北京白癜风治疗哪家好 http://m.39.net/pf/bdfyy/qsnbdf/妇产科主治医师考试题库（~）：DIC在第二产程发病A:应立即考虑剖宫产以去除病因B:在抢救产妇的同时，可及时阴道结束分娩C:应立即行子宫切除D:在抢救休克后行子宫切除E:即使在休克状态下，亦应在抢救休克同时行子宫切除正确答案:B：对无法控制的产后出血A:应立即考虑剖宫产以去除病因B:在抢救产妇的同时，可及时阴道结束分娩C:应立即行子宫切除D:在抢救休克后行子宫切除E:即使在休克状态下，亦应在抢救休克同时行子宫切除正确答案:E：用于临产后能引起子宫破裂的是A:麦角新碱肌内注射B:小剂量缩宫素静脉缓慢滴注C:维生素C静脉滴注D:地诺前列酮静脉滴注E:米非司酮口服正确答案:A：心脏病产妇于产后阴道多量流血时，应避免A:麦角新碱肌内注射B:小剂量缩宫素静脉缓慢滴注C:维生素C静脉滴注D:地诺前列酮静脉滴注E:米非司酮口服正确答案:A：初产妇，分娩过程中，产程停滞，于脐上1cm可见狭窄环，环随宫缩上升，是A:生理缩复环B:子宫破裂C:子宫痉挛性狭窄环D:胎盘早剥E:病理缩复环正确答案:E：分娩过程中，子宫收缩不协调，于子宫体可见二处狭窄环，位于胎儿颈及肢体相应部位，环不随宫缩上升，是A:生理缩复环B:子宫破裂C:子宫痉挛性狭窄环D:胎盘早剥E:病理缩复环正确答案:C：脐带多在近胎儿脐轮部变细坏死，引起血管闭塞而致胎儿死亡A:脐带先露B:脐带脱垂C:脐带缠绕D:脐带长度异常E:脐带扭转正确答案:E：使用脐血流图及彩色超声多普勒或B超检查可诊断A:脐带先露B:脐带脱垂C:脐带缠绕D:脐带长度异常E:脐带扭转正确答案:C：胎膜未破，胎动、宫缩后胎心突然减慢，改变体位后迅速恢复，考虑可能存在A:脐带先露B:脐带脱垂C:脐带缠绕D:脐带长度异常E:脐带扭转正确答案:A：临产后出现胎心异常，易造成胎盘早剥A:脐带先露B:脐带脱垂C:脐带缠绕D:脐带长度异常E:脐带扭转正确答案
：经产妇，临产10小时，宫缩强，枕左前位，先露高浮，胎心次/分，子宫下段压痛明显，导尿见肉眼血尿，诊断为A:忽略性横位B:先兆子宫破裂C:胎盘早剥D:子宫破裂E:脐带脱垂正确答案:B：初产妇，临产15小时，已破水，宫缩先强后弱，检查：血压80/50mmHg，脉搏次/分，腹部检查全腹压痛，胎体可触及，子宫缩小位于胎儿侧边，胎心消失，诊断为A:忽略性横位B:先兆子宫破裂C:胎盘早剥D:子宫破裂E:脐带脱垂正确答案
：初产妇，临产7小时，已破水，腹部检查胎位时发现宫底部触不到胎儿部分，阴道检查宫口开大6cm，胎儿手露出于阴道内，诊断为A:忽略性横位B:先兆子宫破裂C:胎盘早剥D:子宫破裂E:脐带脱垂正确答案:A：胎盘剥离延迟，胎盘娩出后阴道流血不止，流出的血液能凝固，检查子宫轮廓不清，应诊断为A:子宫收缩乏力B:软产道裂伤C:胎盘剥离不全D:胎盘部分植入E:凝血功能障碍正确答案:A：胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，色鲜红，子宫轮廓清楚，应诊断为A:子宫收缩乏力B:软产道裂伤C:胎盘剥离不全D:胎盘部分植入E:凝血功能障碍正确答案:B：胎盘娩出后阴道多量流血，血不凝，应诊断为A:子宫收缩乏力B:软产道裂伤C:胎盘剥离不全D:胎盘部分植入E:凝血功能障碍正确答案:E：子宫收缩乏力可导致A:胎盘剥离后滞留B:胎盘嵌顿C:胎盘粘连D:软产道裂伤E:凝血功能障碍正确答案:A：多次人工流产可导致A:胎盘剥离后滞留B:胎盘嵌顿C:胎盘粘连D:软产道裂伤E:凝血功能障碍正确答案:C：子宫收缩过强可导致A:胎盘剥离后滞留B:胎盘嵌顿C:胎盘粘连D:软产道裂伤E:凝血功能障碍正确答案
：粗暴按摩子宫可导致A:胎盘剥离后滞留B:胎盘嵌顿C:胎盘粘连D:软产道裂伤E:凝血功能障碍正确答案:B：重度胎盘早剥可出现A:胎盘剥离后滞留B:胎盘嵌顿C:胎盘粘连D:软产道裂伤E:凝血功能障碍正确答案:E-.案例：36岁初产妇在家中经阴道分娩，当胎儿及胎盘娩出后，出现时多时少的阴道持续流血已2小时，送来急诊。：对本例最有价值的病史是A:贫血史B:高龄初产妇C:产程时间D:臀先露经阴道分娩E:新生儿体重正确答案:C：仔细检查见产妇流出的血液有凝血块。此时首选处置应是A:输液输血，补充血容量B:静注麦角新碱C:静脉滴注缩宫素D:迅速静注纤维蛋白原E:消*纱条填塞宫腔正确答案:C-.案例：急诊室抬来27岁妊娠近足月初产妇，产妇烦躁不安，下腹疼痛。考虑肩先露。：产科检查时可发现A:子宫呈纵椭圆形B:子宫呈板状硬C:胎心率正常D:出现子宫病理缩复环E:呈悬垂腹正确答案
