1月11日，兵器工业医院产二科诞生了一名”特殊的宝宝”，他出生时恬静地躺在胎膜囊内，裹着妈妈为他提供的“保险箱”，安然的降生了。
高龄产妇孙某，于11年前顺娩过一次，本次妊娠系二胎。孕29周在医院产二科门诊常规产检时发现血压升高，门诊医师积极地给与该产妇降压、镇静、生活建议等干预。孕32周时，因血压控制不佳，以“妊娠期高血压疾病—子痫前期（重度）”医院产二科，住院后进行了降压、解痉、镇静、促胎肺成熟等治疗，但经过规范、谨慎的调整用药，严密监测患者的各项指标后，血压控制仍不理想。
早发性子痫前期是产科危重症的一种，继续期待可能发生子痫、心脑血管意外、胎盘早剥、胎死宫内等危险情况，随时会危及母体和孩子的生命安全。且考虑到早产儿特别是低出生体重儿的器官发育尚未成熟、神经系统发育不完善，对缺氧、机械刺激等耐受性差的情况，为最大限度保障早产儿及妈妈的生命安全，经产科医生联合超声科医生、新生儿科医生进行反复讨论、权衡利弊，并与家属反复有效沟通下，决定进行“保留胎膜的剖宫产术”终止妊娠。
常规剖宫产手术中医生会先将胎膜切开后再娩出胎儿，而“保留胎膜的剖宫产术”是在胎儿娩出过程中，全程包裹在完整的胎膜囊内，保留完整的胎膜囊，胎儿在胎囊内娩出后再破膜吸引羊水，这样可有效减少胎儿羊水的误吸和窒息的发生率。且完全娩出胎膜囊后再破水，完全避免了羊水进入母体的可能，有效地预防了严重威胁产妇生命安全的羊水栓塞等并发症的发生。该项手术方法不但可以很好地保障早产儿的安全，还可以有效保障产妇生命安全。
在该产妇孕33+2周时，经医院主任医师陈香、副主任医师庞颖、主治医师田华协作下，圆满完成“保留胎膜的剖宫产手术”。新生儿出生体重g，哭声响亮，术后由于新生儿孕周体重较小转新生儿科进一步诊治，产妇体征平稳，术后7天顺利出院。
“保留胎膜的剖宫产手术”医院较少，也系医院首例，由于胎膜很薄，极易破裂，因此在实施保留胎膜的剖宫产手术过程中，要完整保留胎膜囊娩出胎儿难度极大，对手术医生的临床经验、操作手法及手术技巧有极高的要求。对于产科医生而言，母儿平安就是我们最大的希望。
图文/肖莎庞颖
责任编辑/唐雪玮审核/周勇
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