怎么判断白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/180311/6094200.html我院产科成功为一孕妇实施第四次剖宫产
以往在大众的印象中，做了两次剖宫产一定要做好避孕工作，尽量避免三次剖宫产，因为三次剖宫产在妊娠及分娩期，母儿均有较大的风险。但随着生育*策的放开和剖宫产技术的成熟，第三次剖宫产从很少见到很常见，我院产科每年都有近二十台第三次剖宫产手术。近日，我院产科又一次刷新记录，收治了一名有着三次剖宫产手术史的第四胎待产孕妈妈。
我们一起看看她的四胎经历。
病例回顾
孕妇王女士，九年间已经做过三次剖宫产。去年年底，当她发现又一个小生命在她肚子里悄悄生长时，她特别焦虑。焦虑的原因是，剖第三胎时她的主管医生曾反复交待，她不能再怀孕了，子宫可能会承受不住胎儿到足月，就算做流产也会有很大风险，一定要对自己负责。然而，已经剖宫产三次的她因为家庭原因，不得不再生育第四胎，当她怀着忐忑不安的心怀上第医院，询问我们有没有能力接受她的第四胎孕期保健及手术。门诊接诊医生产科主任向云在充分了解患者的病史、前几次手术的手术指征、手术切口的方式、术后恢复情况、此次妊娠胚胎在宫腔内的情况以及孕妇的身体状态后，医院有多次第三次剖宫产成功的经验及以我院完善的多学科合作，决医院进行孕期保健及手术。向云主任向王女士详细介绍了我院的服务能力及救治水平，并详细交待孕期注意事项及产检频次。王女士了解到我院产科有多次剖宫产手术方面的丰富经验，决定选择在我院进行她的第四胎孕期保健及手术。
其实，第四次剖宫产手术，病人数在全湖南省都屈指可数，常德地区更是极少见，可见手术难度有多大、风险有多高。经过定期产检及风险评估，7月5日，王女士孕37+1周遵医嘱住院，住院后，产科全体人员高度重视，产科VIP区主任施立枝给她做了详细查体、通过必要的检查进行术前评估。考虑到手术可能存在的难度：多次手术后盆腹腔黏连无法顺利打开盆腹腔导致胎儿娩出困难；多次剖宫产后子宫收缩差导致产后大出血等等。科室组织全科进行疑难病例讨论，大家从手术时机、术前准备、术中风险及预案、术后注意事项等多方面进行讨论，形成共识，制定最佳诊治方案，确保孕妇和胎儿安全。在进行48小时促胎肺成熟治疗后于7月8日上午手术。
手术团队阵容豪华，手术由施立枝主任医师和向云主任医师带领完成。因为有充分的术前准备，高度娴熟的手术技术和默契的配合，手术进展很快，随着一声啼哭，王女士的第四个宝宝降生了，大家都长舒了一口气。接下来，给予促子宫收缩药物，积极预防产后出血，观察无异常后，缝合，关腹。整个手术过程很顺利，历时55分钟，术中出血ML。
在产科医护人员的精心治疗下，术后第六天王女士顺利出院，一家人带着小宝贝高高兴兴回家了。
专家提醒
剖宫产到底几次是极限？
“像王女士这样，进行了4次剖宫产的产妇比较罕见。”施立枝主任提醒，剖宫产会给子宫留下疤痕，一般来说剖宫产1年后疤痕才会长好，两次分娩之间最少间隔2年。
第二次剖宫产术称为再次剖宫产术，三次及以上称为多次剖宫产术。对一位女性来说，一生能做几次剖宫产，没有确切的具体数字。但从医学角度建议，剖宫产最好不要超过3次。因为3次或3次以上的剖宫产，子宫的疤痕对于产妇来说就像一颗不定时炸弹，它在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂，再临产的危险性会很大。
加强孕期管理倡导自然分娩
产科VIP区主任施立枝温馨提示：随着三胎*策放开，在生育二胎和三胎的孕妇中有相当一部分头胎是剖宫产，再次生育危险系数会增高。特别是近年来一部分再婚产妇，生育三胎甚至四胎，怀孕期间或生产时发生意外的几率更高！如果条件允许，准妈妈们要尽量选择自然分娩，特别是打算要二胎的产妇。剖宫产次数越多，子宫就越脆弱，胎儿早产或子宫破裂等意外可能性就越大。
尊重自然规律，顺产是分娩的最好选择，后续妊娠分娩风险会大大降低。每一位孕妈妈都要饮食适量、营养均衡、科学进补、控制体重，做好自身孕期健康管理，才有利于母婴安全。
医院产科
为母婴安全保驾护航
医院是全县医院，是汉寿县危重孕产妇救治中心，是湖南省卫生健康委授予的省级母婴安全优质服务单位。
医院产科开展了普通及高危孕产妇产检、分娩及救治。科室由产房、产科一区、产科VIP区组成，其中产房设有三个普通分娩间、一个负压隔离分娩间、一个层流急诊手术间；产科一病区设有高危病房、二人间、三人间；产科VIP病区设有16个VIP套间、一个家庭化（LDR）产房、一个高危病房，能满足不同层次孕产妇的需求。科室拥有一支技术精湛、素质优良的医护团队，现有临床医生13名，其中主任医师2名，副主任医师4名，主治医师4名，住院医师3名，护理人员29人（助产师17名），其中副主任护师4名，主管护师4名。擅长于产科危重症及并发症的处理，尤其在妊娠期高血压、重度子痫前期、妊娠期糖尿病等妊娠合并症、产科出血性疾病、产后出血、羊水栓塞等急救诊治与处理方面拥有独特的优势和丰富的救治经验。并积极开展“一对一”导乐陪伴分娩、无痛分娩、拉玛泽呼吸減痛、分娩球减痛、自由体位分娩、家属陪伴分娩、无创性接产、气囊仿生助产等特色服务。用细心与爱心全方面打造无痛温馨病房，让产妇在自然轻松的环境里，体验轻松快乐分娩，迎接新生命、新希望的诞生。
医院将积极建立多胎次孕妇分娩绿色通道，以一流的技术水平，一流的手术团队，一流的护理服务，守护广大孕产妇的健康，为多胎次孕妈妈提供高水平高质量的医疗保障，为母婴安全保驾护航！
产科门诊及孕妇学校
-
24小时免费接诊
-
VIP套房预约
-
四维彩超预约
-
微讯丨产科施立枝
微编丨宣传科
整理丨瞿慧
初审丨瞿慧
终审丨曾纪爱
