治疗白癜风最新最佳最好的方法 http://pf.39.net/bdfyy/bdfyc/150828/4687759.html二胎怎么生？
顺还是剖？
剖了以后多久才能怀二胎？
随着二孩*策的落实，
一大堆让人头疼的问题全来了。
对于第一胎是顺产的妈妈们来说，生二胎好像没有太多顾虑，但是对于第一胎是剖宫产的妈妈们来说，纠结的问题就多了许多。那么，到底剖宫产后再怀二胎，对于妈妈和宝宝会有哪些影响？又需要注意哪些问题呢？
剖宫产后再怀孕的风险真的很大吗？
都可能发生哪些危险呢？
我们国家的剖腹产比率是非常高的，因为我们八十年代实施计划生育，很多人只生一个孩子，所以会选择剖腹产，很多时候没有明显的指征也会实施剖腹产。剖腹产就会形成瘢痕子宫，有以下几个风险：
瘢痕子宫有时候愈合的不是特别好，有很多裂隙，对受精卵有吸引作用，受精卵容易在瘢痕处着床。我们总说是瘢痕妊娠，其实不是瘢痕妊娠，是瘢痕处着床，在瘢痕处着床的几率达到20%。
着床后，小孩的绒毛组织非常有侵略性，正常情况下，是剖开子宫内膜进去，子宫肌肉很厚，会发育的的很大，胎盘长出来，绒毛扎在妈妈的内膜里边，跟妈妈进行血液交换。但是瘢痕处，没有什么肌肉组织，主要是纤维组织，很薄，就会拼命往大了长。就好比如果雨水大，树就会盘很大，如果雨水少，根就会很深，一样的道理。胎盘如果土地不肥沃就会拼命往大了长，就会侵犯别的器官，我们叫“胎盘植入”，植入到子宫里边，还会透过子宫这个薄薄的器官侵犯到别的器官，比如膀胱。
TA会出来么？从瘢痕的缝隙处长出来？
TA会出来。这样就会遇到非常大的风险，特别大的风险的时候，不到妊娠足月，可能到妊娠中期就会出血。
剖腹产还在原来的伤口吗？
还在原来的伤口，但是伤口的地方是胎盘，出血非常多。
羊水栓塞的情况，
是跟这个有关系么?
羊水栓塞和这个是两种不同的发展过程，当你出血特别多，把凝血因子都消耗掉的时候，就会发生弥漫性血管的凝血。羊水栓塞是一种生化反应，一旦发生过敏反应，就会打扰体内的凝血系统。大出血到最后也是羊水栓塞，一旦发生羊水栓塞，血就不凝了，很难抢救了。
所以，建议剖腹产后再次怀孕后，一定要在孕6-7周的做一个B超检查，看看孕卵和瘢痕处的关系，如果真的在瘢痕附近着床，建议根据医生意见处理掉，避免这种出血，将风险降到最低。
因此剖腹产后怀孕最大的风险就是瘢痕处着床，侵犯瘢痕组织，侵犯到子宫外，主要是这个风险。无论是孕早期、孕中期还是孕晚期都有非常大的风险，面临子宫切除的可能性。
孕卵着床是随意的么？
任何地方都有可能？
孕卵的着床在输卵管里，受精卵在输卵管形成之后，往子宫处移动，同时分裂，3-5天内，细胞分裂但是不长个，一旦3-5天之后，细胞分裂的同时也会长个，如果没有移动到子宫内，就会因为个头很大不能进入子宫，发生宫外孕。而且3-5天以后，小绒毛也会长出来，进入子宫之后并不是马上着床，而是会在子宫内转一转，寻找到最佳位置，这个过程也会3-5天，一般来讲会在中线部、前壁、后壁位置。但是瘢痕子宫，因为瘢痕有吸引作用，容易在这个位置着床。
剖宫产后多久才可以生二胎？
