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顺产产后42天恢复指南 [复制链接]

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开奶:产后应尽早开奶,宝宝出生后30分-1小时吮吸反射最强烈,是开奶*金期。宝宝最好能第一时间抱到妈妈身边,让宝宝分别吮吸双侧乳房各3-5分钟,24小时内6-10次(刚开始没有奶也不要着急,宝宝的吸吮会刺激乳房泌乳,奶水会慢慢增多)。吸吮时将乳头和乳晕的大部分同时含入婴儿口中,让婴儿吸吮时能充分挤压乳晕下的乳窦。产后观察:产后医生会要求观察2小时再回病房,这是因为分娩后新妈妈身体各个系统功能都发生了改变,产后2小时是产后出血、羊水栓塞发生的高危期,所以才会有此要求。这2小时内,助产士会监测新妈妈的生命体征,观察出血情况、宫缩情况及宫底高度,观察膀胱情况等。饮食:分娩消耗大量体力,此时可以适当进食进水,吃些易消化的流质或半流质食物。排尿:产后4小时内要完成排尿。因为分娩过程中胎头下降压迫膀胱及会阴伤口疼痛等原因,很容易排不出尿造成尿潴留(这会继而引起子宫收缩造成产后出血)。可以尝试多喝水、热敷下腹部、听流水声等方法帮助排尿(去卫生间让家人陪同,防止因虚弱晕倒在厕所内)。伤口护理:顺产的妈妈一般会有侧切伤口或阴道撕裂伤。因伤口位置特殊,尿道、阴道、肛门又相离较近,因此要防止感染(在医院时一般都是由护士帮助完成每日伤口护理)。勤换卫生巾,一片卫生巾的使用时间控制在2-3小时左右,换卫生巾前要洗手,避免手部细菌污染卫生巾。大小便后及时清洗会阴,可用温水冲洗后用毛巾或棉巾(不掉毛或不留残屑的)轻轻压干。侧切的妈妈卧床时应侧向伤口对侧,避免恶露污染和压到伤口,避免下蹲等用力动作以及大幅度动作牵扯伤口,造成伤口裂开。红色虚线表示正中切开和侧切不同程度的会阴撕裂运动:产后可以在床上先做一些简单的抬头、抬臂、提臀等动作,6-12小时后可以下床走动。总之,只要身体允许,一定要尽早下床活动。因为此时产妇的凝血状态处于高凝状态,是血栓产生的高危人群。长时间静卧会增加静脉血栓形成的风险,甚至导致肺栓塞危及生命。饮食:可以喝诸如白萝卜汤之类的帮助排气,防止涨肚、便秘。出产房后的第一餐正餐要清淡易消化,可以增加食物种类以补充营养。观察恶露:恶露是子宫恢复的信号之一,恶露中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌、黏液等,观察恶露的性质、气味、量、持续时间等情况,可以了解子宫复原情况及有无感染的存在。产后3天左右恶露量多色鲜红,这时的恶露含血液和少量坏死蜕膜组织、胎膜和小血块,称为血性恶露。之后的浆液性恶露色淡红似浆液,含少量血液,坏死蛻膜组织较多,混有宫颈粘液、白细胞和细菌,大约持续10天左右。洗澡:产后一周左右可以洗澡,如果没有撕裂和侧切可以更早一点。淋浴,不要盆浴。伤口护理:这时基本都已回家,在家每天用温水清洗外阴2-3次,用自己专用的清洗盆、毛巾,同时清洗用品,如毛巾最好暴晒,盆最好在通风处晾干。平时坐着的时候,可以在椅子上垫上软垫,同时避免长时间站立或坐着。如果会阴处伤口疼痛、红肿,或者摸到小脓包,要及时就医。观察恶露:产后10-14天恶露呈白色,粘稠,含大量白细胞、退化蛻膜组织、表皮细胞和细菌等,称为白色恶露,大概持续3周左右。