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TUhjnbcbe - 2021/5/27 18:41:00

分娩准备

待产包及证件提前备好,拿起来随时走。

不提倡提前住院,易受其他孕妇影响。

5斤半~6斤左右宝宝最理想。

调节情绪,分散注意力。

了解产程,从容应对。

小贴士:待产包放什么?点这里:待产包完整清单

医院

37~4周随时可能生。

破水:马上平躺,臀部垫高,医院。

见红:医院,大于月经量,立即就医。

规律宫缩:间隔5~6分钟一次,持续时间30秒以上,医院。

小贴士:临产征兆有哪儿些?点这里:临产征兆

临产检查

1、入院后,医生首先会为你填写病历表。

查看门诊病历和产检情况。

询问孕期基本情况、现病史、既往史、月经婚育史等。

判断是否适合自然分娩。

、然后进行如下检查:

 ①身体检查

血压、体重、脉搏、宫高腹围,胎心,测骨盆(有无妨碍分娩因素)、心电图、彩超检查(子宫大小、羊水情况、胎位、胎头入盆情况、宫缩情况、胎儿大小)。

 ②阴道检查(内检)

外阴有无水肿、宫颈(扩张情况、消失程度、软硬度位置),宫口张开情况、宫口边有无水肿或增厚、胎膜是否突出、有无阴道流水、胎头入盘后所在位置、宫缩时胎头下降等。


  ③化验检查

血常规,尿常规。

产程划分

初产妇产程划分为4个阶段,需要宝妈配合的主要是第1、产程。

①第1产程

宫口打开到宫口开全。

一般10小时左右。

宫缩渐频渐强。

宫颈管短缩至消失。

胎头下降。

胎膜破裂。

②第产程

宫口开全到宝宝出生。

短的30分钟,长的1~个小时。

外阴、肛门受压膨出。

胎头随宫缩向前移动。

助产士清洁婴儿眼、鼻、口。

婴儿发青,连着脐带,覆盖胎脂、有血液条纹,会哭。

③第3产程

宝宝出生到胎盘娩出。

5~30分钟。

收拾整洁,如外阴有裂口,会局部缝合。

④第4产程

在产房观察,包括子宫收缩情况、出血量、体温、血压,脉搏等。

约个小时。

二胎孕妈:

产程和初产宝妈完全不同,较快。

可能宫缩几个小时后,完成分娩。

有规律宫缩后几分钟,医院。

分娩注意事项

①分娩前排空大小便

利于宫口扩大,胎儿下降,减少产道细菌感染的机会。

主动排尿,每-3小时1次。

分娩过程中,大便、尿液会被挤出,为了孩子不要在意。

②保证充足能量,为分娩助力

宫缩间歇期,喝点水、吃热量高、易消化食物,如蛋糕、汤面、粥、小混沌、面包、巧克力。

分娩开始后,医生不允许吃固态食物,可喝尖叫、糖水、果汁补充体力。

③多休息省体力,适量运动有好处

保证休息,放松心情,不可消耗过多精力。

若羊膜未破,可散步,利于分娩。

④宫缩阵痛巧应对

宫缩时,注意呼吸,躺下或最能减轻疼痛的姿势。

间歇期,看看抖音,放松。

宫口没开全前,不要向下用力。

⑤会阴侧切

胎儿娩出困难时,于阴道口左侧方,倾斜45度剪一个开口。

包括皮肤、肌肉、部分黏膜。

开口长约4-5厘米。

分娩后,侧切处缝合。

产后注重护理,很快愈合,不会对性生活带来阻碍。

⑥分娩镇痛

只有85%孕妈感觉不痛,1%有缓解,小部分觉得用处不大。

宫口开~3公分时开始镇痛。

药物对宝妈和宝宝无害,阻断感觉神经,不减少运动神经。

药量非常小,约为剖宫产的1/10。

⑦不要喊叫,配合医生,让呼吸就呼吸,让使劲就使劲。

⑧不要紧张恐惧,坚定信心,一定没问题!

