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今天中公浙江卫生人才网整理临床医学专业知识历年试题()-医疗卫生事业单位招聘考试试题,以供大家在复习过程中参考复习
1.初产妇，28岁，胎儿娩出后三分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是：
A.凝血功能障碍
B.阴道静脉破裂
C.胎盘剥离不全
D.宫颈裂伤
E.宫缩乏力
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「参考答案」
C。解析：年轻初产妇，胎儿娩出后数分钟出现大量阴道流血，应考虑为胎盘因素，如胎盘剥离不全、嵌顿、粘连、植入等。
2.临床少见而产妇病死率极高的分娩期并发症是：：
A.子痫
B.脐带脱垂
C.子宫破裂
D.产后出血
E.羊水栓塞
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「参考答案」
E。解析：分娩过程中可出现一些严重威胁母婴生命安全的并发症，如产后出血、羊水栓塞、子宫破裂、脐带异常等，羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭或猝死的分娩晚期并发症，发生率低，约为4～6/10万，但产妇死亡率高达80%以上。
3.女，25岁，妊娠37周，G1P0，因羊膜破裂入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴7斤重，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克死亡。最可能发生的是：
A.血栓形成
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.心肌梗死
E.羊水栓塞
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「参考答案」
E。解析：青年女性，因羊膜破裂入院待产(发生羊水栓塞的病因)，分娩后突然出现呼吸困难发绀抽搐休克死亡(羊水栓塞的患者在分娩后不久可出现呼吸困难、发绀、抽搐)。该患者最可能发生的是羊水栓塞。
4.下列不属于先兆子宫破裂的主要表现的是：
A.少尿
B.子宫病理性缩复环兴成
C.下腹部压痛
D.胎心异常
E.血尿
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A。解析：先兆子宫破裂会出现四大主要表现，分别是子宫病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心异常、血尿，没有少尿的表现。
5.初产妇，28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素，自然破膜1分钟后出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀，数分钟后死亡。该患者最可能的诊断是：
A.子宫破裂
B.重度胎盘早剥
C.重度子痫前期
D.子痫
E.羊水栓塞
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「参考答案」
E。解析：青年初产妇，孕足月临产后静脉滴注缩宫素，自然破膜1分钟后(子宫收缩过强、胎膜破裂和宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦，是导致羊水栓塞发生的基本条件)出现烦躁不安，呛咳、呼吸困难发绀，数分钟后死亡(羊水栓塞起病急骤，多发生于分娩过程，尤其是刚破膜不久，产妇突感寒战，出现呛咳、气急、烦躁不安等前驱症状，继而出现呼吸困难、发绀、抽搐、昏迷，脉搏细数、血压急剧下降，严重者于数分钟内死亡)，最可能的诊断是羊水栓塞。
6.不协调性子宫收缩乏力，首选药物治疗：
A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯哒嗪静脉注射
D.甘露醇快速静滴
E.氯丙嗪静脉滴注
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「参考答案」
B。解析：不协调性宫缩乏力的首选药物是哌替啶。主要是利用哌替啶等镇静剂使产妇充分休息，醒后不协调性宫缩多能恢复为协调性宫缩。
7.协调性子宫收缩乏力时应采用的治疗是：
A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯哒嗪静脉注射
D.甘露醇快速静滴
E.氯丙嗪静脉滴注
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「参考答案」
A。解析：静脉滴注缩宫素适用于协调性宫缩乏力。
8.出现先兆子宫破裂的妊娠患者紧急处理的措施是：
A.人工流产术
B.切除子宫
C.行胎头吸引术
D.立即剖宫产
E.行产钳助产术
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「参考答案」
D。解析：先兆子宫破裂。首先处理措施是立即剖宫产。
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