震惊的是,一个女人,生孩子真是相当于在*门关前走一遭,运气好,安然返回;运气不好,便是一命呜呼,甚至一尸两命。
一时间百感交集,羊水栓塞到底是个什么*?有多凶险?女人生孩子的时候怎样做才可以避免这个高风险的杀手呢?
羊水栓塞是产科公认的死神
为什么这么说?其实主要就是因为羊水栓塞病死率高,无法预测,抢救难度高。
曾在微博上看过一个病例:「羊水栓塞,医院救回过一例,半夜2点好几个大主任守在手术室,光输血就输了一万多。最后孩子和子宫都没保住」。
这是在协和,在北京,有最好的医疗条件和最充足的血站资源,换医院,第一时间能不能调动这么多血都是问题。所以说羊水栓塞是真正的产科死神,而且人类医学至今也未能攻克。有什么比不受控的死神更可怕?
(网络配图)
那么“羊水栓塞”到底是怎么回事?它对于产妇又意味着多大的危险?
羊水栓塞指的是分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭或猝死的严重分娩并发症。现在也有研究认为是一种严重过敏反应。
听起来很绕口,说通俗一点就是:在分娩的时候,羊水通过子宫创口进入了母体的血液里。羊水里有什么?胎儿胎脂、胎粪、毛皮之类的杂质都在里面,还有些促凝成分,这些东西进入母体血液,会引发很严重的并发症,全身大面积急性感染、全身大出血,而且死亡率很高。试想,正常人的血液里一下子流入那么多杂质,你觉得还会好吗?
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医院妇产科主任医师杜舜兰称,“羊水栓塞最可怕的就是发病非常突然,等你意识到它的时候,可能病人已经进入到非常严重的状态,也许就是几分钟之内,病人开始还跟你说话,可能一下子就完全没有意识,没有血压和心跳了。”
“目前羊水栓塞发生的确切原因并没有定论,高龄、二次剖腹产、羊水过多、疤痕子宫等都是危险因素。一旦发生羊水栓塞,即使积极抢救,死亡率也高达80%以上。”有着三十多年产科丰富抢救经验的杜舜兰主任表示,“虽然死亡率很高,但是羊水栓塞还是很罕见的,发病率为4.6/10万,发病率虽不高,可是一旦发生,就是任何一个家庭都无法承受的悲剧。”
如何预防羊水栓塞?
羊水栓塞这么可怕,我们就只能看着死神降临?杜舜兰医生指出,“其实我们也是能做一些预防工作的。”
定时做产前检查,除了羊水栓塞,还有一些其他严重的并发症,比如妊娠高血压,早发现,早处理。1
高龄产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞,要积极配合医生处理。2
在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早发现。
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合理使用催产素,并密切观察。4
医院,选择之后就要相信医生。5
每一位母亲在生孩子的时候,都是一只脚踏进了棺材里,即便如此,母亲依然鼓起勇气与死神搏斗,最终生下我们,在此向所有母亲致敬!