“孕妈小课堂”开课啦：
准妈妈们，糖尿病筛查真的非常重要！
现在的产科门诊，“糖妈妈”是越来越多了，真让人担忧！那么，准妈妈们，你知道妊娠期糖尿病是怎么回事儿吗？怀孕后的糖尿病筛查有多重要吗？别担心，长治市妇幼保健院的“孕妈小课堂”开课啦：一起来了解孕期糖尿病筛查的重要性！
一起走近“糖妈妈”
“糖妈妈”，也就是妊娠合并糖尿病，有两种情况：一种为孕前糖尿病的基础上合并妊娠，又称糖尿病合并妊娠；一种是怀孕后才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病的影响
?对宝妈的影响：
短期：酮症酸中*、剖宫产
长期：代谢综合征（肥胖、糖尿病等）、冠心病风险明显增加
?对胎儿的影响：
短期：巨大儿、产伤、胎儿生长受限、新生儿合并症、新生儿呼吸窘迫综合征、低血糖、低钙血症等。
长期：肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等危险性增加。
妊娠期血糖的变化
?妊娠早中期
随孕周增加，胎儿对营养物质需求量增加，通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源，孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低，空腹血糖约降低10%左右。
?妊娠中晚期
孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加，如肿瘤坏死因子、胎盘生乳素、雌激素、孕酮和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降，为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高，出现妊娠期糖尿病或使原有糖尿病加重。
怀孕后很多因素导致糖代谢发生异常，容易导致妊娠期糖尿病，但是大多数并没有临床症状。妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿有很大不良影响。因此，糖耐量检查一定要重视！
妊娠期糖尿病的筛查
妊娠期糖尿病筛查的最佳时间是怀孕24周-28周，即OGTT（口服葡萄糖耐量试验）排除是否有妊娠期糖尿病。有高危因素的孕早期及孕晚期都可以做。
?糖耐量检查注意事项
检查前3天：正常饮食
检查前1天：晚饭后禁水禁食
检查时：规定时间前抽空腹血
将75g葡萄糖溶入ml-ml水中，3-5分钟内喝完，不要太快。
喝糖水第一口算起，1小时后抽第二次血
喝糖水第一口算起，2小时后抽第二次血
有时会顺便尿检，记得取尿。
?糖耐OGTT血糖参考值：
空腹血糖≤5.1MMOL/L
1小时血糖≤10.0MMOL/L
2小时血糖≤8.5MMOL/L
！！！超出以上任意一条，就可诊断为妊娠期糖尿病。
这些情况更要重视糖耐：
孕妇因素：年龄≥35周岁，妊娠前超重或肥胖，有糖耐量异常史。
家族史：糖尿病家族史。
妊娠分娩史：不明原因异常胎儿史和羊水过多史、妊娠期糖尿病史。
本次妊娠因素：妊娠期胎儿大于孕周，羊水过多，胎儿偏大等。
怀孕后，可能有很多因素能导致糖代谢发生异常，容易导致妊娠期糖尿病，但是大多数并没有临床症状。妊娠期糖尿病对孕妇及胎儿有很大不良影响。因此，糖耐量检查一定要重视！
诊断妊娠期糖尿病后：听从专业产科医生的指导！
1.饮食管理：规范分餐，少食多餐，戒掉甜点和含糖饮料。
2.监测血糖：准备好血糖仪和试纸，记录空腹血糖及三餐后2小时血糖。如果血糖控制不满意，一定要及时就医，必要时需要使用胰岛素。
3.控制体重：运动锻炼。在医生建议下，每日坚持合理锻炼，保持适宜的体重增长。
孕期应保持良好的生活方式，保持愉快心情，做到定期产检，才能轻松孕育健康宝宝。
说了这么多，希望各位孕妈妈都能做好孕期体重管理！更希望每一位孕妈妈都能顺利分娩健康的宝宝哦！
孕产保健部简介
长治市妇幼保健院孕产保健部，产科急诊、孕产保健科、产一科、产二科、产房。开设高危妊娠门诊、产前筛查、遗传疾病诊断、早产防治、助产门诊、妊娠糖尿病、双胎、疤痕子宫、三病阻断、RH阴性等专病门诊、孕产营养门诊、母乳喂养咨询门诊、远程胎心监护中心及一站式特需门诊等，年12月被中国妇幼保健协会列入首批“互联网+围产营养门诊规范化建设”项目单位，承担着全市孕产妇系统管理及艾滋病、梅*、乙肝母婴阻断指导工作。
产科是市级临床重点专科，长治市危重孕产妇救治中心，开放床位80张，以高危妊娠管理为特色，以母婴安全为服务宗旨，是全市四区八县分娩量最大的医疗机构，年分娩新生儿人次左右，占全市分娩量的38%。承担全市基层高危孕产妇转诊、救治及指导工作。实行妊娠风险评估及高危妊娠五色分级管理，针对羊水栓塞、急性肺栓塞、凶险性前置胎盘、难治性产后大出血、DIC等危重孕产妇，抢救成功率达%。开展术中自体血回输，预防性、应急性宫颈环扎，儿科医生专业化管理新生儿，保障母婴安全。产房倡导“准妈妈顺产”高级助产师陪伴快乐分娩行动，实行“人性化分娩服务模式”，药物镇痛、音乐镇痛、自由体位、导乐分娩，让分娩成为女性幸福的体验。
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