因为剖腹产之后，子宫上有瘢痕，我们希望子宫瘢痕愈合的越结实越好。因为在第二次怀孕之后，子宫又会撑大，瘢痕这个地方弹性很差，撑大的过程中有破裂的可能，破裂的几率是千分之三。所以我们建议，从组织愈合角度讲，间隔至少2年比较好，美国建议1年半。
最好是2年。2年的时间，瘢痕愈合的比较结实了，破裂的几率会降低。对母亲和孩子来讲都是好的。
第一胎剖了的话，
第二胎必须剖吗？能顺产吗？
可以。可以尝试VBAC（剖宫产后阴道分娩）。但要满足三个条件：
（1）对孕妇本身的要求：剖腹产瘢痕愈合的时间在2年以上；上次剖腹产的指征不存在；孕期都是正常的，胎位是头位；瘢痕的厚度在4毫米以上，目前最新的观点，认为主要在弹性；要等到自然发动，等到孕40周，如果孕40周还没有发动，就会采取剖腹产。
（2）对于医生的要求：比较有经验的，可以正确判断产程，另外能及时正确处理。
（3）对医院的要求：一旦发生了子宫破裂，要求10分钟打开子宫，手术室和设备，医疗团队都要符合要求。
不过一胎剖二胎顺的话更费时更费力，还要尊重本人的意愿。无论时间成本还是医疗成本都是是更昂贵的。加上我们国内的医疗环境不是很好，医患关系也比较敏感，一般不太建议VBAC，一胎剖二胎也就剖了。但是实际上符合以上条件，是可以尝试顺产的。
剖宫产后再次怀孕都要做哪些额外的检查？
在怀孕前一定要咨询医生，做一个孕前检查，医生会告诉你是否适合。主要看瘢痕处的情况，如果瘢痕处有息肉，就需要先手术再怀孕，需要对自己身体有一个了解，看看是否适合怀孕；孕6、7周的话，瘢痕子宫必须做B超，看着床情况；如果有任何不舒服的情况，必须随时检查。最主要是它属于高危管理范畴，正常建档之后，医生都会告诉她怎么去做。
剖宫产后再怀孕的准妈妈都要注意什么？
早孕的时候要注意检查孕卵和瘢痕的关系；其次要坚持产检，剖腹产在怀孕会列入高危管理范畴，产检是必须的，而且次数可能会多一些；孕期过程中如果发现了异常的情况，一定要及时就医。额外提一些，胎儿的成长本身就极具掠夺性，因为胎儿的生长发育特别快，对身体有侵略性，比如30岁之后妈妈不会产生钙沉积，都是维持自然代谢，如果孕期胎儿吸收多少，妈妈就会少多少，生产完之后就会骨质疏松。还有一个概念是“钙受体”，一次补充毫克合适，我们建议每天补充毫克合适。
头胎选择剖宫产的准妈，
如果以后还想怀二胎，
第一胎剖宫产后应该进行哪些特别护理？
剖腹产术后一定要注意自己愈合的情况，首先是医生的缝合技术，医院，现在来讲，医院还是成熟的；组织愈合的好首先要求层次对，真皮层对真皮层，这样才能长好，如果真皮层对的皮下层，肯定长不好。如果第一胎技术不好，或者术后感染了，本身愈合的不好，第二胎剖的比率还是大；另外是术后要好好愈合，一方面是医生处理的，是否发烧、感染；对孕妇来讲，要避免过早性生活、注意外阴卫生；还有就是，产后3个月的时候做一个B超检查一下，看看伤口愈合的怎么样，如果确实愈合不好，要及时处理。总之现在都主张有备无患，什么都要准备好的。
来源：育儿专家
这是朕打下的江山
S君专用ID：
S迷这个飙车汉子
恕我直言
不会讲段子的小编
不是好饭桶！
一个充满爱和正能量的订阅号
在这里你可以学习、分享你可以品读、成长欢迎加入疫苗君的温暖大家庭
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
