北京中科医院几级 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/4月8日，小长假后的第一天，人们纷纷返回岗位，开始新一轮的工作和生活。
这一天，东4病区产科的医务人员像往常一样忙碌着。突然,一位满脸都是笑意的男士走进了病房，见到产科副主任韩欣宁后，激动地把一面锦旗送到她的手上，并且不停地说着感谢。
“谢谢你们，谢谢产科所有的医务人员，是你们给了我们整个家庭新生，谢谢你们救了我的妻子和孩子!”王先生眼神真挚地说着。
这究竟是怎么一回事
能让医务人员收到
患者家属如此的感激呢
请跟随小编的步伐
来了解一下故事吧
3月27日晚，一名40周岁高龄经产妇临产时突发羊水栓塞，与“死神”擦肩。关键时刻，扬大附院产科医生快速识别，立即进行干预并启动“羊水栓塞抢救快速反应团队”以及“多学科诊疗模式”。
医务处、护理部、妇产科、儿科、重症医学科、麻醉科、输血科、检验科等多个科室共计20余名医务人员合力抢救，输血制品多毫升，将产妇从“*门关”拉回，并成功保留了产妇的子宫。
抢救现场
产妇丁某曾于年足月分娩出一男婴，这是她的第二个宝宝。3月26日，其因“停经40周待产”入住于扬大附院东4病区产科。
3月27日下午6:00，产妇临产后发生胎膜破裂，并且出现畏寒寒颤的症状。产科主任医师谢文莲立即赶到病房为其检查，发现产妇嘴唇青紫、肢体末梢湿冷、胎心减慢、血氧饱和度达到93%~96%，高度考虑其为“羊水栓塞”，立即给予其高浓度吸氧、左侧卧位、开通静脉以及“地塞米松、氢化可的松”静脉用药以及羊水栓塞相关检查，并启动“羊水栓塞抢救快速反应团队”“多学科诊疗模式”。
由于短期内产妇能通过阴道进行分娩，谢文莲及产房护士长陈静一起上手术台为产妇接产，并成功帮助其娩出一男婴，重8斤9两，所产胎儿Apgar评分良好。
然而，伴随着胎儿的出生，在场所有人担心的事还是发生了。
产妇阴道流出大量暗红色鲜血，刚开始时血中还有凝血块，随着时间的推移，血凝块由多变少、由少变无。产妇的凝血功能出现障碍！
此时的产妇开始烦躁起来，心率达到次/分，血压只有63/27mmHg，血氧饱和度一度达到93%~96%，情况十分危急！
在平日里，做好充分的羊水栓塞抢救的团队有条不紊地进行接下来一系列抢救。
麻醉科医师姚宏苏赶到后立即为产妇实施颈内静脉置管。
产科副主任韩欣宁到达抢救现场进行任务的分派：
谢文莲与患者家属充分沟通，得到他们的同意，为产妇进行手术；
丁艳联系血库，保证充足的血制品供应；
郁林统计产妇阴道流血情况；
崔素芬书写抢救医嘱，并保证多巴胺、去甲肾上腺素、氨甲环酸、红细胞、冷沉淀、血浆、纤维蛋白等的输注，以维持产妇血压。
东区ICU抢救现场（监控记录仪）
时间在一分一秒地过去。产妇凝血功能检查APTT及纤维蛋白原无法被测出，此时产妇处于昏迷状态，呼之不应，随即被转入重症医学科进行进一步抢救。此时她的出血量已达ml，且血液仍处于不凝状态。医务处、护理部、麻醉科、重症医学科、输血科、应急办公室等多个科室投入到抢救中。
被转入重症医学科后，医务人员立即为产妇进行气管插管、呼吸机维持呼吸，并继续加强生命体征及内环境监测与支持，并给予其积极预防和控制感染、改善凝血、利尿减容、减轻全身负荷等治疗。
为了保证快速输入血液制品，医务人员手工加压输血、配置纤维蛋白原溶液。此时产妇阴道仍持续流血，但出血量持续减少，凝血系统也逐渐恢复正常。
（图源网络）
羊水栓塞的产妇一般需要切除子宫。但是，问题是，切除后，产妇的疮变很大，会加重羊水栓塞产妇疾病恶化；不切除，羊水可能会继续进入子宫，造成新的栓塞。考虑产妇日后的生活质量，医务人员一致决定——不切。
后经过积极的抢救，产妇生命体征平稳。一直到深夜23：00，所有在场医务人员才长呼一口气，汗液湿透了工作服，脸上露出了久违的笑容……产妇命保住了，子宫保住了！
据了解，当晚，扬大附院医务人员共为产妇输注血液制品多毫升。
为产妇输注的多毫升血
3月30日，产妇转入普通病房进行抗感染、保肝治疗。4月2日母子平安出院。
产妇的丈夫王先生在节后，为产科的医务人员送来了一面锦旗，以表达他们全家人的感激之情。
羊水栓塞的抢救是一场与“死神”的激烈战斗，时间就是生命！这次抢救体现了我院医务人员在紧急情况下的快速识别、果断反应和及时行动能力。各部门科室积极配合，抢救过程无缝衔接，医疗护理、医疗保障给力，血源、药品及时到位。
相关信息
羊水栓塞抢救成功的关键在于早期识别羊水栓塞，及时启动快速反应团队。产科副主任韩欣宁定期组织产科医生、护士、助产士进行“羊水栓塞”等产科危急重症的应急演练并反复强化。
产科每位医务人员对抢救流程、抢救用药剂量、用法铭记在心，临危不乱。在平时的应急演练中，大家始终坚定产科危急重症的救治关键在于“预防、预测、预警”。
正因为有了反复、强化的应急演练以及防患于未然的信念，在发生此类危急重症的时候，我院产科医务人员能做到快速识别、及时启动快速反应团队，为抢救成功打下了至关重要的首战。
羊水栓塞死亡率极高，抢救成功案例极少，保留子宫者更为罕见。此次抢救体现了我院较强的医疗水平和危急重症孕产妇抢救的综合能力。
患者的健康是我们永恒的追求
为我们所有医务人员点赞
来源：医院
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