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澳亨警惕产妇羊水栓塞 [复制链接]

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刘强东妹妹在生三胎的过程中,出现了羊水栓塞,最终身亡。这则消息已经刷屏,那羊水栓塞到底是个什么*呢?以至于可以瞬间夺走人的生命?

下面小编带大家了解一下“羊水栓塞”。

什么是羊水栓塞

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症,发病率为4/10万-6/10万。通俗一点讲就是羊水中的脏东西进入了母体的血液循环系统。

羊水栓塞原因

发生羊水栓塞症的原因,是生产的过程中,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等,经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。上述的胎儿细胞、胎脂或胎便进入母体的血液循环以后,常常会堵塞肺部的血管,使得肺脏无法得到血液的供应而造成肺脏功能失效。除了肺部的呼吸功能受到影响外,也会阻碍心脏机能,因此会引起胸痛、呼吸困难、面色发青、血压下降、休克、心脏衰竭、四肢痉挛,甚至会出现血崩的现象

羊水栓塞诊断

羊水栓塞的诊断是很难及时、准确地做出来的,而这也正是处理羊水栓塞时的难题,羊水栓塞出现两个阶段的临床表现:

第一阶段,产妇在羊水成分进人体内后出现肺血管痉挛、严重的低氧血症和右心衰,这种严重的低氧血症可解释少数存活下来的产妇出现神经系统损害。当存活下来的产妇建立起中心血流动力学监测时,这些最初的改变已消失。

第二阶段特点是左心衰竭、成人呼吸窘迫综合征及DIC。左心衰竭的发生可能是由于冠状动脉血流减少或羊水对心肌的直接损害。总之,羊水栓塞典型的临床表现最初阶段为严重的血流动力学变化或低氧血症,随后出现左心室衰竭、肺动脉高压和凝血异常

羊水栓塞预防

专家表示,羊水栓塞具有一定的突发性和不可预见性,因此没有具体的预防方法。但生产过程中进行规范的操作,能一定程度降低它的发病率。

首先,避免过多的人为产程干涉。严格掌握人工破膜的各种指征,如人工破膜和剖宫产,尽量在吸尽羊水后再娩出胎头。

其次,合理使用宫缩剂。严格遵守宫缩剂使用规范,防止宫缩过强。急产或产力过强时,要酌情使用宫缩抑制剂;产妇高张性宫缩时,破膜时要尽量放出羊水。

再者,避免创伤性阴道手术。如高、中位产钳术和困难的毁胎术。胎盘娩出至产后24小时,要严密观察,及时发现异常情况。

另外,严格掌握羊膜腔穿刺术的指征。羊膜腔穿刺术是为了及时了解胎儿发育情况,在操作时,要避免反复穿刺。

专家提示

产前检查要定时做,相关症状也要及时治疗或改正,怀孕期间重视各项妊娠注意事项。特别是30岁以上、早产或是过期产妇,胎膜早破或是子宫发育不良的产妇,都是比较容易发生“羊水栓塞”的群体。其中医生还提到,导致胎膜早破的原因中一种:生殖道感染。建议是妊娠后期禁止同房。

希望孕妈们生产时不仅能生一个健健康康的小宝宝,自己也要平平安安的!

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