羊水栓塞治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2020/11/30 11:00:00
武汉治疗白癜风的医院 http://baidianfeng.39.net/a_ht/131225/4316558.html

病例摘要

患者女性,38岁,主因“停经39+周,发现血压增高半天”于年1月11日入。孕期平顺。1周前无明显诱因出现间断头痛及眼部不适,当日产检、Bp-/88mmHg,尿蛋白(+),随即收住院。既往患者1医院诊断“哮喘”,未服用药物治疗、近1年未发作。既往孕1产0,年孕早期自然流产1次。其他检查无异常。

入院诊断:孕2产0孕38+周头位、轻度子痫前期、高龄初产、哮喘病史。

入院后完善相关化验检查、监测血压、硫酸镁解痉治疗,于年1月15日引产失败、行剖宫产术终止妊娠。术中,新生儿娩出稍困难,13:32娩一女婴,随即开始出现反复、持续的低血压,多种升压药物仍不能维持循环、尿量少、考虑患者发生羊水栓塞,二次开腹试行宫腔填纱术等治疗仍不能改善患者循环状态、随即决定行全子宫切除术,16:15患者子宫切除完毕,患者血压随后出现回升,18:00术毕、尿量达到+ml/h,顺利拔除气管插管回室。抢救期间总入量0ml:其中悬浮红细胞ml、血浆ml、林格ml、0.9%氯化钠ml、万汶ml、碳酸氢钠ml、纤维蛋白原8g(ml)、凝血酶原复合物u(50ml)、罂粟碱90mg、甘露醇ml;总出量6ml,其中出血ml、尿量3ml。

术后予抗炎、补液、解痉、抑酸、抗凝等对症治疗,患者如期恢复,术后第7天恢复好、出院。出院诊断:孕2产1孕38+周LOA剖宫产、羊水栓塞、循环衰竭、过敏性休克、产后出血(ml)、弥漫性血管内凝血、轻度子痫前期、高龄初产、哮喘病史。

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