羊水栓塞（AmnioticFluidEmbolism）
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾功衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。
-羊水栓塞的发病率为4～6/10万
-发生于足月妊娠和妊娠10～14周钳刮术时，产妇死亡率高达60%以上
-羊水栓塞主要是过敏反应，建议命名为“妊娠过敏反应综合征”
病因
-污染羊水中的有形物质进入母体血循环
-羊膜腔内压力增高、胎膜破裂和宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦是导致羊水栓塞发生的基本条件
-高龄初产妇和多产妇，急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫不完全破裂、剖宫产术等是诱发因素
临床表现
-典型病例三阶段按顺序出现
-不典型者可仅有大量阴道流血和休克
-钳刮术中出现羊水栓塞也可仅表现为一过性呼吸急促、胸闷后出现阴道大量流血
典型临床表现
心肺功能衰竭和休克
-产妇突感寒战，呛咳、气急、烦躁不安、恶心、呕吐，呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷；血压急剧下降；病情严重者，于数分钟内死亡。
出血
-凝血功能障碍阶段，表现为以子宫出血为主的全身出血倾向，如切口渗血、全身皮肤黏膜出血、针眼渗血、血尿、消化道大出血等。
急性肾功能衰竭
-患者出现少尿或无尿和尿*症的表现。肾缺血及DIC前期形成的血栓堵塞肾内小血管，引起肾脏缺血、缺氧，导致肾脏器质性损害。
诊断
诱发因素：子宫收缩、子宫颈扩张或分娩、剖宫产过程中或产后短时间内；
症状或体征：①血压骤降或心脏骤停；②急性缺氧如呼吸困难、紫绀或呼吸停止；③凝血机制障碍，或无法解释的严重出血。
立即进行抢救
以下是主要内容：
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