：若胎心率~次/分且不规则，宫缩5分钟一次，持续40秒。此时处理原则应是A:行臀高头低位B:待宫口开全，行内转胎位术C:外转胎位术，转成纵产式D:在深麻醉下行内转胎位术E:立即行剖宫产术正确答案:E：娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫，呼吸表浅，心率次/分且有力，此时首先应作的处置是A:吸氧，保暖B:行人工呼吸C:清理呼吸道D:纠正酸中*E:脐静脉注射纳洛酮正确答案:C-.案例：25岁初产妇，妊娠38周临产16小时，伴排尿困难，宫缩间歇时，患者亦呼痛不已，检查：宫底剑突下2指，拒按，ROP位，宫口开大4cm，并于脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿，胎心监护发现晚期减速。：此时应做何种诊断A:子宫痉挛性狭窄环，胎儿宫内窘迫B:高张性宫缩乏力，胎儿宫内窘迫C:先兆子宫破裂，胎儿宫内窘迫D:低张性宫缩乏力，胎儿宫内窘迫E:子宫破裂，胎儿宫内窘迫正确答案:C：下列哪项不是先兆子宫破裂的征象A:子宫下段压痛明显B:病理缩复环，随宫缩上升C:血尿D:胎心率改变E:胎心多无改变正确答案:E：下一步处理最合适的是A:吸氧，给镇静剂，观察进展B:立即行剖宫产C:高位产钳助产D:镇静剂，毁胎术E:胎头吸引器助产正确答案:B-.案例：27岁初产妇，39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查：胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查：胎头高浮，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重~g，孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常，骨盆测量正常。：此时首选的处理应除外哪项A:吸氧+抬高臀部B:人工破膜观察羊水性状C:胎心监测D:B超诊断E:做好剖宫产准备正确答案:B：此时最可能的诊断是A:脐带缠绕B:脐带脱垂C:脐带先露D:脐带打结E:脐带扭转正确答案:C：此孕妇最适宜的分娩时机和分娩方式应是A:短期内处理，尽快剖宫产B:缩宫素引产，缩短第二产程C:测定胎盘功能，如果发现有逐渐降低时可考虑手术结束分娩D:氧气吸入，嘱孕妇定时数胎动，期待自然分娩E:人工破膜后给予缩宫素加强产力，待宫口开全后行产钳助娩正确答案:A-.案例：34岁初产妇，孕4产0。因停经40+5周，阵发性腹痛2小时入院待产。入院后，因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次/分、律整。：本例最可能的诊断是A:肺动脉栓塞B:支气管哮喘C:羊水栓塞D:心力衰竭E:子宫破裂正确答案:C：此时首先应实施的处理是A:立刻抽取静脉血查胎儿有形成分B:立刻做胸部透视C:立刻给予*毛苷纠正心力衰竭D:肝素静脉滴注E:立即给予面罩吸氧，地塞米松静脉推注正确答案:E：为了明确诊断，在积极抢救的同时还应A:心电图检查B:胸部CT检查C:抽取下腔静脉或肺动脉血液检查胎儿有形成分D:超声检查子宫破裂口位置E:抽取静脉血液检查血红蛋白浓度正确答案:C-.案例：初产妇，因第二产程延长，行会阴后-侧切开及低位产钳助产，娩出g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。：本例的诊断可能是A:肠炎B:宫颈撕裂C:阴道后壁血肿D:会阴Ⅳ度裂伤E:子宫收缩乏力致宫腔积血正确答案:C：对诊断有帮助的处理或检查是A:肌注宫缩剂B:阴道镜检查C:直肠镜检查D:肛门指诊E:静脉滴注止血剂正确答案
