羊水栓塞治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2021/3/22 16:36:00

大事件


  “湘潭一产妇剖腹产后大出血不幸离世”的新闻从昨天到今天是整个中国互联网最轰动的话题之一。靠谱君在新浪微博热搜榜所见“羊水栓塞”“湘潭产妇之死”等占据榜单。“孕妇死亡时满口鲜血”,“家属9点多破门而入”“手术室内医生护士集体失踪”这样的报道触目惊心。

小科普


  羊水栓塞,是孕产科最凶险的恶魔,是人类医学至今未能攻克的疑难病例。属于不可预知极难抢救的医学难题。


  简而言之,羊水栓塞就是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血液循环。由于羊水中含有各种各样的污染物质和促凝成分,既可以直接阻塞血管,又可以作为强凝物质,引起急性肺栓塞、严重的休克情况。尤其是弥散性血管内凝血,将使产妇发生不可控制的全身大出血;而其他污染物质进入血液,则会引发全身大面积急性感染、导致肾衰竭;这两者都有极大的可能导向死亡。至今人类医学的产前检查对此仍没有找到查出先兆的办法,也就没能研究出足够的措施来预防。然后胎膜破裂后病人发作很迅速急迫,抢救往往来不及。


  羊水栓塞的发作率虽然只有大约两万分之一,但孕妇和胎儿死亡率高达80%,是产科最凶险的并发症,也是至今残存的孕产妇死亡主因。很多人都不太能接受,在医学昌盛的今天有孕妇死亡的现实。但其实孕妇分娩的风险,虽然在当代医学帮助下大大降低,即使在发达国家,孕产妇死亡率也有约十万分之十左右,也就是万分之一。其中在发达国家,孕妇死亡原因近一半是羊水栓塞引发的大出血和急性感染。就中国而言,全国万分之二,大城市不足万分之一的孕产妇死亡比例总体来说已经很低,但落在任何一个家庭仍是天崩地裂般的大悲剧。

来龙去脉


  从目前视频报道和描述的分娩和抢救过程来看,医生一开始建议剖腹产,家属坚持顺产;后来产妇太痛(子宫收缩过强),被迫转为剖腹产,婴儿生下后,发现羊水已经进入血液循环,产妇陷入危险。医生根据病情发展,建议切除子宫保大人——这是应对严重羊水栓塞,不得已抢救的关键之一。


  根据临床医学博士徐蕴芸的描述,医院救回过一例羊水栓塞患者,切除子宫,光输血就输了一万多毫升,是人体血量的两倍多,相当于50多个献血者所献的全部血量。最后救活了孕妇,但胎儿没有保住。而且这是在医院医院,得益于北京这个超级城市的多个血站资源。很多小城市整个血站都没有备有这么多的单一血型血源。


  在这个县级妇幼保健院,医生们用尽了一切可行的抢救举措,还请来市里专家进行协商。实际上,当天下午,整个湘潭市医疗系统都在为抢救这位孕妇在努力。


  本应欢天喜地迎接新生命的家庭对于产子身亡这样的事实难以接受,情感上我们无限同情不幸降临的死者与家属,但从下午1点一直抢救到晚上9点,这个县级妇幼保健院可谓是尽了全力,尽到了救死扶伤的医者天职。

医者救死扶伤,媒体应肩负正义


  没错,时间对于媒体来说是分秒必争的,因此事件发生后,某些媒体人为了制造爆炸性新闻,不惜用震撼性挑动性字眼来引发公共话题。


  家属可以没有医学知识,但受过高等教育的记者,在承担“社会公器”这一神圣身份的时候不应没有。事先不知道很正常,可以快速的简单学习一下,请教一下专家。尤其在医患矛盾突发的今天,自称“社会公器”“道德良心”的媒体记者在报道这些案例时要格外谨慎,不要轻易直医院的责任。最起码,要先咨询一下专业医生和医学界学者,不要闹出“羊水栓塞为何没有事先检查出来”的无知笑话。


  这些工作不做是一个媒体在技术上的缺失;故意不做,制造话题煽情,达到炒作目的,无端加剧社会不安,则要接受道德上的谴责。医患关系走到今天,虽然各方面都有很大关系,但一些媒体不负责任的报道也是其中推波助澜、无中生有的很重要一环。


  愿逝者安息,向每一位生儿育女的母亲致敬!向每一位救死扶伤的医者致敬!

靠谱君来点正能量医患剧

1《产科医生》

导演:李小平

主演:佟丽娅、王耀庆、朱锐、张小磊、施京明、巩峥、徐百卉、钱洁

剧情简介:该剧讲述了医术高明的海归医生肖程与实习医生何晶在既是名利场又是生死线的第一产科共同见证生与死,爱与责任,一起成长蜕变,从排斥到相爱的感人故事。医院实拍场景,是本剧最大看点。

靠谱推荐:★★★★★

2《爱的妇产科》

导演:蒋家骏

主演:何晟铭、朱丹、孙坚、李依晓、魏千翔、菅韧姿、王芳

剧情简介:妇产科医生叶紫因丈夫陶腾的医疗回扣医院上班,医院同事对此有诸多议论,她因此被降级处置,丈夫的绯闻情人林一菲点名找叶紫问诊,失落的叶紫与入狱的陶腾离婚,却发现自己怀孕。在诊疗一个个妇产科病例过程中,叶紫与杨俊波产生爱的火花。

靠谱推荐:★★★

3《到爱的距离》

导演:简川訸

主演:*、靳东、张馨予、潘虹、高鑫、张琰琰

剧情简介:内容主要讲述了几个人,医院背景中,专业出类拔萃的外科医生李睿;一个是行*管理手段另辟蹊径,引得漫天非议的青年院长凌远;一个是高傲暴躁其实内心苦闷的富商千金郁宁馨;还有冷静理智却过度压抑克制的医学生苏纯等,讲诉他们如何在现实的种种制约下,追求职业理想的故事。通过一个个有真实原型的病例,突出身为病患方对医疗方无可选择的依赖与渴求。

靠谱推荐:★★★★

4《心术》

导演:杨阳

主演:吴秀波、海清、张嘉译、翟天临、韩雨芹

剧情简介:神经外科医生霍思邈、刘晨曦,护士美小护的故事一直在上演,形形色色的病人,有人黯然离开、有人知恩图报,有人和解,有人纠结致死。医院工作环境、棘手的医疗事件,以及剪不断理还乱的亲情、友情、爱情纠葛……希望能够打开医患关系之间的那扇“生死门”。帅大叔吴秀波、张嘉译的制服诱惑。

靠谱推荐:★★★★★

5《oncall36小时》

导演:潘嘉德

主演:马国明、杨怡、罗仲谦、*智雯

剧情简介:TVB最拿手的职业剧,继《妙手仁心》系列之后医疗剧再次出发,收视口碑双丰收。讲述了各司其职、各安其位,医院内无论哪一个工作岗位,都是保护生命的斗士。一群实习医生在急诊科经历了打击、纷争,面对一次次生死的洗礼,各自成长为独当一面的医生。

靠谱推荐:★★★★★

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