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什么是羊水栓塞?
指分娩过程中,羊水的内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、等进入孕妞的血循环,形成栓堵塞肺血管。会导致孕妞的休克、出血、弥漫性血管内凝血等症状。羊水栓塞来势凶猛、起病急、死亡率高、发病者会在短时间内被夺去生命,所以一定要早发现、早治疗。大多是由于子宫收缩过强、宫内压力高,当胎膜破裂后,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入孕妞的血循环。如果在生产中发现呼吸困难、休克、大出血等,就需要格外注意了,很有可能是羊水栓塞。可通过供氧、缓解肺高压、抗休克等来治疗,具体的治疗方案还需要根据实际的情况来采取。
为什么这个疾病这么凶险?是因为羊水栓塞暂无有效方法筛查。
典型的羊水栓塞,大家都知道,但临床中出现的往往是不典型的,而且至今没有哪种产前检查有办法查出先兆。医学发展至今,还没有完全弄清楚引起羊水栓塞的原因。
但羊水栓塞还无法像检测过敏原一样,提前发现可能的风险。很多人都可能出现羊水进入母体的情况,但不是每个人都会出现羊水栓塞,目前还没有找到它的确切病因。所以,目前的产前检查也没有办法提前查出先兆。
尽管该疾病是没有筛查的方法,但有一些高危因素是比较明确的,高龄、剖宫产、多次分娩是羊水栓塞高危因素。在剖腹产的术前谈话记录中,羊水栓塞是明确提到的一类并发症,按照规范,医院都会向选择剖腹产的产妇和家属告知可能的风险。自然分娩也可能遇到羊水栓塞,但是剖宫产会把这个风险提高很多倍。所以,产妇选择生还是剖,最好听医生的建议,不要随便自己决定。
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