怀孕8个月,高龄产妇38岁,确诊乳腺癌晚期.......这几个让人欢喜让人忧愁的关键词,组成了张姐今年夏天的主色调。
幸运的是,经过医生的全力救治,张姐平安顺利进行了手术,早产的宝宝也通过剖腹产平安降生。
今年8月份,张姐正好怀孕8个月,偶然间却发现右侧乳房内有一个小包块,最终被确诊乳腺癌。这一晴天霹雳让张姐不知如何是好,也让张医院感到棘手。
因为张姐正在怀孕中,激素水平比较高,必须马上手术,且同时还要处理剖腹产和早产儿管理,所以张姐医院医治。
二院肿瘤中心乳腺外科李志安主任与骨干医生牵头诊疗小组发现张姐的情况真的很棘手,她不仅仅是高危高龄孕妇,还发现她有妊娠期高血压,高血糖,高血脂,乙肝大三阳,肝功能异常等多种问题。
图片来源:摄图网“病人的情况太特殊了。要是不怀孕,采取化疗治疗会很快控制病情。可她恰恰是一个孕妇。孕激素的影响下,癌细胞转移扩散的几率大大高于平时。”李志安主任说道。患者的问题难处理恰恰在于两难。首先,她因为怀孕和乳腺癌影响,导致血液高凝状态,这很容易导致血栓形成继而引发肺栓塞、下肢栓塞、羊水栓塞等后果,对母体和婴儿都带来极大的风险。
另外,经检查发现病人的乳腺癌已转移到淋巴,这意味着她已经到了等不及必须马上手术治疗的地步,可肚子里的小宝宝怎么办?早产的不足月胎儿,会容易有发育风险,手术做不做?什么时候做?成了专家们必须面对的难题。
医院启动全院响应,由医务科牵头,成立高危乳腺癌产妇诊疗协作组,包括:乳腺外科,妇产科,消化内科,内分泌科,血管外科,麻醉科,ICU作为诊疗的多学科团队。同时建立MDT团队