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医院产科收治了
一名普通的产妇李女士：
低危、第二胎、先兆临产
一切都显得十分正常
入院后不足2小时
她很快就顺产了一个7斤重的男宝宝
然而
正当大家沉浸在宝宝到来的喜悦中时
情况却急转直下
产妇开始出血不止......
毫升出血，半小时后，再出血毫升——按照医学标准，出现毫升的出血量，即属于产后出血，科室立即启动应急程序，加强宫缩、按摩子宫、进行产道检查寻找出血病因。
医院万江院区产科主任萧丽娟接到报告，迅速赶到科室，启动第二级应急程序。考虑难治性产后出血，科室马上为李女士施行子宫堵塞球囊放置术压迫止血。
然而，情况并不乐观。
时间一点一滴过去，李女士的出血量已经超过了毫升，并开始出现了烦躁、心率加快等一系列不良症状。这时，紧急化验结果出来，证实了严重凝血功能障碍的预判，李女士已经发生严重的弥散性血管内凝血。
难道是羊水栓塞！？
产妇的出血量已经超过了毫升
毫无征兆，来势却十分凶险
羊水栓塞！？一个骇人的专业术语浮起在现场医护人员脑海中。
要知道，这是一种在产科里发病率很低，死亡率却高达60%的分娩并发症，是分娩过程中羊水突然进入母体血液循环，可引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重并发症。
羊水栓塞医学统计其发病率仅为4/10万～6/10万。这就是说，每1万名分娩产妇里，通常都不会发生一例。更危险的是，这种并发症毫无先兆，患者与医生均无法进行预测和人为干预。
“好多年才发生一例！”萧丽娟向莞小卫表示，这种疾病通常发生于高龄产妇，像李女士这类产妇更是少见。
然而，对于孕妇来说，这种并发症被比喻为“恶魔的抽签”，中招率很低，一旦中招却往往是“命悬一线”，九死一生。
争分夺秒，多学科联合营救
争分夺秒的抢救，是李女士战胜病魔的唯一机会。
然而，对于发生羊水栓塞的产妇而言，即使积极施救，死亡率依然十分高。距医学统计显示，有近1/3在发病1小时内死亡。
考虑到病情的严重性及凶险性，医院产科迅速成立了抢救小组，并启动院内抢救绿色通道，由萧丽娟主任坐镇指挥，妇科主任韦励、妇科副主任医师吴婉华来抢救，麻醉科、ICU、心血管内科、输血科等多个科室全程参与。
手术进行中
听闻消息，产科多名同事也迅速赶来增援，副主任*丽珊、主治医师钟树林以及尚在医务科轮科的副主任医师叶旭彬，均第一时间赶回手术室参与抢救工作。
面对大量出血、血压持续下降等病情恶化，抢救小组与家属紧急沟通后迅速做出决定，切除子宫保命！当天12:50时，抢救手术开始实施。历时3个小时的浴血奋战，面对产妇累计近0毫升的输血量，抢救团队在手术、输血、止血等一系列的急救后，终于为产妇止住出血，成功将李女士从“*门关”拉了回来。
手术所用的血包
手术所用的纱块
产妇一周后平安出院丈夫感恩
“感谢医院的医生团队，凭借精湛的医术和丰富经验，精确判断和果断施救，尽全力挽救了我的妻子，医院那些有着天使般爱心和笑容的护士们！”医院写了一封饱含感激的感谢信。
医院写的感谢信
“整个抢救中环环相扣，从主任到医生，从助产士到护士，通力合作展开营救，确保了患者从发生羊水栓塞到进行手术，没有一分钟耽搁。”萧丽娟表示，及时做出诊断并立即组织抢救、治疗，是抢救“羊水栓塞”患者的关键，而强大的多学科联合，是紧急手术顺利开展的保障。
术后，医院ICU进一步监护治疗，伴随凝血功能恢复正常，血常规血红蛋白明显上升等病情稳定，两天后转回产科，并于一周后顺利出院。
“不同情形下，各种妊娠并发症的抢救时有发生，每一次都充分体现了妇产科集体的凝聚力，还有兄弟科室的全力支持。”萧丽娟表示。
医院是东莞市首席危重孕产妇救治中心。年广东省医疗机构DRG能力指数评价中，医院产科名列全省第八位，医院第三位，是东莞市唯一进入全省前十的科室。年，科室入选首批广东省产科临床质量控制中心评定的“广医院”，全省仅6所医院获得该批次评定。
文/东莞时报记者李春燕、医院
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