⑨生完,医生让你记宝宝性别,通常第一眼看到的是宝宝屁股。

小贴士:分娩呼吸法

①第1产程有规律阵痛时:

轻微阵痛:缓慢呼吸法(用鼻子深吸气,随宫缩规律呼气吐气)。

阵痛加剧:浅呼吸法(嘴巴微微张开,用嘴吸气呼气,速度快,做4~6次短吸,一次长吐)。

阵痛结束:轻喘两下然后缓慢吹气一下,类似“哈哈呜”。

②第产程进入到产房:

屈膝仰卧,两腿分开,双手拉住产床两旁扶手。

随子宫收缩,深吸一口气然后呼出,再深吸一口气,屏住呼吸,眼睛看向肚脐眼,收紧腹肌放松会阴肌肉,用力向前及向下“推”婴儿(有点像便秘时用力),直到婴儿头部慢慢娩出。

用劲时,不要乱动,不要出声。

换气时,不要大口呼吸,用鼻孔呼吸,以免已下降的胎儿头又缩回去。

头娩出后,务必听医生吩咐停止用力,头放松后仰,使用浅呼吸。

若用力过猛,胎儿娩出过快,会造成会阴裂伤,胎儿会头皮血肿或脑水肿。

分娩疼痛来源

①第1产程:

宫口扩张、子宫收缩。

宫口开至3公分,可能~3小时才开1指。

3、4公分后越开越快。

②第产程:

阴道、会阴部肌肉、筋膜等部位拉扯。

宝宝压迫产道,给宝妈排便的感觉。

分娩会疼多久

宫缩是间歇性的,每次疼有三四十秒最疼,不疼时吃东西补充体力。

宫口开~3指,宫缩疼痛总时间0~40分钟。

宫口开3~7指,宫缩疼痛总时间30~60分钟。

宫口开7~10指,宫缩疼痛总时间30~40分钟。

总时间不到3小时。

分娩后注意事项

①产后4小时身体变化

体温略升高,一般不超过38℃。脉搏略缓慢,约每分钟60~70次。呼吸每分钟14~16次。血压平稳,变化不大。子宫底约平脐或脐下一指左右(子宫约产后10天降入骨盆腔内)。因宫缩,下腹阵发性疼痛,叫“产后宫缩痛”(~3天后消失)。体重约减轻5公斤。肚子减小,但仍是鼓鼓的,半年内子宫会收缩到孕前水平(一个拳头大小)。子宫韧带处于伸展状态,恢复需时间,身体会无力。身体器官开始逐渐回到原位。②好好休息,不要情绪化。

胎儿娩出后,感到痛快、疲劳。

好好卧床休息,不要过分兴奋、悲伤。

情绪突然变化,影响子宫收缩复原,导致产后出血过多。


  

③刚生完不要睡着了

闭目养神、打个盹儿。

要给宝宝喂第一次奶。

医护人员产后处理。

顺产妇要吃点东西。

 

④产后半小时,及时开奶

分娩后,会在产房观察个小时。

分娩30分钟后喂母乳,最利开奶,利于子宫收缩。

哺乳时间以5-10分钟为宜。

产后第一天,可每1~3小时哺乳一次。

哺乳时间、频率与婴儿需求、胀奶情况有关。

可用侧卧位喂奶。

每次哺乳后,轻拍几下,以防回奶。

 

⑤预防产后出血

4小时内,阴道出血量达毫升,为产后出血。

子宫收缩乏力,胎盘滞留或残留、产道损伤等有关。

一旦出血较多,通知医生,及时处理。

 

⑥小便问题

顺产,分娩后4小时可排尿。

若排尿困难,与膀胱长期受压、会阴部疼痛反射有关,尽量起床解小便。

仍不能排尿,导尿。


  

⑦便秘问题

肠道、腹部肌肉松弛引起。

多补充液体、吃青菜水果。


  

⑧注意会阴部卫生

每日次清洗。

卫生巾及时更换。

产后4小时,感到会阴部或肛门,有下坠不适感、疼痛感,请医生诊治,以防感染、血肿。

⑨脐带血

若你购买了,医生会在胎盘娩出后,取血。

有可能血量不够失败。

如果是捐公共库,大概率会失败。

⑩适当运动。

顺产,产后6小时,起床轻微活动。

第天,可在室内走动,甩手臂,扭颈部,产后保健操。

?注意个人卫生

产后衣着清洁、舒适,冷暖适宜。

不宜立即淋浴洗澡,可用温水擦浴。

像平时一样刷牙、洗脸、洗脚、梳头。

饭前便后洗手,喂奶前洗手。

?建立良好休养环境

产房舒适清洁,保持通风,室温适宜,不可吸烟。

不要让亲友在刚分娩后就来探望!!

分娩后检查

①手术切口检查。

会阴侧切、撕裂,医生定时检查。

伤口问题会在分娩后十天内出现。

伤口红肿、疼痛、不正常液体流出,立刻通知医生。

剖腹产,产后两周一次检查,六周一次复查。

②检查子宫、卵巢、宫颈恢复情况

子宫有无发炎。

可能对卵巢细胞抽样检查,观测卵巢情况。

③检查乳房状况

有无乳腺肿块出现。

肿块易导致乳腺炎。

乳腺炎导致难以泌乳、发烧。

④检查总体健康状况

体重、血液测量、心跳、胸腔检查等。

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