羊水栓塞，九死一生。不幸的是，陈琳（化名）遇上了发病率为4/10万～6/10万的羊水栓塞；万幸的是，医院多学科团队抢救下化险为夷。
晚上8点10分，胎盘刚娩出的陈琳突然一阵阴道出血毫升，这立即引起了一旁产科卞政主任的警觉，她发现陈琳的子宫收缩不佳，立即予以相应的处理。可奇怪的是，在子宫收缩变好以后，阴道里的血仍持续不断，达到了毫升。
此时，旁边医护人员的脸上露出了焦急。接着，卞政成功放置了宫腔球囊压迫止血，可出血仍未停止。
“这一定不是简单的子宫收缩乏力引起的产后出血！”卞政做出判断。
稍后的化验报告证实了卞政的判断——不典型羊水栓塞可能！
“这种疾病是指在分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环后引起的一系列病理生理变化，会导致出血不凝（dic）、休克、低氧血症等严重后果，死亡率高达60-70%以上。”卞政介绍。
于是，在多学科团队的配合下，一场与死神抢夺生命的战斗开始了。
卞政立即启动了抢救流程，训练有素的产房团队和麻醉手术科团队忙而不乱地展开抢救。已经下班回家休息的相关科室主任和护士长纷纷接到电话，医院参与抢救。
医务科魏珏科长和妇产科行政主任丘瑾医生坐镇，集结了一支由妇产科、手术麻醉科、介入科、输血科及血液科主任组成的抢救队伍。
产科陆琴主任和卞政一起再次排除了引起产后出血的其他原因；张光明主任带领麻醉手术科队伍负责维持陈琳的血压、心率等生命指标的稳定；血液内科翁巍主任从旁指导凝血因子的补充；输血科龚明珠主任负责调配各类血制品。
抢救室内，虽然生命体征平稳，但陈琳子宫出血仍在持续，总量已经达到毫升，继续发展下去只有切除子宫；抢救室外，是得知妻子陈琳的病情后手足无措的丈夫。
“命要保，子宫也要保！”卞政对程琳的丈夫说。
于是，介入科尚鸣异主任团队为陈琳进行子宫动脉栓塞手术，千方百计为陈琳保住子宫。
导管缓缓地从股动脉置入，在造影剂的指示下，只见一根粗大的子宫静脉直接返流至下腔静脉，这可能就是陈琳发生不典型羊水栓塞的元凶！接着，技术娴熟的尚鸣异和助手精准地封堵住了子宫血管。
终于，陈琳的出血在慢慢减少，介入手术顺利结束后，陈琳被送进手术室继续观察。生命监护仪上的心率和血压一直很平稳，每隔一小时的化验结果提示凝血指标在渐渐好转。
此时，时针已经指向凌晨1点，这场历时5个小时，惊心动魄与死神的拉锯战终于胜利了。
在产科医护团队的精心照顾下，陈琳一周后带着宝宝顺利出院。
图片来源于网络
文字：赵 立
编辑：李冰倩
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