“羊水栓塞”是产科致命的并发症，凶险性极高，抢救难度很大，死亡率也很高。上周五，医院产科成功抢救了一例羊水栓塞的孕产妇，经过多学科6个多小时联合抢救，最终击退死神，母子平安。
31岁的张女士是杭州人，结婚几年，备孕未果，去年终于通过试管婴儿技术成功怀上了。整个孕期，她都非常当心，但到了孕晚期，还是出现了胎儿宫内窘迫，提前到医院保胎治疗。
上周五早上，张女士出现胎心监护异常，经妇产科王联欢主任医师评估，须马上剖宫产。
16：06分，当胎儿娩出后断脐的一瞬间，张女士突然咳嗽了一声。这一声咳嗽，正是个危险讯号，王医生的心瞬间揪紧，脑海中闪现“羊水栓塞”四个字。紧接着，张女士就丧失了意识。被称为“产科死神”的羊水栓塞就这样发生了。
医院当即启动紧急预案，一场生命与时间的赛跑开始了。
16：06分，手术室麻醉师第一时间为张女士气管插管并用药抢救；
16：08分，麻醉、医务、护理等科室医务人员火速到场，紧急联系杭州市产科急救小组专家到场；
16：40分，输血浆、红细胞，产妇出血量很大；现场讨论建议切除子宫，彻底阻断过敏原；
16：41分，新生儿呼吸窘迫得到缓解并安全转诊；
17：21分，产妇子宫顺利切除。
经医务人员6小时奋战，张女士终于从死神手里救回，病情逐渐稳定，转入ICU继续观察。昨天下午5点，医院传来消息，张女士和宝宝都已转危为安。
“羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理。”王医生说，最后产妇抢救成功的经验说明，医院团队的配合、家属的支持都至关重要。当手术中医生告知张女士丈夫，产妇发生羊水栓塞时，他果断表示愿意全力配合医生抢救，为抢救成功争取了时间。
羊水栓塞的发生率仅为4-6/10万，而一旦出现，母子死亡率高达80%以上，俗称“产科杀手”。
网络图
“导致羊水栓塞的具体原因目前还不明确，可能发生在任何一个产妇的身上，即使产妇之前的产检都很健康，也无论产妇的分娩方式是顺产还是剖宫产，都有发生的可能。”
王医生说，导致羊水栓塞的高危因素有很多，比如高龄产妇，而且年纪越大风险越高；其次，剖宫产也会增加产妇患羊水栓塞的风险，因为羊水容易从手术切口进入血液；滥用催产素，会导致子宫收缩过强过快，压力的作用也会使羊水进入血液。
文章来源：都市快报
本期编辑：李心怡
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