原创
孕事
摘
产后大出血很严重，但很少见！
产后大出血通常在分娩1天内发生，也有可能在宝宝出生后12周内发生，名产妇里会有1至5个人经历产后大出血。
丹阳产妇蓉蓉（化名）在29岁的时候，终于怀上了二胎。一家人都开心不已。
4月18日，宝宝发动了，蓉蓉也顺利生下了二胎小公主。
但就在胎盘娩出了，发生了惊险的一幕。
蓉蓉的下半身出现了大量流血，15分钟内出血量就达到了ml。
要知道正常情况下，正常分娩的产妇出血量在毫升左右。
“不好，产妇出血不止”，产房里喜获二胎的喜悦还没散去，就听到了护士急促的声音。
紧张抢救的氛围，立刻弥漫了整个产房。
负责的医生几乎是跑过来的，产后大出血可以说是在和死神赛跑。
当医生看到蓉蓉的时候，蓉蓉已经出现了烦躁不安，面色苍白，出冷汗，胸闷等休克的表现，血压，一度最低降至70/40mmhg。
经过20多名医生人员一系列抢救，手术一切顺利，出血才得到了控制，蓉蓉总算是脱离了危险，还保住了子宫。
医生说蓉蓉是因为子宫下段收缩乏力引起的大出血，在抢救的4个小时当中，蓉蓉的总出血量达到了ml。
出血量多毫升是什么概念？成人全身的血液大约0毫升。蓉蓉身材娇小，多毫升相当于把她全身的血液换了一遍。
好在抢救及时，妈妈和宝宝都平安！（来源：扬子晚报）
生孩子就像去*门关走一遭，有时候真的会留下永久的创伤。
莹莹和她的男朋友在大学期间就是一对让人羡慕的小情侣。
大学毕业两年后俩人就结婚了。
婚后的日子两人过得有声有色。
在婚后四个月，莹莹怀孕了。
在怀孕前期，莹莹的孕期反应很严重，吃什么吐什么，好不容易到7个月的时候，妊娠反应才消失。
随之而来的是，莹莹的身体出现了水肿，手指和脚趾都肿了。
孕期水肿一般情况下是正常的反应，莹莹也没在意。
到分娩当天，也没有任何异常，莹莹正常发动，经过了6小时，顺利生下了宝宝。
可就在分娩后不久，莹莹出现了产后大出血。
需要立即实行抢救手术。
可就在手术前一刻，医生发现莹莹的手指发紫了，仔细一看，原来手指在水肿以后变得粗大，莹莹戴在手上的戒指此时变成了一个紧箍咒，紧紧的“咬住”手指，戒指周围的皮肤已经被被箍得肿胀发白，而且手指以上部位也开始出现发紫、肿胀现象，如果再不实施处置，很有可能因为血液循环不畅通而导致手指都坏死。
产后大出血的手术争分夺秒，耽误一秒都可能会让产妇失去生命。
在没有办法的情况下，医生只好采取了截肢手术，因为再拖延，其他的手指头也会因为血液不流通而坏死。
所幸抢救及时，莹莹虽然失去了一个手指，但保住了生命。
如果再怀一次孕，相信莹莹一定会早早的就把戒指摘掉，至少截肢就能避免了。
在孕期的妈妈们，如果发现自己有水肿的情况，一定要及时取掉自己身上的首饰，降低会发生危险的可能。
英国还有一位孕妇，因为前置胎盘，36周进行剖腹产。没想到剖出孩子后，妈妈开始大出血，昏迷了5天后才醒过来，却发现双脚被截肢了。。。
英国妈妈EllaClarke和5个月大的宝宝
当EllaClarke从病床上醒过来的时候，觉得这一觉睡了好久。她记得自己是剖腹产前麻醉睡着的，马上就能看到从肚子里出来的宝宝了。
这是Ella的第七个孩子。尽管已经经历过多次分娩了，但每一次迎接新生命的时刻，还是让她感觉激动和宝贵。
然而，医生并没有把孩子抱到Ella的怀里，而是沉痛的告诉了Ella一个坏消息：
在剖腹产手术中，宝宝被顺利取出来以后，Ella发生了大出血，昏迷了5天，因为凝血的原因，医生只能将Ella的双腿锯掉，才保住了她一命。。。
天啊！
Ella不敢相信，慌乱使劲撑起自己的上身，看向双腿。。。然而，那里已经空了。。。
Ella觉得自己的世界都塌了。
正常情况下，顺产的妈妈大概会失去毫升的血，剖腹产通常是0毫升。
如果出现大出血，你会失去更多的血液！
产后大出血很严重，但很少见！
通常在分娩1天内发生，也有可能在宝宝出生后12周内发生，名产妇里会有1至5个人经历产后大出血。
产后大出血会导致血压严重下降，如果不及时治疗，可能会导致休克和死亡。
如果你有这些症状，就需要立即联系医生：
1、阴道大量出血，没有减慢或停止
