年7月6日18:20，一名74岁的男性患者，在儿子的陪同下步行来到我院急诊科就诊。老人刚刚走到诊室坐下的一瞬间，突然出现面色青紫，呼吸困难，晕厥。这时急诊科马建平医生立即启动应急预案，冯静主任、焦建伟医生，韩学敏、张瑞琴护士赶到，大家迅速将患者转移至抢救室，并给予其吸氧、心电监护，建立静脉液路。为患者进行心电图检查，排除急性心肌梗塞，心电监护示：窦性心律次/分，指脉氧30%，血压/60mmHg，追问患者儿子，患者既往有慢性咳喘病史，体力活动轻度受限，就诊前2小时患者行走过程中，出现晕厥，约10分钟意识转清，无肢体活动障碍。患者有反复晕厥病史，经验丰富的急诊科大夫高度怀疑其为急性肺栓塞，一边积极抢救病人，进行血气分析、血常规、血凝等一系列检查，一边联系会诊。
5分钟内呼吸消化内科科刘树明主任及重症医学科梁慧兰医生赶到急诊科，会诊后，两人均考虑患者肺栓塞可能性大，建议为患者进行床旁超声检查，并行强化肺CT进一步明确诊断。急诊科医生电话联系超声科孙荣涛医生，孙医生7分钟内携带超声仪赶至急诊室为患者行床旁超声。CT室接到急诊科电话后，得知一名高度疑似肺栓塞患者准备行强化肺CT，多名CT室工作人员一直坚守岗位。大家考虑到患者病情重，检查途中风险高，18:50急诊科多名医护人员携带监护仪，除颤仪，急救箱，并在呼吸消化内科科刘主任，重症监护室梁大夫陪同下，到CT室进一步检查。
肺强化CT提示：肺动脉主干梗塞，进一步明确了诊断。患者病情危重，猝死风险极高。时间就是生命，这时重症医学科杨美平主任也赶到急诊科，向患者家属详细询问病史，大家一致同意溶栓治疗。方案确定以后，立即给予患者尿激酶溶栓治疗，时间一分一分地过去，患者的生命体征终于逐渐平稳，这时大家紧绷的神经才慢慢放松下来。
医院多学科合作成功抢救一名急性大面积肺栓塞老年患者，显示了我院在争创二甲的热潮中，应对“突发事件应急”能力的提高，反映了“多学科联合诊疗、快速绿色通道”模式下的急诊急救的成效。
编辑：默然斌杰
撰稿：急诊科冯静
校对、制作：坤坤玲紫
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