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猝死秋冬季是猝死高发季节 [复制链接]

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秋冬季正是发生猝死的高发季节,患有冠心病、严重的心律失常、心肌病、高血压、心衰的病人进入秋冬季节需要当心。

秋冬季更易发生心源性猝死

“在一年四季中,秋冬季的猝死率最高,较夏季增加将近20%。在秋冬季节慢性冠心病患者加强心血管疾病的预防,尤为重要。”猝死是指突发的在短期内迅速发生心跳、呼吸停止,导致死亡。引起猝死的大多数原因是心脏病引起的,所以又叫做心脏性猝死。老年人因为血管弹性降低,常有心血管疾病,心肺功能在环境突然变化时,调节能力下降,不能适应气温、情绪等的剧烈改变,因此到了秋冬季节气候变化较大,更易发生心源性猝死。

控制好基础疾病是预防关键

研究表明,冠心病的危险因素,如高血压、高胆固醇血症和吸烟等对冠心病猝死发病的趋势是一致的。如果尚未患有冠心病,要积极开展冠心病的一级预防,即通过控制冠心病的危险因素以减少冠心病的发病。而对于已经患有冠心病的患者,要积极进行治疗和预防发生严重并发症,按时服用药物,这是预防冠心病猝死的最根本措施。

因此,对于平素已经患有冠心病、高血压病、心衰等疾病的患者,平时控制好基础疾病是预防的关键。比如规律服药,控制血压等。此外还应注意饮食清淡,戒烟戒酒,多食瓜果蔬菜,适量运动锻炼。如遇突然降温,需注意保暖。晨起时可先在床上静卧10分钟,然后再缓慢下床走动。早晨锻炼时不要站在风口,
  


  夜间,一男赤脚裸体一裤衩,横抱一妙龄女子进入急诊,大呼“救命”,男子说,“她刚才还好好地,刷牙时突然就倒下了”,绿色通道头颅CT检查,脑干出血,患者很快脑疝,呼吸濒临停止,插管上呼吸机。男子(女子的男朋友)连女子家是哪里也不知,更不知女子亲属联系方式。女子此病根本无手术机会。

2.感冒发烧,说没就没了


  


  一男孩暑期来广州亲戚家玩,感冒发烧症状,对症治疗数天。一天下午,呼叫,现场心脏骤停,医院,最终回天乏力,死亡。疑诊:重症心肌炎。

3.发烧拉肚子,说没就没了


  


  一30岁男子,在外就餐后腹泻两天来急诊,发热、紫绀、休克、脓*血症,入急诊后短时间心脏骤停,抢救无效死亡。

4.头晕,说没就没了(好在上帝保佑,又拉回来了)


  


  一60岁左右女性,凌晨感头晕,医院,医生对症治疗并检查化验,输液过程中突发抽搐昏迷,家人大呼“救命”,医生诊断心脏骤停室颤,心肺复苏除颤抢救中,家属愤怒质疑,“这个吊瓶刚挂上10分钟,怎么就这样了?”。幸运的是,患者复苏成功,未有任何后遗症。CCU一段住院检查,出院时,室颤原因未明。

5.顺产生子,说没就没了


  


  一女子,顺产后数天,准备出院时,毫无征兆的突发呼吸心脏骤停,抢救无效死亡。医院聚集,大批警察出动现场维持秩序。死因:肺栓塞(孕期,下肢深静脉血栓形成,栓子脱落,肺动脉栓塞死亡)。

6.剖腹产子,说没就没了


  


  今天各大新闻热炒的:产妇产前健康,剖腹产子后大出血,考虑羊水栓塞死亡。家属聚集打砸手术室,医护纷纷逃生。虽没亲眼见过羊水栓塞患者,但是这样的疾病确实是说没就没了,每个医生都知道其凶险。如果能抢救回来一个羊水栓塞的产妇,老师们都会津津乐道、自豪满满,学生们听了都心生膜拜!

7.史上最经典的“说没就没了”两例


  


  1)神经科门诊,一教授指着一个核磁共振片子,对患者及家属说,“你们看,这里脑血管畸形,很危险,如果万一破裂,说没就没了”,只听“噗通”一声,教授扭头一看,患者倒地抽搐,经抢救无效死亡。


  2)一老年男性,胸痛来诊,心电图广泛前壁心梗,家属拒绝心电监护、建立静脉通道等处置。医生苦口婆心诉说疾病危险性、治疗必要性、后果难测性、死亡随时可能性……,此时老头突发抽搐意识丧失,室颤,电击后很快苏醒。其子痛哭向其亲爹诉说医生的“罪状”“好好的,他们拿电来电您啊,咱们还是赶紧回家吧!”天哪,他们真的签字回家了。

 

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