羊水栓塞治疗专科医院

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彻夜抢救死神手中抢回羊水栓塞产妇 [复制链接]

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文章来源

乌鲁木齐晚报

文字

梁淑芳

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自治区妇幼保健院医护人员把病人从死神的手上抢回来了!

▲抢救艾女士的手术现场

“呼吸、心跳停止了1小时46分!50多个小时,输血总计两万毫升,相当于全身换了四次血液。我们把病人从死神的手上抢回来了!”12日,谈到5月31日抢救羊水栓塞产妇,自治区妇幼保健院业务副院长丁桂凤说,30多年来这样的危险患者很少。

产妇突发羊水栓塞命悬一线

来自天山区的27岁艾女士已怀孕38周。5月31日夜晚顺利自然分娩,家属及在场的医护人员满怀欢喜地迎来了一个男宝宝顺利出生。然而,艾女士还没来得及抱儿子,发生了致命的羊水栓塞,命悬一线。

主管医生李晓红回忆,在缝合过程中,产妇咳嗽了两声,随即发生呼吸急促,血氧饱和度迅速降低,心脏骤停,第一时间报告给当日总值班的业务副院长丁桂凤。

“前后一分多钟,她是冲进来的。”李晓红说,丁桂凤看了一眼病人,说了一句:“羊水栓塞!抢救!”

羊水栓塞——罕见的产妇头号病症,分娩过程中羊水进入母血循环,造成的肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征,发生率为两万分之一。

“立即启动院级院外多学科联合抢救!”丁桂凤当即作出诊断,启动应急预案并指挥着。

于是,一场生命与时间的赛跑开始了……

气管插管、心肺复苏、开放静脉、抗休克、升血压、输血等一系列治疗有条不紊地进行着。

胸外按压、胸外按压、胸外按压……半小时过去了,一小时过去了……就在大家以为患者可能无力回天时,丁桂凤大喊着:“患者瞳孔对光反射依然微弱存在,坚持抢救,继续心肺复苏!继续!”

“病人眼睛动了!”助产士刘春艳喊道,一直盯着产妇和机器的麻醉师马咏良冲到病人床头,确认生命体征,复苏成功了!

“1小时46分!呼吸、心跳停止了1小时46分,我们把病人从死神的手上抢回来了!”现场医护人员相拥而泣。

心肺复苏30分钟后无果,一般会宣告死亡。医护人员期待创造奇迹,不能让孩子一出生失去妈妈,一直坚持没有放弃。

1小时46分钟,艾女士没有出现脑部缺血缺氧,意识清醒,原因是什么?丁桂凤解释说,心脏骤停,无自主呼吸时及时进行了胸外按压,因每一次按压都让心脏达到了有效的供血,使各个脏器都得到了有效的供血和供氧。

“参与心肺复苏按压的医护人员都激动地相拥大哭。”李晓红说,太不容易了。

两万毫升的输血量,几乎将产妇血液换了四遍。

血小板数量急降,血凝受限。当时,产妇身上只要有针眼、刀口的地方,血液不停地往外渗。

辗转手术室后,手术麻醉科主任高和新仔细监护着病人,第二场生命接力开始了。

当夜,医院立刻启动急救预案,现场的28名医护人员外,场外医务科、输血科、血站、重症监护室、检验科、影像科、药剂科等相关科室百余名医护人员全部参与抢救,与产妇一起与死神做殊死搏斗,打一场持久仗。

抢救过程是惊心动魄的。

检查静脉通道滴速、报出入量、肾上腺素……抢救总指挥丁桂凤下达着一条条医嘱。

满满12页纸的医嘱,这是奋战50个小时的真实记录。

打开患者的腹腔后,丁桂凤也皱起眉头,渗血、渗血,无法缝合!

为了挽救患者生命,丁桂凤决定用大纱布垫填塞产妇的腹腔。“这种压迫止血的方法,全靠医师们的双手,胳膊都累得颤抖。”

一块,两块,直到填塞了十块纱布垫后,患者的出血终于有所缓解。

在抢救过程中,血液根本没有凝血块,需要使用大量的凝血因子及血制品,在抢救过程中,输血及凝血因子用了两万毫升。

该孕妇身高1.66米,分娩前体重69公斤,两万毫升的输血量,几乎将她全身的血液换了四遍。

“病人举手示意了!”经过多学科专家的救治,艾女士血压终于回到正常水平,生命体征渐趋平稳。而此时,已过去50多个小时。

“感谢医生救活了我女儿!”在采访过程中,艾女士的母亲双手作揖,多次掩面而泣。

创造了一次惊心动魄的医学奇迹,喜极而泣的医医院*委书记王磊送来的汤饭犒劳一下自己。

丁桂凤副院长专家介绍

个人履历

新疆维吾尔自治区妇幼保健院业务副院长、妇产科主任医师、精神科医师,医学博士、硕士研究生导师。

自治区重点学科带头人,自治区产科质量控制中心副主任,乌鲁木齐市妇产科质量控制中心主任,自治区级危重孕产妇救治中心负责人。

美国亚洲糖尿病研究基金会特聘专家

中国优生科学协会医学遗传学专业委员会第五届副主任委员

中国妇幼保健协会放射介入专委会副主任委员

全国卫生产业企业管理协会母胎医学专业委员会副主任委员等

新疆第五届围产医学专业委员会副主任委员

新疆预防医学会出生缺陷防治专业委员会第一届副主任委员

乌鲁木齐市围产医学会主任委员

个人擅长

从事妇产科临床30年,擅长妇产科急危重症救治。尤其是在孕产妇危重症救治、妊娠期内分泌疾病的诊治、遗传咨询、孕期营养及体重管理方面具有丰富的临床经验。提倡人文关怀,提倡自然分娩及无痛分娩,关爱孕产妇身心健康。

个人成就

全国卫生系统及妇幼健康服务工作先进个人、新疆“天山英才”、乌鲁木齐市优秀专业人才。

主持国家级科研课题6项,省级科研课题1项,市级科研课题2项。获得科技成果2项,国家多项重大项目新疆负责人。成功申请国际级专利1项。国内外核心期刊发表学术论文20余篇,发表SCI论文2篇。

审核

李青春

编辑

小博雪冰

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