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突然急产,医院分娩怎么办这招收藏 [复制链接]

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浙大四院具有卓越专科的国际医学中心

ZJU4HInternationalMedicalCenterofExcellence

每周,浙大四院急诊

总能接到几例急产产妇。

我们平时也会看到这样的新闻,如“15岁少女树林生孩子”、“产妇厕所产子”、“产妇路边生娃”等等。

一般人生孩子,要经历待产、分娩十多个小时,累死累活搭上半条命才终于把孩子生下来,为什么有的人生孩子就像上厕所一样“简单”?

有很多产妇说,

非常羡慕这种“轻松省事”的体验。

但是,产科专家说了,

孩子生得太快,真不是一件好事儿。

新闻报道中的这种属于

非正常情况下的“急产分娩”,

是非常危险的。

什么是急产分娩?

急产分娩是指孕妇宫口迅速开全,分娩在短时间内结束,总产程小于3小时结束分娩,以经产妇为多见。

浙大四院产科主任赵鹏介绍,美国约有1%的孕妇在家中分娩,且由有分娩经验且经过专业培训的妇女来承担接生工作,类似于古代“接生婆”。

数据显示,即使是在这种情况下,美国在家接生的新生儿的窒息和新生儿神经系统的并发症,医院分娩的两倍。

我国目前没有这样的医疗条件,

因此非常不鼓励产妇家中分娩。

赵鹏主任表示,急产可能会引起新生儿窒息、产妇和宝宝的感染,以及各种各样的并发症,例如产妇产道裂伤,产后大出血、羊水栓塞等等。

孕周37周以后,称之为“足月儿”,代表孕妇随时可能会生产。足月后,医生会在产检时会评估宫口、宫缩、宫颈管长度以及胎先露情况,判断近期是否会生产。

如果在孕周37周后,已经出现宫颈管缩短的经产妇(已经有过生育经验的产妇),医院待产。

急产分娩易发人群

1、既往有急产史的孕妇;

2、经产妇(已经有过生育经验的产妇);

3、年轻孕妇;

4、早产的孕妇。

那么,临近生产阶段,

产妇和家属需要做好哪些准备呢?

1.物品上的准备

消*液(最常用碘伏,药店可买);护理垫;大毛巾;干净的床单、被褥。这些物品都比较常规,我们可以提前备好统一存放,“以备不时之需”。

2.认知上的准备

点击观看赵主任的科普小课堂

“突然早产,医院怎么办?”

①了解临产的征兆

?肚子开始阵痛,肚子发紧,开始宫缩;

分娩前12—15个小时内肚子会开始阵痛,这是由于子宫在强力收缩,妈妈就会感觉疼痛。每个孕妈的情况不同,疼痛的位置也不一样。

随着时间的推进,疼痛会逐渐频繁,5、6分钟痛一次,每次持续25到30秒时,就说明即将生产。

?见红、破水,阴道分泌物增多;

?出现便意感。

有些孕妇可能会没有痛觉,但可能会感到想要解大便。在这种情况下,如果已经处于孕晚期,那么就要考虑是不是要生产了。

②马上要“急产”了,怎么办?

已经马上要生了,

医生又还没赶到,

该怎么办呢?

01

保持镇定,给产妇营造舒适安全的环节

帮助孕妇找到一个舒适的地方平躺下来,调整好呼吸和用力。

家属要保持冷静,在孕妇身下垫一个干净的护理垫或者床单、被褥,帮助孕妇褪去下半身的衣物。

02

第一时间,拨打急救电话

说明情况,告诉急诊医生详细情况,确保医生能尽快赶来。

03

做好接生准备,随时观察

家属可以先观察产妇的会阴部,看看胎头是不是已经出来了。

如果看到胎儿的胎发从会阴口出来,可以适当用手法来保护胎头,不要让胎儿很快地冲出来,否则会增加会阴部撕裂的可能性,引起产道损伤。

把手放在胎头上面,稍微轻轻地用力,给他轻柔地施加一个阻力,让胎儿缓缓地出来。

胎儿娩出后,用干净的毛巾擦拭胎儿身体,将羊水、血水擦拭干净。

擦拭干净后,最好将小宝宝放在妈妈的肚子上面,这也是最早期的母婴接触。

04

正确及时处理脐带,不要擅自剪脐带

这时,宝宝和妈妈的脐带还是连着的,家属千万千万不要去自行剪断脐带。

用剪刀把脐带剪断是非常危险的,断脐增加了大人和小孩感染破伤风的危险。等医生到场后再处理。

如果还没等医生赶到,胎儿已经出生,胎盘自己就娩出来了,且无法等到专业人士赶到时,这个时候我们可以考虑脐带“夹闭”。

这是因为脐带是胎盘和胎儿之间双向流通的通道,胎盘娩出后,如果不对脐带进行夹闭,胎儿的血液会通过脐带倒流回胎盘。

那么如何正确的夹闭脐带呢?

赵主任拿电话线当做脐带做示范

首先,把手洗干净(消*液、肥皂水、洗洁精等)。

然后轻轻把脐带拿起,如图所示往一侧折一下,手压牢一端就可以了。

保持这个夹闭的姿势,等医生到场。

对于家属来说,

掌握以上这几点接生技巧,就已经足够了。

最后赵鹏主任提醒,

这些科普小知识是为了预防不时之需。

孕妇要尽可能避免出现“急产”,

平时要做到规律孕期产检,

熟悉掌握产程等情况,

提高警惕性。

名医名片

赵鹏浙江大学医学博士

浙大四院产科主任副主任医师

主攻方向:各种孕期合并症,如妊娠期高血压、子痫前期、宫颈机能不全、复发性流产、习惯性流产、疤痕子宫再次妊娠、乙肝母婴阻断、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症、多胎妊娠、高龄孕妇等;产科疑难危急重症疾病,如胎盘早剥,前置胎盘,胎盘植入,妊娠合并甲状腺功能减退、妊娠合并肾脏疾病、妊娠合并心脏疾病、妊娠合并中重度贫血、妊娠合并血小板减少等;对孕期危急重症疾病具有丰富的急救治疗经验;对妊娠期合理营养补充、适量运动控制体重促进平产分娩等具有独创性的经验。

专家门诊:周一上午、周三上午

视频来源:义乌台《生活真有味》杨超燕何雅慧

编辑:南瓜监制:石衣

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