大家都知道
怀着孕的准妈妈是很娇贵的
需要时刻注意
而在不久前
广州医院
（区妇幼保健院）市桥院本部产科
上演了一场“生死营救”
突发胎盘早剥
医院生死营救
3月4早上8点，陈女士突感腹痛，并伴有阴道流血，被医院产科门诊就诊，怀孕34周+4天的陈女士一度迈进*门关。8点27分，薛玉珍副主任医师接诊病人，凭借丰富的经验，薛医生迅速判断陈女士出现胎盘早剥。
什么是胎盘早剥？
胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症之一，起病急、进展快，可导致产妇弥漫性血管内凝血、产后出血、羊水栓塞、急性肾衰竭等多种严重的并发症以及胎儿宫内窘迫、死胎，如处理不及时，严重危及母婴生命。
经过多学科医护人员的通力配合、全力抢救，仅用22分钟解除危机，母婴平安。"真是太感谢你们了，挽救了我和宝宝的生命。"术后，陈女士及家人感激地说。
同时，许主任提醒各位孕妇，特别是高龄孕妇，"平时要遵医嘱做好定期产检，多参加孕妇学校、母婴课堂等培训讲座，学习分娩知识，密切观察自身情况，如遇问题及时就医，以保证母婴安全。"
怀孕期间
孕妇需注意
1.保护好腹部
进入孕晚期，孕妇的腹部受到挤压或者撞击时是非常容易引起早产的，所以准妈妈尽量不要去人多车多的场所，外出时一定注意保护好自己的腹部，避免被他人挤压。
2.避免过度劳累
我们知道孕期身体都是要养的，进入孕晚期之后，准妈妈一定要注意休息，行动要谨慎，不要登高和过度劳累，即使是打喷嚏、咳嗽，也要尽量轻些，以免引发早产。
3.不要剧烈运动
适当的运动对孕妇和胎儿都是有利的，但是准妈妈的运动要舒缓平和适量，更要避免剧烈运动，孕期举手投足要更加“淑女”。运动中感觉累了或者不舒服，就要立即停止休息。
4.注意卫生
孕期要注意保持外阴的清洁卫生，出现阴道炎要积极治疗，严防因阴道细菌上行感染造成羊膜炎，从而发生早破水。一旦发生早破水，要立即进行保胎治疗。
5.定期产检
到了孕晚期，准妈妈一定要定期进行产检，以便出现妊娠期并发症可以尽早发现，及时治疗，给胎儿提供良好的生长发育环境，避免因为妊娠并发症而引发早产。
6.保持好心情
良好的心情对于预防妊娠期并发症会产生积极作用，准妈妈从怀孕之初就保持轻松愉快的心请，快乐度过妊娠期，不要胡思乱想，把烦心事都统统抛到脑后吧。
孕妇的营养需求
孕期营养指导分孕早期和孕中晚期两部分。
孕早期在临床上，早孕期是胚胎组织分化的重要时期。所以营养均衡、注意饮食安全是这个时期的饮食重点。孕中晚期是胎儿生长发育重要时期，所以营养均衡不过量，合理控制胎儿生长发育速度，是这个时期营养的重点。
先讲早孕期营养，由于怀孕早期，孕妇都会有不同程度的早孕反应，影响食欲和食物摄取。怀孕早期的膳食应富营养,少油腻,易消化。可以适当进食一些酸、甜食物，例如新鲜蔬菜、水果，增加食欲。饮食上建议少食多餐，减轻胃肠道负担。一般来说流质半流质的食物更容易消化，所以鼓励喝奶及奶制品。汤水粥米糊等等形式都是可以帮助进食。例如红糖姜水，热量高，可以刺激食欲，可以尝试一下煮给孕妇。
同时，由于早孕期是人体心脑皮肤等重要器官组织分化的重要时期，所以是预防胎儿畸形的重要时期。（例如，现在我们都知道）补充叶酸可以预防胎儿神经管缺陷的发生。还有就是戒烟戒酒。烟草中含有的尼古丁，烟雾中的氰化物和一氧化碳，都会对胎儿有致畸的作用。无论孕妇是主动吸烟或被动吸烟，都有可能导致胎儿缺氧和营养不良。孕妇饮酒也是一样,酒精可以通过胎盘进入胎儿血液,影响胎儿神经系统发育，影响智力发育。所以，早孕期间，应戒烟戒酒，并远离吸烟环境。
孕中,晚期从孕中晚期是胎儿生长发育的重要时期。这个时期的营养特点是充足均衡不过量。
充足是指保证胎儿生长发育的各种营养素，要补充足够。例如蛋白质，是合成胎儿各种组织器官的重要物质，在孕中晚期必须补充足够。
膳食指南中建议孕中期每天增加蛋白质15g,孕末期每天增加蛋白质20g。补充蛋白质首选优质蛋白，例如鸡蛋、牛奶、豆类。我们建议孕妇每天以上三种食物，必须每天每一种各吃上一次。优质蛋白还包括各种动物性食品，指南里头建议是每日应增加总量约50g‐g的鱼,禽,蛋,瘦肉,其中红肉一两白肉二两。以满足孕妇及胎儿生长发育对优质蛋自质的需要.
