分娩准备
待产包及证件提前备好,拿起来随时走。
不提倡提前住院,易受其他孕妇影响。
5斤半~6斤左右宝宝最理想。
调节情绪,分散注意力。
了解产程,从容应对。
小贴士:待产包放什么?点这里:待产包完整清单
医院
37~4周随时可能生。
破水:马上平躺,臀部垫高,医院。
见红:医院,大于月经量,立即就医。
规律宫缩:间隔5~6分钟一次,持续时间30秒以上,医院。
小贴士:临产征兆有哪儿些?点这里:临产征兆
临产检查
1、入院后,医生首先会为你填写病历表。查看门诊病历和产检情况。
询问孕期基本情况、现病史、既往史、月经婚育史等。
判断是否适合自然分娩。
、然后进行如下检查:①身体检查
血压、体重、脉搏、宫高腹围,胎心,测骨盆(有无妨碍分娩因素)、心电图、彩超检查(子宫大小、羊水情况、胎位、胎头入盆情况、宫缩情况、胎儿大小)。②阴道检查(内检)
外阴有无水肿、宫颈(扩张情况、消失程度、软硬度位置),宫口张开情况、宫口边有无水肿或增厚、胎膜是否突出、有无阴道流水、胎头入盘后所在位置、宫缩时胎头下降等。
③化验检查
产程划分
初产妇产程划分为4个阶段,需要宝妈配合的主要是第1、产程。①第1产程
宫口打开到宫口开全。
一般10小时左右。
宫缩渐频渐强。
宫颈管短缩至消失。
胎头下降。
胎膜破裂。
②第产程
宫口开全到宝宝出生。
短的30分钟,长的1~个小时。
外阴、肛门受压膨出。
胎头随宫缩向前移动。
助产士清洁婴儿眼、鼻、口。
婴儿发青,连着脐带,覆盖胎脂、有血液条纹,会哭。
③第3产程
宝宝出生到胎盘娩出。
5~30分钟。
收拾整洁,如外阴有裂口,会局部缝合。
④第4产程
在产房观察,包括子宫收缩情况、出血量、体温、血压,脉搏等。
约个小时。
二胎孕妈:
产程和初产宝妈完全不同,较快。
可能宫缩几个小时后,完成分娩。
有规律宫缩后几分钟,医院。
分娩注意事项
①分娩前排空大小便
利于宫口扩大,胎儿下降,减少产道细菌感染的机会。
主动排尿,每-3小时1次。
分娩过程中,大便、尿液会被挤出,为了孩子不要在意。
②保证充足能量,为分娩助力
宫缩间歇期,喝点水、吃热量高、易消化食物,如蛋糕、汤面、粥、小混沌、面包、巧克力。
分娩开始后,医生不允许吃固态食物,可喝尖叫、糖水、果汁补充体力。
③多休息省体力,适量运动有好处
保证休息,放松心情,不可消耗过多精力。
若羊膜未破,可散步,利于分娩。
④宫缩阵痛巧应对
宫缩时,注意呼吸,躺下或最能减轻疼痛的姿势。
间歇期,看看抖音,放松。
宫口没开全前,不要向下用力。
⑤会阴侧切
胎儿娩出困难时,于阴道口左侧方,倾斜45度剪一个开口。
包括皮肤、肌肉、部分黏膜。
开口长约4-5厘米。
分娩后,侧切处缝合。
产后注重护理,很快愈合,不会对性生活带来阻碍。
⑥分娩镇痛
只有85%孕妈感觉不痛,1%有缓解,小部分觉得用处不大。
宫口开~3公分时开始镇痛。
药物对宝妈和宝宝无害,阻断感觉神经,不减少运动神经。
药量非常小,约为剖宫产的1/10。
⑦不要喊叫,配合医生,让呼吸就呼吸,让使劲就使劲。
⑧不要紧张恐惧,坚定信心,一定没问题!
