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很多人都不太懂
产前筛查与产前诊断的区别
其实，产前筛查是一个
普查项目
而产前诊断是有针对性的
适用于一些年龄高风险等
需做产前诊断的准妈妈
产前诊断是预防
出生缺陷的重要方法之一
然而，产前诊断怎么做
有哪些结果需要干预?
这些都需要专业的医生来解读
「一问医答」第10期
威海市妇幼保健院产二科主任
主任医师滕振娟
来跟大家聊聊孕妇们
最关心的“产前诊断”的话题
产二科专家门诊
每周一、五
滕振娟
产二科主任主任医师教授
?兼任山东省产前诊断技术指导专家库专家
?山东省疼痛医学会母胎医学专业委员会副主任委员
?山东省医学会围产医学分会出生缺陷防控学组成员
?擅长围产医学及高危妊娠的处理、产前诊断及遗传咨询,尤其擅长对妊娠期急性脂肪肝、早发型子痫前期重度、羊水栓塞、DIC、妊娠合并血小板减少症、羊水过多、双胎输血综合征、双胎一胎胎死宫内、子宫内翻等产科疑难病症的诊治。对于妊娠期糖尿病有着深入的硏究,并将所学努力推广到实际工作中,带领全市产科同仁对妊娠期糖尿病进行规范管理。是我市资深的优生优育咨询专家,成功完成羊水穿刺余例；年完成我市首例脐血穿刺术;年完成我市首例羊水过多放液术并最终获得健康成活儿。年申报紧急宫颈环扎新技术,现已成功完成10余例,成功率达76.9%。发表学术论文16篇,其中2篇中华级论文,1篇SCI论文。获威海市科学技术进步奖7项。发明专利2项,主编专著2部,副主编专著1部。
01
产前诊断有哪些适应症
1、产前筛查高风险的孕妇；
2、孕妇预产期年龄大于等于35周岁；
3、曾生育过染色体异常患儿的孕妇；
4、夫妇之一为染色体异常患者；
5、超声发现胎儿结构畸形，以及其他医师认为有产前诊断指征者。
02
产妇如何确定产前诊断的时机
产前诊断的时机，孕前及孕期保健指南版建议，羊膜腔穿刺术检查胎儿染色体核型最佳的孕周是16~22周，但是每一个实验室有所不同，比如说我们实验室要求19~24周，认为这段时间抽羊水更容易培养成功，目前许多实验室已将取材时间延长至28周。
03
羊水穿刺的并发症
羊水穿刺的并发症
1、流产；
2、羊水渗漏；
3、宫内感染；
4、损伤脐带、胎盘或胎儿；
5、母体损伤。
04
羊膜腔穿刺术前必要的检查项目
羊膜腔穿刺术前必要的检查项目：本次妊娠期内的艾滋病、梅*、丙肝、乙肝表面抗原或乙肝5项、血型包括ABO血型以及Rh血型，手术当日的血常规、血凝4项、心电图、胎儿B超（包括宫颈超声）。
05
羊膜腔穿刺术后注意事项
1、穿刺术后观察孕妇一小时左右，听胎心、观察有无宫缩情况，若有宫缩应立即给予保胎药物治疗；若怀疑有出血，则给予止血药物治疗；
2、保持敷料干燥3天；
3、适当休息；
4、若有腹痛、阴道出血、阴道流液等不适，应及时随诊；
5、禁性生活2周；
6、一周后返院听胎心。
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编辑张娜责任编辑
书雅