-.案例：31岁初产妇，妊娠39周，因阴道见红、偶感腹坠入院，入院2天每于夜间感明显腹坠，但无规律宫缩，晨起后消失。肛查骨盆正常，宫颈管30%消失，宫口未开，先露S-1.5。：此时应采取何种处理最适宜A:静脉点滴缩宫素B:肌内注射哌替啶C:剖宫产术D:人工破膜引产术E:等待自然分娩正确答案:B：该产妇因活跃期延长，行缩宫素静脉点滴，点滴中突发腹痛。体验：脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心次/分，阴道内诊：宫口开8cm，先露S+1，LOA，骨盆正常，导尿呈血性，此例应诊断为A:胎盘早剥B:先兆子宫破裂C:前置胎盘D:子宫破裂E:膀胱破裂正确答案:B：应如何处理A:人工破膜B:产钳助产C:予哌替啶后继续观察产程进展D:剖宫产E:吸氧，静脉输入高张葡萄糖正确答案:D-.案例：27岁初孕妇，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。：确诊该孕妇为胎膜早破的方法有A:阴道检查B:肛门检查C:阴道液pH不变D:取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶E:B超观察羊水池深度正确答案:D：此时最重要的处理是A:绝对卧床，抬高臀部B:注意预防感染C:吸氧，左侧卧位D:B超了解胎儿大小E:剖宫产结束妊娠正确答案:A-.案例：女，36岁，孕6产2。因停经41周，胎膜破裂于2日前，阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm，因宫缩乏力静脉滴注缩宫素，宫口迅速开大，1.5小时后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。：该产妇可能会出现的症状、体征有A:忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，血压下降B:腹部剧痛，牙关紧闭，四肢抽搐C:下肢水肿，血压升高，出现蛋白尿D:面色苍白，血压降低，心率加快，周身潮湿E:胸闷气短、呼吸困难，口唇发绀，半卧位正确答案:A：采取“立即面罩吸氧，地塞米松静脉推注，罂粟碱静脉推注”后，病情因A:治疗方案对症，症状逐渐缓解B:治疗方案错误，症状越来越重C:治疗方案对症，立刻坐起D:治疗方案错误，立即死亡E:治疗方案对症，症状均消失正确答案:A：胎儿娩出10分钟后，胎盘胎膜娩出，20分钟后，产妇阴道开始多量流血，3分钟内出血达ml，血不凝，血压迅速下降。此时应首先考虑A:会阴Ⅲ度裂伤伴活动性出血B:子宫破裂C:子宫收缩乏力D:发生DICE:胎盘粘连正确答案:D：经用缩宫素、氨甲苯酸、地塞米松，输新鲜血、葡萄糖酐40和冻干健康人血浆及注射肝素和多巴胺等治疗，产妇仍处于昏睡状态，阴道流血不止，血不凝，血压降至30/0mmHg，心率次/分。为了挽救产妇生命，应采取A:结扎髂总动脉B:继续应用缩宫素和输新鲜血C:子宫纱布条填塞D:输新鲜血同时切除子宫E:按摩子宫正确答案:D-.案例：初产妇，因孕42+1周，缩宫素2.5U缓慢静脉滴注诱导产程发动。21小时后行会阴侧切以枕前位分娩出一男婴，体重g。胎儿娩出后3分钟，开始阴道少量流血；胎儿娩出20分钟时，出血量累计达ml。：本例最可能的诊断是A:软产道裂伤B:子宫收缩乏力C:凝血功能障碍D:胎盘粘连引起产后出血E:胎盘填入正确答案:D：检查发现子宫轮廓不清、收缩不良、阴道流血量增多，胎盘尚未娩出。此时需进一步采取的处置是A:阴道检查宫颈、阴道裂伤程度B:麦角新碱宫体注射C:按摩子宫D:不予处理，继续观察5分钟E:徒手剥离胎盘正确答案:E：胎盘娩出后，检查胎盘、胎膜完整，无残留。阴道流血量仍较多，子宫收缩不佳。应进行A:采血做血液凝集功能检查B:缩宫素静脉滴注C:麦角新碱子宫体直接注射D:结扎子宫动脉上行支E:按摩子宫同时给予缩宫素静脉滴注正确答案:E：经处理后子宫收缩强度改善不明显。产后2小时患者出现头晕乏力、口渴、颜面苍白，血压下降至85/40mmHg，心率次/分。为了避免发生DIC，应立即A:给予5%碳酸氢钠ml静脉滴注B:静脉给予林格液mlC:输全血mlD:米索前列醇μg舌下含服E:肌内注射阿托品1mg正确答案:C
