羊水栓塞治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2021/2/27 20:40:00

相信羊水栓塞大家都不陌生,被称为“产科死神”的它,在毫无征兆的情况下,短短几分钟内就能让产妇呼吸困难、心肺衰竭、血压消失、迅速死亡,根本来不及抢救。

到底羊水栓塞是怎么发生的?哪些孕妈是高危人群呢?如何预防羊水栓塞?今天,我们就来详细剖析这个“死神”。

羊水栓塞

为什么被称为“产科死神”?

羊水栓塞综合征,又称妊娠类过敏反应综合征,指在分娩过程中,因为子宫收缩过强,导致胎膜破裂,或者羊水通过剖宫产手术切口进入血液循环。

羊水里有胎儿胎脂、胎粪、毛皮之类的杂质,还有些促凝成分,这些东西进入母体血液,会引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死等严重分娩期并发症。

羊水栓塞很罕见,发病率只有4~6/10万,但是死亡率最高可达90%!加上羊水栓塞无法预料,发作又很迅速,也被称为“死神抽签”。

哪些妈妈容易得羊水栓塞?一、高龄产妇

年龄在35岁以上的就属于高龄产妇,她们发生羊水栓塞的几率比较高,所以在分娩时需要更严密的观察,一旦出现异常就要立即转为剖腹产。

二、胎盘早剥

胎儿娩出前,胎盘就从子宫壁上剥离的情况就叫胎盘早剥。它会损伤子宫壁的血管,使羊水通过破裂的血管进入血液循环,引起羊水栓塞。

三、剖宫产

因为剖腹产的创口要比顺产的创口要大得多,所以剖腹产的妈妈遇到“死神”的几率也要大很多。

如果第一胎为剖腹产,第二胎又在刀口处着床的话,很可能会导致子宫破裂,这种情况羊水栓塞的风险就更高了。

四、妊娠次数多与急产

妊娠次数多的妈妈通常生得比较快,对产道的损伤也较大;急产也是这样的,会阴容易发生撕裂,导致羊水栓塞出现。

五、子宫张力过高

胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、不规范使用催产素等情况都可造成子宫张力过高,使血管发生破裂。

如何预防羊水栓塞

01

产检发现致病因素

产妇一定要做正规、全方位的产检,这样有利于尽早发现致病因素。例如B超可以判断大部分的胎盘前置问题,并能利用分娩监视尽早察觉出胎盘早剥的情况。

02

加强产前教育

属于羊水栓塞易发病的产妇要提前学习一些产前知识,了解基本的医学常识。

03

及时告知医生

产妇在生产时,如果感觉不适,一定要将自己的实际情况及时告诉医生,例如胸部闷痛、心情烦躁抑郁、全身发冷打哆嗦等。这样可以让医护人员及时调整方案,并做好治疗工作。

04

及时选择剖宫产

如果需要应当机立断选择剖宫产,避免造成二次伤害。而有些产妇和家属会认为顺产的宝宝更健康拒绝剖宫产,这是不科学的做法,医护人员要予以劝服。

05

避免产伤

1

警惕宫缩过强:如果子宫收缩频率过高、强度过强的话,会造成宫膜撕裂,羊水流入血液循环的恶果。医生要及早注射药物或镇定剂来缓解。

2

严格掌握催产素:医生需要特别注意催产剂的剂量,注射后要实时观察产妇的情况,看是否有不良反应出现。

3

保护刀口:医护人员要对创口做好防感染的保护措施,保护毛细血管,预防感染。

4

谨慎进行人工破膜:不要选择在子宫还在收缩的时候进行人工破膜,要认准时机。

5

待羊水流尽:在进行钳夹手术时,注意先将羊水处理干净,确认没有羊水残留之后再进行下一步手术。

看了这么多,妈妈们会不会感到有点怕怕的?但其实羊水栓塞的发生率很低,孕妈只要定期做好产检,医院分娩,一般是不会有问题的。

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