白癜风治疗最好的药 http://www.jk100f.com/m/近年来，随着生育“二胎”的妈妈的增多，越来越多的妈妈们听到了一个新名词---子宫破裂。大家都知道子宫破裂是非常危险的产科急症，严重威胁母儿生命。接下来，我们将从“子宫破裂”的定义、原因、症状、处理和预防等方面，分两次和大家一起聊聊这个非常风险的产科严重并发症。
一、什么是子宫破裂？
顾名思义，子宫破裂就是指子宫体部或子宫下段破裂的现象。多数发生于分娩期，少数可发生在妊娠晚期。子宫破裂的发生率在不同的国家和地区有所不同，约在1:-1:之间。一旦发生，直接危及到产妇和腹中宝宝的安危，据统计，完全性子宫破裂的产妇的死亡率约40%，胎儿的死亡率约50-70%。
二、子宫破裂的病理基础是什么？
妊娠晚期或临产后，由于子宫腔内压力增大，可使肌纤维拉长，正常情况下，健康的子宫肌纤维伸展性极好，可以让子宫膨大到甚至允许双胎的居留。但是如果当肌纤维的伸展超过极限，纤维发生断裂，就会造成子宫破裂。这种情况在初产，一般发生在子宫发育不良、胎儿和骨盆不相称的难产，再有就是子宫瘢痕了。
如果在本次妊娠前，子宫肌层已有损伤，甚至断裂（如前次剖宫产、子宫肌瘤剥除术、人流时子宫穿孔等），那之后只能是瘢痕修复，要知道肌纤维可不能像血细胞那样再生的，愈合的瘢痕组织的弹性较正常的子宫肌层大大降低，无法大幅度延伸。特别是瘢痕愈合时遭遇切口感染、愈合不良、血肿等并发症时，瘢痕更加脆弱，有时还发生憩室，一旦受力，就不堪一击了。
如果肌纤维能耐受了十月怀胎，到临产后子宫剧烈收缩，遇到瘢痕强度不够，也会发生子宫破裂，子宫裂口大量出血，胎儿和羊水通过破口进入腹腔，刺激腹膜反应，羊水中胎儿成分进入血循环发生羊水栓塞，直接威胁产妇及胎儿生命，死亡率很高。
三、导致子宫破裂的常见原因有哪些？
疤痕子宫
子宫肌层手术史，包括剖宫产、肌壁间子宫肌瘤剜除术、子宫畸形成形术等，尤其术后瘢痕处血肿、感染、愈合不良者，更易发生破裂。
梗阻性难产
主要见于高龄产妇、骨盆狭窄，头盆不对称，产道阻塞，胎位异常，胎儿异常(如脑积水、联体儿)，均可发生胎儿下降受阻，子宫强烈收缩，子宫下段肌层壁变薄发生破裂。
子宫收缩药物使用不当
缩宫素使用指征及剂量掌握不当，或者子宫对缩宫素过于敏感，均可导致子宫的收缩过强，若此时发生胎先露部下降受阻，那更是雪上加霜。
产科手术损伤
若宫口开全后行产钳术、胎头吸引术、臀位牵引术等，极有可能造成宫颈撕裂，严重时甚至发生子宫下段破裂。内、外倒转术操作不慎或强行剥离胎盘，也有可能造成子宫破裂。还有就是器械损伤子宫造成子宫破裂。
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以上就是我们今天的内容，在下一次，我们将讲述子宫破裂的临床表现、产科的处理和如何预防子宫破裂。敬请期待！
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*文中部分图片来源于网络*
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