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指南共识的背后凝聚着领域内最权威的循证医学证据与专家学者的心血智慧,能够给予临床诊疗更完善、更全面、更科学的指导。岁末年初,妇产科在线有幸采访到重庆医院漆洪波教授,漆洪波教授盘点了年母胎医学领域指南更新要点及争议话题,并展望了新的一年产科同道们应付诸努力的方向。以下是采访要点,与广大医生分享。
尽管年遭遇了新冠疫情,许多学术探讨只能在线上进行,但同时我们有了更多的时间去写作,并没有影响产科专家共识和指南的发布,特别是在杨慧霞教授和刘兴会教授的带领之下,中华医学会妇产科学分会产科学组和中华医学会围产医学分会对母胎医学领域专家共识和指南的出台进行了积极推进,年发布了《前置胎盘的诊断与处理指南》、《妊娠并发症和合并症终止妊娠时机的专家共识》、《地中海贫血妊娠期管理专家共识(含产前诊断流程及推荐总结表)》、《产科抗磷脂综合征诊断与处理专家共识》、《双胎妊娠临床处理指南》等一系列指南和共识,后续还有胎盘植入和胎膜早破等共识也在积极地准备更新。
盘点一:新冠肺炎防控和诊治指南盘点
年是不平凡的一年,是极其特殊的一年,注定了与新冠肺炎的防控紧密相连。全国围产和产科的同道们积极参与新冠肺炎、尤其是妊娠期新冠肺炎的防控,在疫情期间不仅没有停止或放松已有的临床工作,还同时进行着紧张有序的防疫工作,为母婴的健康和平安保驾护航。疫情爆发后,中华医学会妇产科学分会产科学组和中华医学会围产医学分会第一时间启动了《妊娠期与产褥期新型冠状病*感染专家建议》的撰写(陈敦金教授执笔)。在武汉和全国各地产科同道的积极努力之下,特别是杨慧霞教授、张元珍教授团队,医院病例,在《柳叶刀》杂志发表了第一篇关于“妊娠期新冠肺炎的临床特征及母婴垂直传播可能性”的文章,在全球引起了很大的轰动。另外,乔杰院士、赵扬玉教授团队在《新英格兰医学杂志》发表了“中国武汉地区孕产妇新型冠状病*肺炎的临床特征研究结果”的文章。此外,我们还提出了一些应对新冠疫情的中国方案,为世界防控新冠肺炎,特别是预防妊娠期母婴垂直传播提供了非常实用的借鉴经验。这些成果都是我国妇产科同道为全球新冠肺炎疫情防控做出的贡献。尽管现在对母婴垂直传播的问题依然有一些不确定性和争议性的声音存在,但最起码我们已经认识到了这个问题,希望将来有前沿的研究去跟踪并作出回答。
盘点二:母体医学指南盘点
在妊娠期糖尿病领域,美国糖尿病学会更新发布了年《妊娠合并糖尿病诊治指南》,国内发布了《1型糖尿病合并妊娠多学科综合管理专家共识》。应多加