产房是新生命诞生的地方,也是产科风险的集中地。11月8日,是一个普通的日子,但医院产科却经历了一场惊心动魄的“战争”。回想起当时的惊险一幕,亲自参与抢救与现场指挥的产房主任徐艳阳以及产科一病区主任王媛媛在欣慰之余,仍然心有余悸。
产妇突发羊水栓塞
母子二人命悬一线
38岁的产妇徐女士,40周妊娠,第二胎,因为羊水偏少(羊水指数75mm)入院,于11月8日上午9时15分入产房待产。在医生的密切观察下,产妇的产程慢慢进展着。14时23分,徐女士突然大声呼救:“医生,我上不来气了!”紧接着“啊”的一声尖叫,只见产妇呼吸困难、面色及全身青紫,监测胎心率约50次/分、血压80/50mmHg,情况危急!助产士立即将情况报告给产房主任徐艳阳。“羊水栓塞!”经验丰富的徐主任果断地做出判断,一瞬间,产房里的气氛变得异常紧张。
“羊水栓塞”,多么刺耳的名称,产科严重的并发症,堪称产科界的“猛兽”,因为这种情况发病突然且抢救成功率极低,每一位产科医护人员听到这四个字,几乎都会谈“塞”色变,毛骨悚然。危急时刻,徐主任一声令下:“立即抢救!高流量给氧、半坐卧位,通知产科病区!”随即,给氧、建立静脉通道、心电监护、抽药、推药……在场的所有医护人员各就各位,分工明确,紧张有序的投入抢救工作。随即,产科一病区主任王媛媛带领抢救团队赶到现场。“急症手术,马上推入应急手术室!”两位主任几乎不约而同地同时决定。紧接着,备皮、插尿管……就这样,一场没有硝烟的战争拉开了帷幕。
紧张的抢救现场
(透过图片,我们仍能感受到医务人员与死神“扳手腕”时的紧张)
紧急启动应急预案
团结协作共克病魔
“麻醉科吗?产妇突发羊水栓塞需急症手术,请您马上到产房来!”
“新生儿科吗?产妇突发羊水栓需急症手术,请您马上到产房来!”
“检验科吗?产妇突发羊水栓需急症手术,请您马上到产房来!”
“输血科吗?产妇突发羊水栓需急症手术,请您马上到产房来!”
紧急救治程序迅速启动,各相关科室医务人员火速赶来,一同投入到这场惊心动魄的抢救中。
14时36分,伴随着新生儿“哇哇哇……”的啼哭声,孩子安全了!一颗颗悬着的心仅仅放下了一小半,因为,“战争”还是非常严酷,紧接着要面临下一个挑战——“出血关”,产妇子宫收缩欠佳,出血不止,保性命!保子宫!这根弦在每一个抢救者的脑海里紧绷着。输液、输血、各种检查伴随手术同时进行,争分夺秒,紧张有序。
所有人,都忘记了时间的存在,顾不得脸上、身上留下的汗水,还有一名助产医生,自己也是身怀六甲的孕妇,产妇发生栓塞的第一时间,她就像一名战斗勇士,飞奔着推来抢救车,给予心电监护、抽药、推药……终于,产妇心电监护仪的各项指标趋于正常,术中出血情况逐渐好转,性命保住了,子宫保住了,长达2个小时的生死抢夺战取得了胜利!
刚出生的宝宝
抢救现场所用掉的血袋
多个科室精诚协作
最终赢得母子平安
新生儿监护室的宝宝
新生儿监护室里,宝宝面色红润,吮吸奶粉正常。术后次日,产科一病区王媛媛主任和产房徐艳阳主任再次去看望徐女士,徐女士紧紧拉着两位主任的手热泪盈眶地说:“谢谢你们,是你们把我们娘俩从死亡线上拉了回来。”
羊水栓塞是产妇在分娩过程中,羊水及内容物进入母血循环,形成肺栓塞、休克、凝血功能障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征,是产科发病率低而死亡率极高的并发症,死亡率达80%以上,而且起病急,病势凶险,一旦发生,如果抢救不及时,产妇会立即死亡。此次抢救成功,得益于医务人员及时诊断、及早抢救以及多个科室的无缝衔接、默契配合及相互支持。
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