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小南说新妈妈,你的身体经历了什么详解分娩 [复制链接]

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不论什么时候,生孩子对于女性来说,无疑是世界上痛苦又幸福的事情。母爱的伟大,让宝妈们忘记那种刻骨铭心的痛,忽略生产带来的危机。

不过,随着时代的发展,如今的宝妈们在生产时,已不再是没有底气的*注,而是有保障的无痛分娩技术。

今天大家跟着小南进一步了解何为无痛分娩,产妇的分娩过程以及分娩时发生的生理变化!

什么是无痛分娩?

在生产过程中,利用麻醉技术以解决分娩疼痛,称为「无痛分娩」,也称为「减痛分娩」,更恰当是指「腰椎脊膜外腔止痛法」,就是腰椎神经阻断术。第一产程打药作用在第十二胸椎到第一腰椎,阻断知觉神经,但仍保存运动神经功能,有效的控制产痛,免受疼痛的折磨。

麻醉技术加上止痛药的配合

目的是减轻待产妇疼痛,增加产妇舒适性,提升生产时的照护品质,减少非必要的剖腹产。

如何操作?

首先与医师们沟通并签好同意书

麻醉医师执行技术及护士陪同

产妇要左侧卧并供起背腰,双膝尽量弯曲靠近腹部,头府胸前,呈现虾子的样子。麻醉医师会进行消*后已无菌的方式将软管放置在脊髓的硬脑膜外腔。

应用在哪里呢?

第一产程的痛觉神经是经由第十、十一、十二胸椎及第一腰椎神经节所传递至中枢;第二产程的痛觉神经是经第二至第四腰椎神经所传递(阴道和会阴的疼痛)。

阵痛以第一产程子宫规律性强力收缩所造成的下腹部最为强烈,稍后随着产程进展及胎儿头部下降挤压,疼痛会传到会阴及肛门处,且伴有便意。所以「无痛分娩」的运用时机若能有效的阻断第一产程的痛觉神经传递,让待产妇在漫长的第一产程等待中,获得充分休息及体力保持,待进入第二产程,再配合医护人员指导用力,相信能让产妇更轻松的生小孩。

产妇分娩过程

了解了什么是无痛分娩技术之后,接下来便要了解以下产妇的四个分娩过程,毕竟无痛分娩可不是随便哪一个产程就能运用的技术。

第一产程:从子宫有规律性收缩到子宫颈口全开

有些第一胎的孕妇,此产程可达十多个小时以上。

第二产程:从子宫颈全开到胎儿娩出

会有不可抗拒的想往下用力的感觉,也许会感到宝宝已经下置产道。

第三产程:胎盘娩出

疼痛通常不明显了,胎盘娩出主要是靠子宫本身收缩的力量。

第四产程:产后4小时

评估子宫收缩及恶露情形的重要四小时。

到底何时进行无痛呢?

当产程进入活动期子宫颈开4公分是事宜的时机。若太早期做无痛术可能会影响延迟或延长待产时间。

分娩生理变化

想把握好无痛分娩技术在活动期准时运用,就得牢牢记住产妇在第一产程中所谓的分娩先兆及过程三阶段中的生理变化。

浅伏期(子宫颈口开约0-4公分)

症状:阵痛间隔时间长而痛的时间较短,疼痛不是这么厉害,会感觉骨盆区域有压力或拉紧闷痛感。

活动期(子宫颈口开约4-8公分)

症状:阵痛变为密集及疼痛加剧,会感觉收缩时从耻骨开始延伸到整个腹部。

减速期(子宫颈口全开约8-10公分)

症状:感觉疼痛没有间断而且胎头下降更觉得下坠用力感强烈。

未分娩时生理变化注意事项

待产中或下床时必须注意下肢是否麻木或肌肉无力感,随时通知护士;

要注意每2个小时要解尿排尿顺畅才能避免膀胱过胀影响产程;

要适当配合呼吸调节帮助氧气充足。

分娩时的呼吸方法

学习运用呼吸调节方式,配合无痛方式让疼痛减轻及充足供氧调节,让产程顺利安全。呼吸练习可以在怀孕7-8个月就开始练习。每天练习一次对日后待产有所帮助。

浅伏期:胸式呼吸法

当子宫出现收缩时先做一个深呼吸(鼻吸嘴吐),然后眼睛注视一个定点再慢慢鼻子吸气,胸部凸起将嘴巴像吹口哨一样呼气(每分钟做6-9次)。

吸气时手指轻轻从腹部外源往上做环形安抚,呼气时手指轻轻从腹部外源往下滑。

活动期:嘻嘻轻浅呼吸法

当子宫出现收缩疼痛时先做一个深呼吸(鼻吸嘴吐),然后眼睛注视一个定点吸气与呼气,保持喉咙发出”嘻嘻"的声音。记得保持吸气与呼气的气量要相同才不会换气过度。宫缩疼痛结束要做好慢深呼吸(鼻吸嘴吐)。

