会议报道相聚华西论坛共叙产科发展之 [复制链接]

——“华西论坛暨第九届产科临床热点、母胎医学高峰论坛”成功召开

成都历史悠久、风景优美，是一颗镶嵌在祖国西南部的璀璨明珠。年4月10日，由医院主办的“华西论坛暨第九届产科临床热点、母胎医学高峰论坛”在成都顺利召开。本次会议邀请了众多国内知名产科专家和长期工作在临床一线的产科主任的参加，也吸引了多名产科相关领域的医师、助产士和护士的热情参与。

开幕式上，大会主席、医院产科主任刘兴会教授首先致欢迎词，刘教授介绍，本次大会重点围绕围产领域相关的临床热点、危急重症、胎儿医学、指南规范以及最新研究进展的专题讲座，案例分析、产科手术技巧的视频分享。此外，本次会议针对医疗纠纷话题，特别邀请了北京陈志华律师事务所的陈志华律师与医生一起探讨：如何避免产科医疗事件从民事诉讼到刑事诉讼发生。

之后，医院院长母得志教授、上海复医院副院长李笑天教授、医院产科专家王晓东教授、医院妇产科教研室主任赵霞教授分别致开幕词。

母得志教授：宫内感染与围产儿的不良结局

宫内感染可导致新生儿全身性疾病，也是引起胎儿早产和新生儿窒息的重要因素。来自医院的母得志院长围绕《宫内感染与围产儿的不良结局》进行了精彩报告，母院长强调，发达国家需密切监控出生3天内新生儿的各项体征及指标，并详细介绍了-医院的宫内感染情况。

胎心监护的最初目的是预测神经损伤，预防死胎、死产，以及判断预后不良。但是妊娠期胎心监护仍存在一些问题，如剖宫产率和产钳使用率的增加，胎儿监护标准不统一等。来自复医院的李笑天教授讲解了《特殊情况下胎儿监护及胎儿神经系统损伤》，李教授从胎心监护的基础到临床操作进行讲解，并提出胎心监护方面的新理解。他强调，面对每一位病人，任何工具都没有对错，只有是否合适！

早孕期筛查可以尽早发现胎儿的先天缺陷，避免缺陷儿的出生。来自医院的陈叙教授在《早孕期筛查的相关问题》中指出，孕早期联合筛查的效率高，但对超声技术的要求较高，不适于大规模人群的开展。虽然孕中期的三联、四联可提高检出率，但是费用较高，所以，我国现阶段需要继续更多的研究，做好相应的遗传咨询，探讨应用范围更广的筛查方法。

产后出血是导致产妇死亡的主要原因。大会主席、医院产科主任刘兴会教授在《产后出血的预防》报告分析了-年产后出血与孕产妇死亡率的构成比，其中西部地区孕产妇产后出血所占比重较大，并提出当血红蛋白60g/L时，几乎都需要输血。刘教授还总结和介绍了防治产后出血的新策略。

高龄二胎高风险，且怀且惜且当心!40岁以上高龄产妇面临着流产、胎儿畸形、胎膜早破等风险，来自重庆医院的漆洪波教授讲解了《40岁以上高龄孕妇的孕期保健》。漆教授特别强调了高龄产妇患染色体疾病的风险，并对孕期各个阶段的保健给予指导，呼吁产科同仁重视前置胎盘的诊断与处理。

产科需谨慎，知识创新生!来自医院医院邹丽教授详细的介绍了妊娠合并肺动脉高压患者在围手术期的处理原则，并通过对比本病患者经阴道分娩与剖宫产、硬膜外麻醉与全麻的优缺点，为在场医生讲解了本病的处理指南与预防策略。

细心、爱心等词汇与产科医生密不可分。来自辽宁省母胎医学中心、中国医院刘彩霞教授为大家讲解了《绒毛膜羊膜炎的诊断与治疗》。刘教授指出羊水培养是诊断宫内感染的金标准，并指出需对本病患者进行动态监测，通过综合判断，可积极防治绒毛膜羊膜炎。还特别强调绒毛膜羊膜炎是尽快终止妊娠的指征，但这不是剖宫产的绝对指征。产科同仁要根据产妇具体情况进行判断与相关治疗。

面对罕见而不可预防的疾病，产科医生何去何从?比如羊水栓塞。由于羊水栓塞的发病机制及诊治策略仍不完善，在临床中存在一些困惑。来自医院、山东省妇幼保健院的王谢桐教授为我们带来了《羊水栓塞诊治—当今我们的一些困惑》的精彩演讲。通过王教授深入浅出的讲解，让在场的医生了解到发生羊水栓塞后的抢救重点及可用技术。王教授还客观的分析了羊水栓塞的诊断，他引用国外医者Eastman的一句话：“不要把羊水栓塞的诊断作为分娩期不能解释死亡病例的垃圾桶。”他呼吁产科医生更要运用好所学知识及技能，帮助孕产妇脱离死亡边缘。

产科出血可防控，团队、药物和技术，缺一不可!来自医院的王晓东教授为大家带来了《产科急性大量输血》。王教授特别强调了产科团队在产科出血防控方面的重要意义，他认为优秀的团队要有组织、要协同、有激情，医院产科都能有高效的“马蜂团队”，来积极防控产科出血。

危急重症凶险关，产科指南助排难!来自广州医院、广州重症孕产妇救治中心的陈敦金教授讲解了大家极为