伤口护理:侧切伤口的愈合时间因人而异(新妈妈体质、护理是否到位等都会影响),一般来说3-4天切口的皮肤就能长好,缝合线吸收大概需要2-4周(如果是普通缝合线则需要拆线),皮下组织、肌肉愈合后与周围组织重新长在一起并软化恢复大概需要几个月的时间。如果在此期间在阴道口附近摸到线头不用担心,这是由于缝合线在体内融化了。另外,产后6周内,避免性生活。观察恶露:恶露平均3周左右分泌停止(短的2周左右,长的大概有6周),恶露干净子宫基本恢复正常。如果产后42天(6周)恶露还淋漓不尽,或者有腥臭味(说明子宫内膜伴有炎症或感染),都要及时就诊。产后检查:产后42天左右(最长不超过56天)医院做检查,了解身体是否恢复到正常水平,以及身体有没有隐患或者后遗症。顺产都需要侧切吗?并不是。有经验的产科医生在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,同时结合产妇会阴弹性如何、产道大小等问题进行考量,然后再决定要不要施行会阴切开术。侧切影响性生活吗?侧切确实会对外阴的肌肉群造成一定的伤害,这种伤害对产后性生活会造成一定的影响,比如瘢痕的产生使阴道的弹性减弱,比如产后大概一年到一年半的时间里,性生活时可能出现疼痛和润滑障碍。但如果顾虑这个不做侧切,一旦发生会阴撕裂,不仅有上面谈到的伤害,从夫妻生活上来来说,因为撕裂伤口更大、伤口边缘不整齐,不仅需要的愈合时间会更长,而且会形成更严重的疤痕,对性生活的影响只会更加严重。至于有些妈妈担心的阴道松弛,这和侧切和顺产都没有关系。产后阴道松弛不在于一朝分娩而在于十月怀胎,即便剖腹产也会出现阴道松弛的现象。阴道松弛的根本原因是盆腔内肌肉群的张力下降,导致阴道肌肉松弛和阴道变宽。如果发现有阴道松弛的问题,最好的办法就是尽早恢复盆底肌的功能。产后发烧正常吗?产后24小时内体温可能升高,38℃以内是正常的,可能与产程延长、过度疲劳或手术后吸收热有关。产后3-4天如果还发热(大约在37.8-39℃,不超过40℃),同时伴有乳房极度充盈、胀大,可能是泌乳热。泌乳热一般持续4-16h开始下降,不属于病态。排除其他可能发热的原因后,可以排空乳房后观察体温是否下降。产后乳房如何护理?掌握正确的哺乳姿势非常重要,两个乳房要交替喂奶,当宝宝只吃空一侧乳房时,妈妈要将另外一侧用吸奶器吸空。在喂奶时不要让宝宝牵拉乳头。哺乳期时避免乳腺炎的发生。切忌让婴儿含着乳头止哭、入睡,过长时间的空吮或吸较低浓度乳汁,这些都容易造成乳房松弛。同时要按时排空乳房,新生儿每2个小时或根据宝宝的需要哺乳,如果长时间不能哺乳,一定要借助吸奶器吸出乳汁。哺乳后不必每次都清洁乳头,但每天至少清洁一次乳房,用温热的毛巾擦洗干净,切忌用香皂、酒精之类的化学用品来擦洗清洁乳头。有妈妈为了方便哺乳而不戴胸衣,这样很容易造成乳房下垂,妈妈应尽量选择合身、舒适、棉质的哺乳型胸衣。在母乳喂养期间,胸围会不断变化,因此要适时更换内衣,保证尺寸合身。什么是晚期产后出血?是指产后24h-6周内发现的阴道大量出血,通常指出血量超过新妈妈既往月经量,并与恶露有明显区别。严重晚期产后出血则是指需要住院进行立即干预的出血。引起出血常见的原因有妊娠物残留、切口愈合不良等,一旦发现,要及时就诊。>无痛分娩会留下产后腰痛的毛病吗?>产后哺乳问题知多少?很多妈妈都搞错了>剖宫产产后42天恢复指南预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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