,看着医生捣鼓你的下体,还能感受到刀子划开肚皮的过程,你会感到特别无助和害怕。
剖腹产全过程(请做好心理准备)
先是轻轻划开表皮。
而不是我们外行所想像的,一刀拉开整个肚皮。
一层层往里拉开……
据说一共要拉开七层才能把胎儿取出来。
肚皮就这样被拉开了一条长长的大口子。
刀口肯定会流血,所以手术过程中得不停地用纱布止血。
一般人的肚皮都很厚,所以得慢慢往里面开。
肚皮割开了,里面露出来的是子宫。
先用纱布把伤口堵住。
最后一层膜就要剪开了,头……孩子的头终于露出来了。
医生又用专业手法在产妇的肚子上轻轻一推,孩子的整个身子很顺利地就出来了。
刚刚和母体分离,护士赶紧把孩子嘴里的羊水吸干净。
医生先要把连着她和母亲的脐带给剪断。
宝宝刚一出来就哇哇哇地哭了起来,声音洪亮,回荡在整个产房。
护士给她处理脐带。
产妇还在接受手术。
胎盘被取出来了,这是宝贵的生命资源的再生。
内部处理完之后,开始进行伤口缝合……血肉模糊。
由内及外一层层缝合,总共也要缝七层。
这是胎盘,以前生小孩儿,这个东西都被埋到自家的树跟儿了。
而现在,越来越多的家庭都选择存储新生儿干细胞,为生命备份。
子宫缝完了,开始缝腹腔。
线是缝在肉里的,从表皮上看不到针眼儿。
缝合好的伤口,非常平整。
用纱布把伤口给盖住,避免感染。
到此,这台剖腹产手术圆满结束。
剖腹产带来的伤害
一觉醒来就完了?
剖宫产术中出血、术后血栓形成率
远高于顺产的产妇。
如羊水栓塞这种凶险的并发症,
剖宫产的发生风险
是顺产的12.5倍。
剖宫产术后,若进行二次妊娠,
其前置胎盘、胎盘植入和子宫破裂风险会增高。
可能出现剖宫产疤痕妊娠,
虽然发病率很低,
却是一种很危险的宫外孕。
子宫上会有一道缝合的疤痕,
我们称为疤痕子宫。
剖宫产新生儿
并发呼吸系统功能异常的几率
高于阴道分娩新生儿。
抵抗力也远低于阴道分娩新生儿。
流行病学研究表明,剖宫产可能会导致一些与健康相关的后果。
例如,剖宫产出生的孩子患代谢和免疫相关疾病的风险更高,包括2型糖尿病、哮喘、乳糜泻和肥胖等。
近日,一个来自英国伦敦大学的研究团队在《自然》杂志上发文称:
剖腹产出生婴儿与自然分娩出生婴儿的微生物菌群截然不同,自然分娩出生的婴儿体内含有更完善的早期细菌。
医院合作,对名出生1个月的新生儿(名顺产婴儿和名剖腹产婴儿)的粪便中微生物DNA进行了采样分析。
结果显示:
剖腹产出生的婴儿可能缺少30%的微生物组。
还有,你以为剖宫产不疼?
那只是疼的时候不一样。
剖腹产后,
母亲真正痛苦的日子才开始。
首先是刀口疼痛,
毕竟被切了那么多层。
再者是产后宫缩疼,
一般术后第一晚,
都是在极度疼痛中度过,
挂着镇痛棒也没有用。
而最疼的,是医生使劲按压肚子。
为了促进产后恶露排出。
会让人疼的撕心裂肺,
毫无形象的大喊大叫,
痛出眼泪更是正常。
为什么剖宫产率还居高不下?
本来,剖宫产是为了那些顺产有风险的产妇提供的替代之举,可以说是一种特殊情况下的人为干预。
然而……
公开数据显示:中国以47%的剖宫产率,稳居世界第一。而世界卫生组织对剖宫产率设置的警戒线为15%。
大部分西方发达国家数据均低于警戒线标准,例如,日本剖腹产率只有7%。
有国外文献认为,这是因为中国的助产士数量太少,医生既要管理孕妇又要管理产妇,分身乏术。
管理阴道分娩需要医生付出更多的时间和精力,而剖宫产更有利于医生的时间管理,所以很多医生选择了剖宫产。
还有人认为,医院更倾向于选择剖宫产,是出于利益驱动。
因为剖宫产是手术,而且住院时间长,医院的收入自然会比顺产多。
比如有些那些剖宫产率80%、90%的医院,不由得让人怀疑。
但其实,国内剖宫产率居高不下的因素还需要考虑很多方面,不能以偏概全:
首先是产妇观念问题,
有些产妇怕痛,
以为剖宫产就不疼了,
生的又快,
自己“遭的罪少”。
还有因为各种原因想提前生产,
便会主动选择剖宫。
再看中国的计划生育*策,
因此每个家庭
对于这唯一的宝宝都很看重。
因为剖腹产比顺产相对较安全,
很多母亲都宁愿自己挨一刀,
也要尽可能减少孩子的出生风险。
反正就生一个,
对下一胎的不良影响就不考虑了。
医生的技术水平也会影响。
医院的剖宫产率很高,
医院的产科主任
到外面交流的时候,
是很没有面子的。
因为水平低一些的产科医生,
会比较保守,
对分娩过程的风险估计更多,
会倾向于更安全的剖宫产。
顺产vs剖宫,孰是孰非?
对于一名产科医生,面对一个产妇,如何选择合适的分娩方式,将是贯穿他职业生涯始终的一个问题。
想用三言两语就回答了“哪一个好”,显然是不现实的。
每位产妇都要进行产前的评估,如果没有剖宫产的指征,还是鼓励阴道试产的。
如果医生指明了顺产有较大风险,请不要因为一些传统思维,而不顾产妇的安全。
考虑到产妇的心理因素,我们还应该尽可能尊重产妇的意愿。
参考来源
21新健康:中国47%的孕妇采用剖腹产:《自然》这项最新研究,打脸了多少家庭...
丁香妈妈:顺产、剖腹产到底哪个更好?
科普中国:生孩子时,顺产好还是剖宫产好?这些事你一定要了解
育儿网:张剖腹产过程照片,所有人看过都哭了
知乎:中国孕妇剖腹产率超警戒线三倍,医院唯利是图?