北京白癜风医院是哪家 https://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/今年30岁的珍珍（化名），曾经有一次剖宫产史，因停经5月，反复阴道流血5次，增多伴下腹痛5+时于年3月19日19:03由外院急医院产科，住院号。
珍珍的末次月经不详，医院彩超报告推算末次月经年10月31日，预产期年8月7日。孕4+月始觉胎动至今，医院不定期产检，孕期4次因无明显诱因出现阴道流血医院保胎治疗。3月12医院彩超提示：单活胎妊娠（约18+周），胎盘完全覆盖于宫颈内口，前置胎盘状态，子宫下段予胎盘之间见已范围54X17mm，子宫下段异常回声（积血可能）。现孕20周，于3月19日凌晨1:30许再次阴道流血，多于月经量，伴有血块，伴有下腹痛及肛门坠胀感，医院保胎治疗，出血逐渐增多，于晚上由急医院（途中出血约ml，阴道填塞5块纱块）。情况危急！！！
入院查体：体温:36.5℃脉搏:次/分呼吸:20次/分血压:/84mmHg。身高cm，体重71kg，体重指数（BMI）26。产科情况：宫底平脐，腹部触诊触及规律宫缩，15s/7-8min子宫下段无压痛，胎心音次/分，律齐。外阴血染，活动性出血，量多，未行阴道检查。
入院诊断：
1.流产并失血性休克
2.前置胎盘状态并出血
3.剖宫产史妊娠（1次）
4.孕4产1孕20周
入院后阴道持续出血，短时间内就出血约ml，累积珍珍失血超过0ml了，产科医务人员立即启动危重孕产妇快速反应急救，并将珍珍紧急送入手术室。
麻醉科大夫快速建立监测体系，检验科开通检验绿色通道、输血科快速响应备血，各项救治措施紧锣密鼓地展开。珍珍的病情需要尽快终止妊娠。可是怎样来终止妊娠这个难点摆在医务人员面前。
开腹剖宫取胎？还是尽量从阴道来终止妊娠？第二种方式无疑对珍珍来说损伤更小，但是对医务人员来说却要承担巨大的风险和压力。产科医务人员经过全面综合评估，紧急商议讨论后决定为珍珍进行毁胎清宫术。一部分医务人员进行医患沟通交流，一部分医务人员实施救治策略，一部分医务人员做各种后勤保障，大家密切配合。
随后，徐敏娟主任医师与詹卫星主治医师在麻醉科欧阳爱平、*玉莹以及手术室衷莉等的协助下，小心果敢地完成破膜，抓取胎足，以胎体压迫前置的胎盘出血处，并行穿颅毁胎术，成功完成高难度的毁胎清宫术，整个手术操作过程中出血不超过ml。不仅有效控制了出血挽救了生命，而且以最小损伤的方式成功保留了子宫。珍珍于3月23日痊愈出院。
5月15日，救治后50余天的珍珍再次来到产科门诊进行复诊，一般情况良好，子宫也恢复得很好。
医院是危重孕产妇救治中心，该中心高度重视孕产妇综合服务能力建设，疑难、危急重症疾病诊治水平逐年精进，全面提升。尤其是近5年来，快速反应团队以及快速医疗救治团队的建设突飞猛进，成功救治羊水栓塞、DIC、难治性产后出血、妊娠合并心脏病、子痫、妊娠高血压疾病等严重危及孕产妇生命的病患。其中救治前置胎盘总病例数位列江西省第三。在救治危重症孕产妇技术技能上积累了丰富的经验，在保障母婴安康、提升孕产妇生殖健康水平的道路上，医院产科这支护佑母婴安度的劲旅将矢志不渝守初心、接续奋斗攀高峰！
（文：康桂红詹卫星）
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