⑨生完,医生让你记宝宝性别,通常第一眼看到的是宝宝屁股。
小贴士:分娩呼吸法
①第1产程有规律阵痛时:
轻微阵痛:缓慢呼吸法(用鼻子深吸气,随宫缩规律呼气吐气)。
阵痛加剧:浅呼吸法(嘴巴微微张开,用嘴吸气呼气,速度快,做4~6次短吸,一次长吐)。
阵痛结束:轻喘两下然后缓慢吹气一下,类似“哈哈呜”。
②第产程进入到产房:
屈膝仰卧,两腿分开,双手拉住产床两旁扶手。
随子宫收缩,深吸一口气然后呼出,再深吸一口气,屏住呼吸,眼睛看向肚脐眼,收紧腹肌放松会阴肌肉,用力向前及向下“推”婴儿(有点像便秘时用力),直到婴儿头部慢慢娩出。
用劲时,不要乱动,不要出声。
换气时,不要大口呼吸,用鼻孔呼吸,以免已下降的胎儿头又缩回去。
头娩出后,务必听医生吩咐停止用力,头放松后仰,使用浅呼吸。
若用力过猛,胎儿娩出过快,会造成会阴裂伤,胎儿会头皮血肿或脑水肿。
分娩疼痛来源
①第1产程:
宫口扩张、子宫收缩。
宫口开至3公分,可能~3小时才开1指。
3、4公分后越开越快。
②第产程:
阴道、会阴部肌肉、筋膜等部位拉扯。
宝宝压迫产道,给宝妈排便的感觉。
分娩会疼多久
宫缩是间歇性的,每次疼有三四十秒最疼,不疼时吃东西补充体力。宫口开~3指,宫缩疼痛总时间0~40分钟。
宫口开3~7指,宫缩疼痛总时间30~60分钟。
宫口开7~10指,宫缩疼痛总时间30~40分钟。
总时间不到3小时。
分娩后注意事项
①产后4小时身体变化
体温略升高,一般不超过38℃。脉搏略缓慢,约每分钟60~70次。呼吸每分钟14~16次。血压平稳,变化不大。子宫底约平脐或脐下一指左右(子宫约产后10天降入骨盆腔内)。因宫缩,下腹阵发性疼痛,叫“产后宫缩痛”(~3天后消失)。体重约减轻5公斤。肚子减小,但仍是鼓鼓的,半年内子宫会收缩到孕前水平(一个拳头大小)。子宫韧带处于伸展状态,恢复需时间,身体会无力。身体器官开始逐渐回到原位。②好好休息,不要情绪化。胎儿娩出后,感到痛快、疲劳。
好好卧床休息,不要过分兴奋、悲伤。
情绪突然变化,影响子宫收缩复原,导致产后出血过多。
③刚生完不要睡着了
闭目养神、打个盹儿。
要给宝宝喂第一次奶。
医护人员产后处理。
顺产妇要吃点东西。
④产后半小时,及时开奶
分娩后,会在产房观察个小时。
分娩30分钟后喂母乳,最利开奶,利于子宫收缩。
哺乳时间以5-10分钟为宜。
产后第一天,可每1~3小时哺乳一次。
哺乳时间、频率与婴儿需求、胀奶情况有关。
可用侧卧位喂奶。
每次哺乳后,轻拍几下,以防回奶。
⑤预防产后出血
4小时内,阴道出血量达毫升,为产后出血。
子宫收缩乏力,胎盘滞留或残留、产道损伤等有关。
一旦出血较多,通知医生,及时处理。
⑥小便问题
顺产,分娩后4小时可排尿。
若排尿困难,与膀胱长期受压、会阴部疼痛反射有关,尽量起床解小便。
仍不能排尿,导尿。
⑦便秘问题
肠道、腹部肌肉松弛引起。
多补充液体、吃青菜水果。
⑧注意会阴部卫生
每日次清洗。
卫生巾及时更换。
产后4小时,感到会阴部或肛门,有下坠不适感、疼痛感,请医生诊治,以防感染、血肿。
⑨脐带血
若你购买了,医生会在胎盘娩出后,取血。
有可能血量不够失败。
如果是捐公共库,大概率会失败。
⑩适当运动。
顺产,产后6小时,起床轻微活动。
第天,可在室内走动,甩手臂,扭颈部,产后保健操。
?注意个人卫生
产后衣着清洁、舒适,冷暖适宜。
不宜立即淋浴洗澡,可用温水擦浴。
像平时一样刷牙、洗脸、洗脚、梳头。
饭前便后洗手,喂奶前洗手。
?建立良好休养环境
产房舒适清洁,保持通风,室温适宜,不可吸烟。
不要让亲友在刚分娩后就来探望!!
分娩后检查
①手术切口检查。会阴侧切、撕裂,医生定时检查。
伤口问题会在分娩后十天内出现。
伤口红肿、疼痛、不正常液体流出,立刻通知医生。
剖腹产,产后两周一次检查,六周一次复查。
②检查子宫、卵巢、宫颈恢复情况子宫有无发炎。
可能对卵巢细胞抽样检查,观测卵巢情况。
③检查乳房状况有无乳腺肿块出现。
肿块易导致乳腺炎。
乳腺炎导致难以泌乳、发烧。
④检查总体健康状况体重、血液测量、心跳、胸腔检查等。
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