2、血压下降或休克的迹象。低血压和休克的迹象包括：视力模糊；发冷、皮肤湿冷或心跳过快；感到头晕、困倦或虚弱；或感觉自己快要晕倒。
3、恶心（胃部不适）或呕吐
4、苍白的皮肤
5、阴道或会阴周围的肿胀和疼痛。
这些情况更容易产后大出血：
产后大出血通常在没有预兆的情况下发生，也没有办法提前预测产后会大出血，但如果你有这些情况，会增加产后大出血的几率。
影响子宫的状况：
1、子宫收缩乏力：当你的子宫在宝宝出生后没有很好的收缩（收紧）的时候，就会发生大出血，这是引起产后大出血最常见的原因，分娩后子宫的收缩有助于胎盘脱落部位的止血。
如果是双胞胎或者孩子偏大（超过8磅，13盎司），子宫被撑得很大，可能会出现子宫收缩乏力的情况。
羊水太多，产程时间太长，或者是已经生过多胎，也会加大大出血的几率。
2、子宫倒置：子宫在宝宝出生后翻过来。
3、子宫破裂：这种情况很少发生，但如果子宫有疤痕，之前有过剖腹产的经历或是做过手术，可能会引起大出血。
影响胎盘的状况：
1、胎盘早剥：胎盘在出生前与子宫壁分离的时候。它可以部分或全部分离。
2、胎盘植入，胎盘增生或胎盘渗透：胎盘长入子宫壁太深。
3、前置胎盘：胎盘位于子宫内非常低的位置，覆盖了整个或部分宫颈。
4、滞留胎盘：如果你在生产后30到60分钟内没有排出胎盘，可能会发生大出血的情况。
即使宝宝出生后不久就排除胎盘，你的医生也会检查胎盘，以确保它已经完整的排出。如果有部分阻止没排干净，没有立即从子宫取出，可能会导致出血。
分娩时的状况：
1、之前已经有过一次剖腹产。
2、撕裂严重：如果撕裂严重或者宫颈组织在宝宝出生时被割伤或撕裂，可能会出血大出血。
3、产程太长：如果你是第一次分娩，通常需要14小时，如果已经生过孩子，通常需要6个小时。
其他状况：
1、血液状况：如血管性血友病或弥散性血管内凝血（也称为DIC）。这些情况会增加你形成血肿的风险。
当血管破裂导致组织、器官或身体其他部位形成血凝块时，就会发生血肿。
分娩后，一些产妇在阴道部位或外阴出现血肿。血管性血友病是一种出血性疾病，它使一个人很难止血。
弥散性血管内凝血会在小血管内形成，导致严重的出血。
某些妊娠和分娩并发症（如胎盘植入）、手术、败血症（血液感染）和癌症可引起DIC。
2、感染：如绒毛膜羊膜炎。这是胎盘和羊水的感染。
3、肥胖：肥胖意味着体内脂肪过多。如果你的肥胖指数（也称为BMI）在30或更高，则会加大出血的风险，BMI是根据你的身高和体重来衡量身体脂肪的。
4、先兆子痫或妊娠高血压：先兆子痫是一种可以发生在怀孕20周后或之后的情况。
当一个孕妇有高血压的时候，她的一些器官，比如她的肾脏和肝脏，可能不能正常工作。先兆子痫的症状包括尿液中含有蛋白质、视力改变和剧烈头痛。
妊娠高血压是妊娠20周后开始的高血压，在你生产后消失。有些妊娠高血压妇女在妊娠后期有先兆子痫。
医生会通过这些方法来检查大出血的原因：
1、血液测试：称凝血因子试验或因子分析红细胞压积。
2、血细胞比容：这是一种血液检查，检查你血液的百分比(全血)，它是由红细胞组成的。出血会导致低血球。
3、失血量测量。
4、骨盆检查：医生会检查你的阴道，子宫和子宫颈。
5、物理检查：检查你的脉搏和血压。
6、超声波：检查胎盘或子宫的问题
大出血的治疗取决于是什么原因导致了出血，包括：
1、获得血液：药物(像Pitocin)或者输血(让新鲜血液进入你的身体)。
2、进行手术：比如子宫切除术或者剖腹产手术。
如果可以通过剖腹产手术找到出血的来源并止血。但如果其他方法都不起作用，通常医生会采取子宫摘除术。
3、按摩子宫：医生会通过按摩子宫来促进子宫收缩，来减少出血和帮助血凝块。
4、戴上氧气面罩来获取氧气。
5、清除残留的胎盘：用纱布，特殊的气球或海绵填塞子宫，或使用医疗工具或针迹帮助阻止血管出血。
6、栓塞供应子宫的血管。在这个过程中，医生会使用特殊的测试来寻找出血的血管并将物质注入血管以止血。它在特殊情况下使用，可以防止你需要做子宫切除术。
即使你有以上的情况，也并不意味着你产后就会大出血，它只是可能会增加大出血的几率，妈妈们可以提前可以和医生沟通，来降低这个风险。
希望妈妈们都能顺利分娩！
参考文章：