羊水栓塞治疗专科医院

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科学施救,多学医院全力 [复制链接]

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患者余某某,女,32岁,于年3月7日早上5时10分因“1、IVF;2、胎膜早破;3、G2P0孕40+4周头位先兆临产”医院妇产科。入院后于年3月8日晚21时7分因“1、IVF;2、胎膜早破”、产妇及家属要求在硬膜外麻+腰麻下行子宫下段剖宫产术取出一足月女婴。

女婴取出后在缝合子宫肌层时产妇突然出现呻吟,监护仪显示呼吸、心跳、血压为零,呼之不应,意识丧失。立即给予行心肺复苏、气管插管等全力抢救后生命体征恢复。但患者病情危重,持续阴道流血,血液不凝,使用强力子宫收缩剂,压迫止血、输血等措施均无明显好转,腹部切口持续渗血,考虑“羊水栓塞;产后出血;失血性休克代偿”。在严密监测生命体征的同时继续完成手术,医务医院MDT团队协助抢救。

妇产科、麻醉科、ICU、上级帮扶专家、创外科、检验科等各科室多学科专家团队参加了救治。经MDT团队积极会诊评估、家属同意后行“子宫切除术”。到3月9日凌晨4时30分手术结束。因患者失血量大,医院所备血液,在施行子宫切除的同时院领导及时向州血站申请血液连夜配送。患者在术中共输注毫升血液。医院MDT团队一夜的努力,最终患者病情平稳转往ICU病房进一步救治。

年3月9日早上9点50分,院领导班子组织相关人员在ICU病房紧急召开了危重孕产妇救治讨论分析会议。参加会议的有院领导班子、相关职能部门负责人、妇产科医护人员、ICU全体成员和上海五院帮扶专家。会议就危重孕产妇救治问题进行了分析讨论。专家组认为,该产妇经过积极的抢救后生命体征暂时平稳,但失血量大,病情危重,随时都有生命危险。考虑到我院整体医疗技术水平有限和先进医疗设备配备不足、基础设施薄弱等情况,医院对接开通绿色通道,上转进行进一步救治。

3月9日中午12时10分在两名妇产科医师和一名麻醉医师的监护下患医院,下午15时10医院由绿色通道送至ICU病房。3月15日病人由ICU转至普通病房,3月22日好转出院。

医院MDT团队练、战结合相互协作,有序救治危重孕产妇行动,医院医疗技术水平、加强危重孕产妇系统疾病风险管控与规范化诊疗能力具有重要意义。医院加快推进危重孕产妇救治中心建设、更好地满足人民群众多层次医疗需求的有效尝试,也是我医院改革、优化医疗卫生资源配置、医院专科特色服务能力、改善群众健康状况的一项“民心工程”。希望通过此次MDT团队的紧急救治,全面提升我院危重孕产妇诊疗水平和服务能力,为维西县人民群众提供更加优质、安全、便捷的医疗服务,为促进我县医疗卫生事业健康发展做出积极贡献。

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