另外一个重要的营养素，是补铁补钙。研究表明，中国菜容易缺铁。虽然我们经常使用铁锅，但其实铁锅补铁吸收率不高。在铁锅中铁元素以无机铁的形式存在，不容易被人体吸收。而铁元素必须要被转化成为血红素铁，才能容易被人体吸收。而自然界里富含血红素铁的物质首选动物血，以及血液供应丰富的动物内脏及组织，例如肝脾肾，肌肉组织。
这里要顺带提一句，中国是个贫血大国，据年《中国居民与慢性病状况报告》显示，目前国内孕妇贫血率达到17%，也就是每6个孕妇，一个是贫血。我们知道，贫血会影响孕妇的抵抗力，记忆力。而且怀孕的时候孕妇的血液是和BB相通的，所以孕妇应该把预防BB贫血的那部分铁蛋白一起补够，如果不然，间接会引起胎儿和新生儿的贫血。医院产检需要常规对孕妇进行营养筛查，如果发现孕妇血红蛋白低于g/L时，就会建议到营养专科医生指导饮食或者补充铁剂。(每天10mg～20mg)。
补钙。这个问题要和喝牛奶一起讲。好多年前我们就说“一杯牛奶强壮了一个民族”当时是指喝牛奶的习惯使日本人的平均身高提高左。近年来饮奶的问题的确比以前好了不少，但是还是不够。据年《中国居民与慢性病状况报告》显示，中国居民缺钙现象依然存在。所以，现在产检需要常规对孕妇进行骨密度测定，筛查出缺钙的孕妇，叮嘱喝牛奶和吃钙片。目前膳食指南版要求孕期补钙-0mg，其中每天饮奶ml，两盒，起码补充mg钙，另外的缺口需要钙片补充。
维持孕期适宜增重
孕妇的体重是反映孕妇营养的重要标志，也是了解胎儿体重的重要指标。因为BB的体重和妈妈的体重增长是成比例的。所以在以前没有这么多先进的检查项目的年代，我们主要通过观察妈妈的体重增长判定BB营养是否足够，如下图
一般来说我们看看孕妇整个孕期增重25斤，其中宝宝部分，占9.5斤，占了孕妇孕期体重增长总数的1/3。第二、孕妇怀孕后身体的水分会增加，和非孕期相比，血容量增加约0ml，同时细胞外液增加，这部分增加的体重大约是2.45kg，也就是5斤左右。同时孕期乳腺、子宫等等的器官增重约1.3kg。最后，为哺乳储备的脂肪约8斤左右。
如果能够控制孕期体重增长在12.5kg的范围之内，那么胎儿、羊水、胎盘的重量就能控制在4.75kg之内，脂肪的增长也控制在4kg之内。如果孕期体重增长超出12.5kg的范围，那么所有表上列出的这些都会成比例地增加巨大胎、巨大胎盘、羊水过多、细胞外液增加引起的水肿，妈妈肥胖都会随之而来。
孕期体重增长过多，会增加胎儿肥胖、羊水过多和巨大胎的风险，会增加难产的风险。就是这个意思。相反，孕期体重增长不足，BB和妈妈的营养不足，容易早产、流产，引起胎儿宫内发育迟缓。
来源：广州日报
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