羊水栓塞治疗专科医院

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知多少理性认识羊水栓塞 [复制链接]

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近日,湖南湘潭产妇张某,在分娩时疑因羊水栓塞引起多器官功能衰竭,经抢救无效死亡。很多准妈妈对“羊水栓塞”一词开始变得恐惧不已。

说到羊水栓塞,大多数的人都是一知半解或莫名其妙,但是这个名词却令所有妇产科医师闻之色变,甚至不愿意去谈论它。因为羊水栓塞是国内外孕产妇死亡的主要原因之一,而且总是出其不意的发生,几乎无法进行预测和预防。

比青霉素过敏还可怕

羊水栓塞是羊水中一些物质进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,有点类似青霉素过敏反应,但要比青霉素过敏还要来得快。

众所周知,羊水主要是由羊膜上皮细胞分泌而来。自妊娠中期,胎儿肾脏开始工作产生胎尿,参与羊水形成。随着胎儿逐渐长大,尿量逐渐增多,羊水中尿素、尿酸,肌酐等均增加,羊水中还有胎儿脱落的上皮细胞和毳毛及消化道和呼吸道分泌物。

自中孕期开始,胎儿不断吞咽羊水,大部分随胎儿血液循环转输至母体。

“羊水栓塞”通俗一点说就是:在分娩的时候,羊水通过子宫创面进入了母体的血液里,这些物质进入母体血液,会引发肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血等严重的并发症,并且孕产妇死亡率极高。

发病率低危险性高

羊水栓塞有点像飞机失事,发病率极低,但一旦出现,病死率极高。由于羊水栓塞一旦发生病程进展迅速,往往来不及抢救。因此,医生形容救治羊水栓塞如同跟“死神”抢夺生命一般。

唯一令人欣慰的是,羊水栓塞的发病率并不高,仅为4/10万—6/10万之间,但死亡率超过60%~80%,所以救治难度很大,是一个死亡率很高的极其凶险的并发症。

慈爱妇产温馨提示,做好提前预防,努力降低“羊水栓塞”的发生概率

一定要定时做产前检查。因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。

配合医生。30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。

分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。

严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。

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