减速期:喘息呼吸法

当子宫出现收缩疼痛时先做一个深呼吸(鼻吸嘴吐),然后眼睛注视开始做4-6次嘴呼气。嘴噘起用力吹气(像吹蜡烛一样),记得没有收缩时要好好休息做深呼吸(鼻吸嘴吐)。

不要太紧张,产房的医护人员也会随时指导各位的。

产后生理变化

无痛分娩技术的保障让产妇在生产过程中免去了很多痛苦,但是也依旧改不了宝妈们的身体在产后发生以下的一系列难耐的生理变化。

腹直肌分离

孕期由于腹部不断隆起变大使腹部肌肉不断牵拉并力量减弱,再加上激素变化的影响,造成腹直肌分离的问题。

寒战

产后寒战的发生率为25%~50%。寒战通常始于产后1~30分钟,持续2~60分钟。原因尚不明确,可能是产后体温下降、胎儿-母亲出血、微小羊水栓塞、胎盘分离、麻醉、菌血症或给予某些药物(如米索前列醇)的反应。可采用加盖保暖毯或保持室内温暖等措施干预,麻醉引起的寒战可用药物治疗。

激素

hCG值通常于足月分娩后2~4周恢复至正常的非妊娠时水平,但也可能更晚。若女性产后hCG持续处于较高水平,要考虑妊娠滋养细胞疾病可能性。

恶露

胎盘分离后,子宫蜕膜的基底部仍留在子宫内。蜕膜分为两层,浅层脱落,深层再生出新的子宫内膜;到产后第16日,新的子宫内膜会覆盖整个子宫内膜腔。血液和子宫蜕膜的正常排出称为血性恶露(红色/红褐色),一般在分娩后数日持续存在。随后,阴道分泌物会逐渐变稀薄,称为浆液性恶露(粉棕色),持续2~3周。最后,分泌物变为*白色,称为白色恶露。通过显微镜检查发现,恶露成分包括浆液性渗出物、红细胞、白细胞、蜕膜、上皮细胞和细菌。产后恶露的分泌总量为~mL,平均持续1个月。

乳房肿胀?

孕期前、孕期后因为激素的变化会开始出现乳房肿胀的状况,乳房肿胀会使乳房充盈,伴剧烈疼痛。出现产后生理性涨奶,大约是在自然产24-72小时出现(剖腹产大约3-5天会出现),所以尽早让宝贝开始早吸吮,不仅能吃到优质的初乳,更能帮助乳腺通畅,减少生理性涨奶疼痛出现!

如果母亲的产乳量超过其婴儿的吮吸量,通常会在晚些时候发生继发性肿胀。乳房肿胀会让产妇不舒服,并且可能引起短时间内体温轻度升高;出现任何发热都应进行检查以排除感染源。

身体姿势和生物力线的改变

随着胎儿的不断长大,使孕妈妈的腹部向上向前隆起,腹部肌肉被慢慢拉长,腰部肌肉缩短,从而使腰椎曲度增大,骨盆过度前倾;这些因素使孕妈妈身体姿势和生物力线发生改变。

需要提醒的是,孕妇的姿势和生物力线的变化并不会在分娩后自行矫正,它会形成错误的运动模式,再加上产后照顾幼儿促使姿势错误加剧,如果得不到及时的纠正和治疗,很容易引起下腰痛、尾骨痛、颈肩部不适、盆底功能障碍、呼吸系统等方面的问题。

盆底功能障碍

孕期和产后的各种问题会导致产后咳嗽漏尿、尿频、阴吹、性冷淡、尿储留、性交痛、便秘、盆腔痛等症状甚至逐渐发展为慢性盆腔痛、尿失禁、排便障碍、脏器脱垂等疾病。

虽说随着时代的进步,妈妈们生孩子的保障得到了不断的发展,但是也依旧无法抹去妈妈们生孩子的心酸历程。所以,请别吝啬爱的关怀,选择敦南真爱,把温暖带给伟大的她。

敦南真爱如何照护产后妈妈?

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