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TUhjnbcbe - 2025/4/8 22:21:00
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「本文来源:深圳特区报」

年7月8日凌晨,在这看似安静又美好的夜晚,坪山区妇幼保健院住院大楼产科走廊却在上演一场生死时速:一对身影奔跑着推着产妇进入手术室。

据了解,该产妇于凌晨2:30因腹痛伴阴道流血1小时紧急来院生产,停经39周2天,本次妊娠未进行正规产检。

当班医生立即为孕妇实施检查,发现胎心率慢持续在80-90次/分之间,减速最低达75次/分,且胎心音远、弱。立即汇报当日二线杨煜霞副主任,考虑为:胎儿窘迫、产前出血,胎盘早剥,情况紧急立即开通静脉通道,做好术前准备,行剖宫产绿色通道。2:40将产妇送达手术室。

在妇产科和手术室通力合作、互相配合下,2:58剖宫产娩出一活女婴。检查子宫见表面呈蓝紫色,子宫胎盘卒中1/3,胎盘早剥面积1/3,胎盘剥离面处有g血凝块。为防止产后出血立即注射缩宫剂、按摩、热敷子宫,缝合出血点及切口等处理。

但是,婴儿轻度窒息,新生儿评分5分;新生儿科医生立即清理呼吸道、球囊加压给氧。3:03新生儿评分10分,情况良好。3:50产妇子宫收缩好转,术中出血ml,生命体征平稳,返回病房。

从进入手术室到胎儿娩出,仅仅用时18分钟,避免了因产科并发症导致的严重后果发生。这次抢救成功得益于妇产科、手术室、儿科团队的团结协作、强化练兵、技能娴熟。

第二日早上8:00,妇产科主任孙玲玲进行查房,对产妇下一步的治疗、预后和治疗中应该注意的风险问题等方面提出了明确的指导意见,对此次胎盘早剥的抢救给予了充分的肯定。

该产妇于7月12日顺利出院,7月13日新生儿也健康出院。出院时,家属再三向妇产科医生护士表示感谢。

据孙玲玲主任介绍,胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿分娩前,部分或者全部从子宫壁剥离。是一种非常严重的产科并发症,疾病发展迅猛,若处理不及时可危及母儿生命。并发症有:胎儿宫内死亡、失血性休克、急性肾衰、弥散性血管内凝血(DIC)、羊水栓塞。此次救治成功,关键在于一个“快”字。妇产科全体医护人员苦练基本功,在注重工作质量同时多次组织科内应急演练,不断提升业务技术水平。

近年来,坪山区妇幼保健院积极落实母婴安全五项制度,做好孕期风险防范化解,完善产科质量管理制度,开展精细化管理和分类指导,为辖区母婴健康保驾护航。

编辑刘春雨审核麦苗茵

(作者:深圳特区报记者肖雄鹏)

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