儿童白癜风发病原因 http://m.39.net/pf/a_4546791.html11月5日，据媒体报道，济南知名主持人小济南因突发肺栓塞抢救无效不幸去世，年仅36岁。
小济南本名王斌，作为一名80后，他很有才华，曾主持过新闻脱口秀节目《郎闲芝麻盐》。在节目中，小济南总是以幽默诙谐的形象出现在大家面前。他用一嘴济南话逗笑了不少人，这也是他的一大特色：用轻松愉快的方式解读各类民生新闻，他这种亲切的播报方式，受到了不少观众的喜爱。
不少网友听闻这个噩耗后，纷纷悼念小济南，有网友表示"前几天才看到小济南主持的节目，他的突然去世让人震惊"，"一路走好，命运如此安排让人无奈"。
导致小济南离去的急性肺栓塞到底是什么疾病？为什么会导致死亡？
急性肺栓塞是我国常见的心血管系统疾病，在美国等西方国家也是常见的三大致死性心血管疾病之一。
急性肺栓塞的定义
肺栓塞（PE）是各种栓子阻塞肺动脉或其分支的一组疾病或临床综合症的总称。根据栓子的不同成分，可以分为肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞，还有空气栓塞，肿瘤栓塞等，像感染心内膜炎的病人，也会有出现菌栓的可能。
在肺栓塞中，肺血栓栓塞症（PTE）是最为常见的类型，占到了肺栓塞的90%以上。PE的血栓大多数来自下肢深静脉血栓（DVT）。
PTE和DVT在各个方面，比如危险因素还有发病机理方面都有相似的地方，所以把PTE和DVT合称为VTE也就是静脉血栓栓塞症，这两个疾病是静脉血栓栓塞症不同部位、不同阶段的两种临床表现形式，实际上是同一个疾病。
急性肺栓塞的危险因素
我们都知道血栓的形成有三个要素，静脉血液淤滞、血管内皮损伤，还有血液的高凝状态，存在这三个条件就容易形成血栓。
根据这三个发病机制，我们可以将危险因素分别可以分为几类。
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第一是遗传性危险因素，其中包括遗传变异引起的，如抗凝血酶缺乏、蛋白S缺乏、蛋白C缺乏等，这是由于各种凝血因子缺乏所造成的容易形成血栓的情况。对于＜50岁反复发生VTE或者是呈家族性发病倾向的病人，我们需要高度考虑患者是否存在遗传性的危险因素并进行筛查。
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第二是获得性危险因素，获得性的危险因素往往都是后天获得的，通常都是暂时性或是可逆性的。比方像长途旅行，还有骨科手术等等，这些是后天获得的危险因素。
03
如果一个血栓患者并没有可以找到的危险因素，我们就称之为特发性VTE。对于特发性VTE患者一定还要考虑是否有隐匿性肿瘤的可能，对于这样的病人，一定要随访并筛查。
下表列举了一些可以诱发VTE的危险因素，研究发现VTE的患病风险随着所列出的危险因素数量的增加而增加。表中可以看到包括外科手术、创伤等，都可以使血管内壁受损，从而形成VTE的高危人群。还有妊娠和围产期、恶性肿瘤，和化疗、雌激素治疗等与药物相关的，造成血液高凝状态的情况，而使发生VTE的风险增加。
大面积肺栓塞，死亡率超过心梗
坐一两个小时就得动一动，患下肢血管病的人更要注意。
冬季，不少老年人都有意识地警惕脑血栓的发生，相比对脑血栓的
陈女士因为大腿骨折在家静养，在床上躺了近一个星期，其间想下地活动活动筋骨，却被家人制止。前几天，陈女士突然感觉胸闷、呼吸困难，因为她的心脏本来就不好，家人以为是心脏不舒服，可服药后并没有好转，越发严重。医院，竟然是肺栓塞。
谈到肺栓塞，医院呼吸内科谭平主任指出，现在很多人都没听过肺栓塞，但其实该病的发病率并不低。由于肺栓塞发病没有特征性的表现，所以容易与其他疾病混淆。
“通俗地讲，患者会出现不可解释的呼吸困难，但由于造成呼吸困难的疾病有很多，如心脏病、肺炎、肺结核甚至情绪不好都可能引起这种情况，所以很少有人会第一时间想到肺栓塞。”谭主任指出，肺栓塞多数属于急症，而大面积或大块栓塞，死亡率高达30%以上，正因如此，所以人们更应该认识到肺栓塞的严重性。
急性肺栓塞的流行病学主要是以VTE来统计。
多数肺血栓来源于下肢深静脉
多数肺血栓来源于下肢深静脉，患有下肢血管疾病的人群，更要高度注意。
60岁的刘大娘平时爱打麻将，10天前，她从早晨一直打到18时许，牌局接近尾声，她想站起身来，却感觉左脚麻木、呼吸困难，突发肺栓塞。
据了解，每年春节期间，因久坐导致的肺栓塞患者会增多。对此，血管外科专家才教授指出：绝大多数肺血栓患者，血栓来源于下肢深静脉，而当血栓游走，堵塞肺动脉及其分支血管，就会造成肺栓塞，所以患有下肢血管疾病的人群，更要高度注意。
急性肺栓塞千万不能硬挺，要拨打急救，最好第一时间给患者吸氧。
谭主任指出，形成肺栓塞有三个因素，首先是不动造成血液滞留，如很多长时间坐飞机、火车，长期卧床的的人群；其次是血管损伤，如骨病手术患者；同时血液高凝性，如肾病、服用避孕药的人群。此外，同脑血栓一样，高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖是肺血栓的高危因素。
有数据显示：“2/3的肺栓塞患者在1~2小时内发生死亡。”所以发病后，千万不能耐受，需要拨打急救，如果家里有吸氧设备，可第一时间给患者吸氧，一旦出现呼吸困难，不能随便搬动病人，以免血栓继续掉落。此外，建议久坐1~2小时就动一动，卧床的老人也尽量在家人的搀扶下进行活动。
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