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肺栓塞(pulmonaryembolism，PE)是由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支引起肺循环和右心功能障碍的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。肺血栓栓塞症是肺栓塞最常见的类型，占急性肺栓塞的绝大多数，通常所称的急性肺栓塞即为肺血栓栓塞症。
近年来，糖尿病患病人群逐年增长，患病人数超过1亿，且大多数为2型糖尿病患者。有研究表明：80%的糖尿病患者死于血栓性疾病，静脉血栓患者中19.1%有糖尿病病史。肺血栓形成的危险因素包括任何可以导致静脉血液淤滞、静脉系统内皮损伤和血液高凝状态的因素。糖尿病患者常常伴有高血糖、高血脂、肥胖、心脑血管疾病、肿瘤、感染、大量蛋白尿导致的低蛋白血症等多种血栓形成的高危因素，是引发肺栓塞的高危人群。
2型糖尿病合并肺栓塞大多是由于患者的肺动脉血管或其分支血管因意外而被阻塞，进而导致其肺部循环功能出现障碍所致。在发病类型上主要包括空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞及肺血栓栓塞等。有相关研究表明，在引发2型糖尿病合并肺栓塞的诸多因素中，98%以上是由于静脉、右心系统形成血栓所致。故而，2型糖尿病合并的肺栓塞类型大多数是肺血栓栓塞。
临床中，治疗2型糖尿病合并肺栓塞的理想方式通常是消除其肺部血栓栓塞，使患者临床症状得以缓解，并确保其机体内有足够的血液循环容量，从而有效避免血栓再生。
目前临床上治疗2型糖尿病合并肺栓塞的方法有很多种，包括溶栓、抗凝、介入等途径，其中抗凝治疗是目前常用的方法，其中尤以肝素及华法林为主。药理学研究证实，华法林主要通过减少凝血酶原而发挥作用，对于心房颤动、心房颤动复律、肺血栓等具有非常理想的临床疗效。
在使用华法林治疗2型糖尿病合并肺栓塞时，由于2型糖尿病合并肺栓塞的治疗窗范围较窄，在临床上调整给药剂量时极易引起血栓加剧或出血，因此，监测患者的血流动力学指标水平对患者的临床治疗具有十分重要的意义。常见血流动力学的参数，如全血黏度、血浆比黏度、血细胞比容、纤维蛋白原等则能够直接地提示病变部位、变化程度，以及采用华法林治疗的局部效果。
近年来，糖尿病合并肺栓塞的临床发病率逐年攀升，患者人群呈现年轻化趋势，易复发，且病死率和致残率也相对较高。因此，及时有效地预防糖尿病继发肺栓塞是十分重要的，以下是针对糖尿病患者预防肺栓塞的具体注意事项：
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控制血糖
糖友们在日常生活中，要遵照医嘱按时服用降糖药，并定期监测血糖，根据血糖水平高低调整药量并选择合适的降糖药物，同时应调整饮食结构。
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适当运动
糖友们应尽量避免长期在电脑前工作，或乘飞机、车船，长途旅行时，在静坐长达一个小时左右就应适当活动一下，加速下肢血液循环，防止血栓形成；在日常生活中，应根据自身身体情况，选择合适的运动方式，进行适当运动。
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合理饮食
糖友们在日常饮食中，应以清淡、易消化、富含维生素为宜，少食刺激性食物，保证疾病恢复期的营养；对于先天性缺乏某些抗凝因子的易栓症患者，应按照医嘱口服抗凝剂。
总之，糖尿病合并肺栓塞的临床发病率逐年攀升，患者人群呈现年轻化趋势，且病死率和致残率也相对较高，因此早诊断、早治疗、及时预防对于糖尿病患者来说，具有十分重要的意义。糖友们在日常生活中，应注意相关事项，避免肺栓塞的发生，进而提高患者的生活质量。
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问题答案稍后见留言
目前我国糖尿病的患病率越来越高，其中60岁以上老年人群中糖尿病检出率高达20.4%，老年糖尿病患者具有病情复杂、症状不典型、易发生低血糖等特点，因此，我们应该对老年糖尿病引起足够的重视。
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