羊水栓塞治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2021/2/21 16:33:00

5月25日,医院介入科成功开展首例选择性肝动脉化疗栓塞治疗术。

患者,男性,52岁,以“乏力伴右上腹疼痛不适2月“为主诉入院,腹部核磁共振检查肝S4/8占位,多考虑癌性病变。肿瘤标记物AFPIU/ml,诊断原发性肝癌,经多学科讨论评估后,无手术禁忌症,予以TACE手术治疗。术中过程顺利,术后患者病情稳定,复查AFPIU/ml状况良好。

肝动脉化疗栓塞术(TACE):

肝癌介入治疗的一种,通常是指在患者大腿根部的股动脉进行穿刺,将细微的导管穿入,通过数字减影血管造影机(DSA)的透视引导,将导管送至肝内肿瘤部位,医生将抗癌药物、栓塞剂通过导管注入肝内肿瘤动脉的一种治疗方式。TACE不但可以直接杀死肿瘤细胞,而且还能阻断肿瘤血供,使得肿瘤没有营养而“饿死”,是目前中晚期肝癌国内外公认的首选治疗方法。

一、肝癌TACE介入治疗的作用有哪些?

1、治疗不能手术切除的中晚期肝细胞癌。

2、在进行开腹肝肿瘤切除术前,应用介入治疗,可缩小肿瘤体积,有利于二期手术切除,同时能明确病灶数目。

3、控制局部疼痛、出血以及栓堵动静脉痿。

4、有一部分患者因肿瘤较大、术后复发几率高,可以在术后1个月左右,做术后的预防性介入,杀灭可能的残留活性病灶,降低复发几率。

二、哪些患者适合TACE介入治疗?

1、不能手术切除的中晚期原发性肝癌患者。

2、可以手术切除,但由于其他原因(如高龄、严重肝硬化等)不能或不愿接受手术的患者。

3、小肝癌,但不适合或者不愿意进行手术、局部射频或微波消融治疗者。

三、哪些情况不适合做TACE介入治疗?

若患者合并严重的心脑肺等重要脏器疾病、肝功能分级C级或PS评分大于等于3分,不适合介入治疗。

四、复发后还可以再次介入吗?

经过TACE治疗后,病灶稳定,没有明确的活性病灶,定期复查即可。如果复发,或治疗后病灶有残留活性,亦或病灶有进展,需重复TACE治疗,两次TACE治疗间可以相隔4-6周,也可以视实际情况适当延长治疗间隔时间。

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